Масаж, Масаж при переломах кісток кінцівок
Переломи кісток можуть бути закритими та відкритими. У другому випадку спостерігаються порушення цілісності шкірних покривів, пошкодження нервів, судин, м'яких тканин (клітковини та м'язів). Крім того, відзначаються болі, пухлина у місці перелому, відсутність здатності людини нормально пересуватися. У місці перелому, як правило, з'являється кісткова мозоль, яка забезпечує зрощення кісток. Час зрощення залежить від товщини кістки, характеру перелому, травмованого віку.
Масаж є ефективним засобом лікування закритих переломів. При відкритих переломах масаж протипоказаний, тому що вони можуть ускладнюватись місцевою або загальною інфекцією.
Масаж при закритих переломах рекомендується робити на другий-третій день після перелому. Масаж на ранній стадії загоєння перелому кістки допомагає зняти біль, сприяє розсмоктуванню крововиливів у ділянці перелому, покращує трофіку тканин у місці перелому, зменшує час утворення кісткової мозолі та відновлення функцій травмованої кінцівки, попереджає атрофію м'язів.
Масаж пошкодженої кінцівки можна проводити в гіпсовій пов'язці або накладення будь-якого виду витягання.
При переломах кісток руки масаж потрібно виконувати в області шийно-потиличного і верхньогрудного відділів, у місці виходу корінців зліва і праворуч. Зони іннервації спинномозкових сегментів - СЗ-С1.
При переломах кісток нижніх кінцівок масаж рекомендується робити в області попереково-крижового та нижньогрудного відділів. Зони іннервації - D12-D11, S3-S1, L5-L1.
Після виконання масажних прийомів на перелічених вище областях необхідно робити масаж м'язів непошкодженої кінцівки і масаж частин ураженої кінцівки, вільних від гіпсової пов'язки.
За наявності місцевих ушкоджень на верхніх кінцівках потрібно виконувати масажні прийоми на м'язах верхньої частини спини від лінії, яка з'єднує нижні кути лопаток до надпліччя. Застосовують такі прийоми:
б) поперемінне. 2. Вижимання:
а) основою долоні;
б) ребром долоні.
3. Кругоподібні рухи, які виконуються при масажі фасції трапецієподібного м'яза:
а) колоподібне подушечкою великого пальця;
б) колоподібне подушечками чотирьох пальців;
в) колоподібне фалангами зігнутих пальців;
г) кругоподібний бугром великого пальця.
При масажі в місцях виходу нервових корінців рекомендується використовувати методику масажу вздовж хребетного стовпа:
1. Прямолінійне розтирання 2 і 3 пальцями, між якими повинен бути стовп хребта (прийом слід виконувати у напрямку знизу вгору, від крижів до 7 шийного хребця);
2. Штрихування подушечками 2 та 3 пальців.
а) у напрямі від себе зліва та праворуч від хребта;
б) у напрямі на себе (від попереку до лопаток). 4. Розтирання:
а) подвійне кільцеве щипцеподібне у напрямку уздовж паравертебральних зон;
б) подушечками 2, 3, 4, 5 пальців і кулаками (великий палець правої руки, стиснутої в кулак, розмістити в кулаку лівої руки; з'єднані таким чином кула-
ки розташувати кісточками вниз в області попереку і переміщати в напрямку до шиї; потім розтиснути кулаки і кінчиками пальців виконати зигзагоподібні рухи зверху донизу);
в) зигзагоподібне основами долонь (підстави долонь розташувати на попереку, а пальці підняти; виконувати вправу в напрямку знизу вгору).
6. Будь-який ударний прийом.
7. Поздовжнє погладжування.
Зониіннервації - СЗ-С2. Їх слід масажувати за методикою, яка застосовується при масажі м'язів шиї. Спочатку потрібно виконати масаж на задній поверхні шиї. Для цього масаж повинен лягти на живіт, покласти долоні перед собою на рівні чола і опустити голову на кисті рук, підтягнувши підборіддя до грудей. Потім слід провести наступні прийоми:
1. Погладжування (у напрямку вниз від місця росту волосся до плечового суглоба):
а) дзьобоподібне лицьовою частиною;
б) ребром долоні;
3. Розминання (пензлем з того й іншого боку шиї):
б) подвійне кільцеве;
в) подвійне кільцеве щипцеподібне;
г) колоподібне подушечками чотирьох пальців;
д) колоподібне фалангами зігнутих пальців; е) колоподібне дзьобовидне лицьовою частиною; ж) колоподібне променевою стороною кисті.
5. Розтирання (вздовж хребетного стовпа вниз до сьомого шийного хребця):
а) прямолінійне подушечками великих пальців (як одночасно, так і поперемінно);
б) колоподібне подушечками великих пальців (поперемінно);
в) колоподібне подушечками всіх пальців, крім великого (спочатку однією, а потім обома руками);
г) колоподібне фалангами зігнутих пальців (спочатку однією рукою, а потім обома);
д) колоподібне кінцевими фалангами пальців тильного боку (обома руками).
6. Поздовжнє погладжування (чотири пальці однієї руки потрібно накласти на шию пальцями вперед; великий палець накласти на хребет).
Масаж м'язів навколо 7-го шийного хребця
Рекомендується виконувати прийоми у такій послідовності: 1. Стиснення:
а) між вказівними та великими пальцями рук;
б) між тильними сторонами великих пальців рук. 2. Розтирання:
а) колоподібне подушечками великих пальців;
б) колоподібне подушечками чотирьох пальців (спочатку однією, а потім іншою рукою).
3. Розминання подвійне кільцеве щипцеподібне.
Масаж передньої поверхні шиї
Для виконання масажних прийомів на передній поверхні шиї потрібно голову відкинути голову назад (при цьому м'язи шиї повинні бути розслаблені). Усі прийоми слід робити у напрямку зверху донизу. Спочатку потрібно масажувати бічну частину шиї:
1. Погладжування (вказівний палець рухається по внутрішньому краю грудно-ключично-соскоподібного м'яза; середній, безіменний, мізинець - по черевці м'яза до щитовидного хряща, у якого масажний прийом виконується долонною поверхнею кисті до яремного підрізання грудини. нижньої щелепи і ведеться вниз до грудини).
а) колоподібне подушечками 2, 3, 4, 5 пальців;
б) фаланг зігнутих пальців.
На грудино-ключично-соскоподібному м'язі, крім погладжування у вигляді щипців, можна використовувати колоподібне розминання подушечками чотирьох пальців та щипцеподібне розминання.
Масаж непошкодженої кінцівки потрібно проводити за методикою масажу м'язів плечового суглоба, плеча, передпліччя та кисті.
При масажі м'язів грудей слід виконувати:
При переломах кісток пальців та кисті масаж потрібно проводити в такому порядку: м'язи плеча, передпліччя та області, розташованої вище гіпсової пов'язки. Після зняття лангету рекомендується робити прийоми:
3. Розминання пальців кисті.
4. Вібрація пальцями області перелому.
При переломах кістки передпліччя потрібно масажувати м'язи плеча, ліктьовий суглоб, області, що знаходяться вище і нижче пошкодженого місця, кисті. Після накладання знімної лангети слід робити масаж м'язів передпліччя в наступному порядку:
1. Ніжнепогладжування.
2. Легке пунктування.
Цри переломах плечової кістки рекомендується масаж м'язів надпліччя, передпліччя, шиї та кисті. Після накладання знімних гіпсових лангетів потрібно виконувати масаж м'язів плеча із застосуванням активних і пасивних рухів.
Масаж потрібно робити протягом 15 хвилин.
За наявності місцевих ушкоджень на нижніх кінцівках масажні прийоми слід робити на нижній частині спини, у тазовій, поперековій областях, на непошкодженій кінцівці, на ділянках, що знаходяться вище та нижче місця перелому. Після зняття гіпсу потрібно піддавати масажу та хвору ділянку.
Масаж на м'язах нижньої частини спини
1. Погладжування (1-2 види).
2. Вижимання (1-2 види).
Обидва прийоми потрібно виконувати у напрямку від клубових кісток до лінії, яка з'єднує кути лопаток.
Масаж на довгих м'язах спини (від крижів до нижніх кутів лопаток)
а) колоподібне подушечкою великого пальця;
б) колоподібне фалангами зігнутих пальців;
в) колоподібне дзьобоподібне;
Прийоми потрібно виконувати спочатку на одній, а потім на іншій стороні спини!
Масаж м'язів, розташованих уздовж хребетного стовпа
1. Прямолінійне погладжування м'язів подушечками вказівного та середнього пальців.
2. Інші види на ділянки між остистими відростками. Масаж на поперековому відділі
1. Погладжування прямолінійним бугром і подушечкою великого пальця.
а) колоподібне подушечкою великого пальця;
б) колоподібне подушечками чотирьох пальців;
в) колоподібне дзьобоподібне;
г) колоподібне основою долоні.
Масаж області тазу та здорової кінцівки
Масажувати м'язи тазу та м'язи здорової кінцівки рекомендується відповідно дозагальноприйнятою методикою. Але кількість прийомів у своїй слід скоротити.
Масаж при переломі кісток стопи
На пошкодженій нозі потрібно виконувати масаж на м'язах стегна, колінного суглоба та гомілки. Після зняття лангету необхідно робити такі прийоми:
2. Розтирання стопи.
3. Вібрація у сфері перелому.
Потрібно застосовувати як активні, і пасивні руху.
Масаж при переломі кістки гомілки
Проводити масажні прийоми слід на м'язах стегна, на ділянках, розташованих вище та нижче області перелому. Через сім днів після пошкодження кінцівки можна, зробивши отвір у гіпсі, проводити вібрацію дома перелому з допомогою пальців рук чи апарата. Після зняття гіпсу масаж потрібно робити на всій кінцівці. Масаж при переломах стегна
При переломах стегна потрібно робити масаж живота, грудної клітки, масаж ділянок, що знаходяться нижче і вище місця перелому. Слід проводити прийоми погладжування та розтирання м'язів нижньої частини стегна. Через 21 день після перелому стегна потрібно виконувати вібрацію на пошкодженій ділянці, попередньо проробивши в гіпсі отвір. Після зняття гіпсу масаж необхідно робити на всій кінцівці.
Масаж допомагає боротися з залишковими явищами переломів кісток, наприклад, з м'язовою атрофією, контрактурами, уповільненням утворення кісткової мозолі, утворенням надлишкової кісткової мозолі, пізніми набряками. Масаж при гіпотрофії м'язів
2. Розминання (у швидкому темпі).
5. Вібрація (щадна).
7. Розтяг м'яких тканин, які спаяні з кістковою мозолею. При повільному зрощенні перелому до вищеописаних прийомів масажу слід додати такі прийоми:
4. Ударні прийоми.
Прийоми потрібно виконувати ритмічно, чергуючи їх із погладжуваннями. Рекомендується доосновному блоку прийомів додавати самомасаж, який слід проводити у вигляді биття в місці перелому подушечками пальців. За наявності гіпсової пов'язки на пошкодженій кінцівці можна застосовувати вібрації через гіпс.
На місці перелому не потрібно використовувати інтенсивні рухи, які можуть призвести до утворення надлишкової кісткової мозолі.
Щоб прискорити загоєння відкритих переломів, слід робити масаж на паравертебральних зонах спини та на здорових ділянках тіла. Кількість сеансів, що рекомендується, — 16. Іноді після проведення курсу масажу у масажованого! можуть відзначатись м'язові контрактури, залишкова тугорухливість тощо. У цьому випадку необхідно повторити курс масажу після 14-денної перерви.
Техніка масажу - під час проведення масажу потрібно чергувати прийоми, не роблячи перерв з-поміж них.
Китайський масаж - застосовується китайський точковий масаж і при масуванні шкіри обличчя з метою збереження молодості та привабливості. Він здатний зробити шкіру пружною та еластичною, крім того, він допомагає розслабити лицьові м'язи, що затримує утворення зморшок на обличчі.
Точковий масаж - під час проведення точкового масажу треба пам'ятати у тому, що правильне визначення місцезнаходження точок сприяє отриманню сприятливого результату. точки, основи
Лікувальний масаж - для кожного захворювання існує своя методика масажу, яка залежить від причин захворювання, патогенезу захворювання, клінічних форм його прояву, специфіки дії тих чи інших прийомів масажу на організм.
Масаж обличчя - рухи повинні проводитися знизу догори до кордону з корінням волосся. Погладжування правої половини чола виконується правою рукою.
Масаж спини – при ураженні окремої ділянки хребтабажано виконувати вправи для всього хребта, хоча більше часу потрібно приділяти вправам, які спеціально призначені для ураженого відділу.
Класичний масаж – під час сеансу масажу треба гранично розслабитись. А у разі скрути слід вдатися до самонавіювання. Можна також лягти на живіт і, зробивши глибокий вдих, напружити всі м'язи, після чого видихаючи, розслабити їх.
Дитячий масаж - виконувати масаж дитини до одного року потрібно з великою обережністю, досконало володіючи прийомами та технікою проведення дитячого масажу.
Самомасаж - для більшого ефекту тиск потрібно спрямовувати безпосередньо на точку, він повинен бути постійним і проникаючим і виконуватись протягом 3 хвилин.
Урологічний масаж – масаж рекомендується при багатьох захворюваннях чоловічої статевої сфери. Але здійснювати його має лише фахівець, який пройшов навчання та практику у лікарні чи поліклініці.
Методика масажу - залежно від способу виконання масажу можна виділити такі методи: ручний масаж, апаратний масаж, комбінований масаж, ножний масаж.
Види масажу – існують такі види масажу: спортивний, лікувальний, гігієнічний, косметичний. Кожен вид масажу поділяється на підвиди і має завдання.