МАКРОНАПОВНЕНІ КОМПОЗИТИ
Макронаповнені (макрофільні) композити містять частки неорганічного наповнювача болю іого розміру (8-45 мкм; іноді - до 100 мкм) (див. рис. 238). Наповнювачем зазвичай служить кварц, мелене скло, кераміка. Перші зразки композитів на початку 60-х років були виготовлені іменним застосуванням макронаповнювачів.
Позитивні властивості макронаповнених композитів:
- Прийнятні оптичні властивості;
Однак у процесі тривалих клінічних спостережень виявився ряд негативних властивостей цієї групи композитів:
- Проблема полірування, відсутність «сухого блиску»;
- Висока шорсткість поверхні;
- Виражене накопичення зубного нальоту;
- погана квіткостійка кістка.
Всі ці недоліки пов'язані з великим розміром та «нерегулярністю» форми частинок наповнювача. Шорсткість поверхні призводить до швидкого абразивного зносу органічної матриці. При цьому неорганічні частинки стають вільними і випадають із матриці, ще більше збільшуючи її шорсткість. Абразивне знос пломби призводить до зношування жувальної поверхні, втрати міжзубних та оклюзійних контактів. Це тягне за собою горизонтальне та вертикальне усунення (міграцію) зубів за рахунок феномену Попова-Годона, деформацію оклюзійної площини.
Найбільш істотним недоліком макронаповнених композитів є їх незадовільні естетичні властивості, пов'язані з великими розмірами частинок наповнювача.
У зв'язку з перерахованими вище недоліками і появою нових, більш ефективних матеріалів, в даний час макронаповнені композити в практичній стоматології майже не застосовуються і цікавлять скоріше з історичної точки зору. Хоча, слід визнати, що ці композити, як і раніше, залишаютьсянайбільш міцними з композитних матеріалів, що пов'язано з великим розміром частинок наповнювача (висока міцність на вигин). Враховуючи відносну дешевизну та доступність цих матеріалів, їх цілком доцільно застосовувати на «безкоштовному» та малобюджетному прийомі. Найбільш відомі з макронаповнених композитів представлені таблиці 29.
Якщо в клініці застосовуютьсямакронаповнені композитні матеріали, то їх використання показано в таких ситуаціях: