Масаж при хворобі Пертеса, лікування, діагностика
Зміст
Хвороба Пертеса - це стан, що негативно впливає на стегнову частину тіла. Хвороба зустрічається у дітей віком від 4 до 8 років. Даний стан називають Легг-Кальве-Пертеса на честь трьох лікарів, кожен із яких вніс свої поправки та повністю описав усі процеси захворювання. При хворобі Пертеса порушується кровопостачання в центрі стегна (центр стегнового епіфіза), внаслідок чого стегнова кістка та суглоби втрачають свою функціональність. Через війну кровопостачання повертається, і кістка зростається. По кістці, що зросла, визначають, які проблеми можуть виникнути в подальшому житті. Хвороба Пертеса може вплинути на обидва стегна.У 10-12% випадків ускладнення є двостороннім (впливає на обидва стегна). Ця умова може призвести до серйозних порушень у кульшовому суглобі. На відміну від хірургічного втручання, фізіотерапія та масаж є кращими способами лікування. Для запобігання подальшим ускладненням рекомендується застосовувати масаж при хворобі Пертеса. Масаж є одним з кращих способів для відновлення функціональності кульшової частини.
Симптоми хвороби Пертеса
Для того щоб виявити симптоми та ознаки хвороби, вам слід визначити:
- яка частина стегна уражена;
- що викликає цей стан;
- які варіанти лікування доступні;
- чи можливі фізіотерапія чи масаж.
Коли кровопостачання порушується, стегно опиняється в небезпеці та може втратити свою опорно-рухову функцію. Діти зазвичай не скаржаться на біль, якщо у них спеціально не питати. Накульгування є однією з перших ознак порушення стегнової кістки та суглобів. Коли лікар оглядає тазостегнову область, рух стегнаненормально та обмежено. У кульшової області може міститися запалена рідина. Інші симптоми хвороби Пертеса включають:
- біль у коліні;
- болі в пахвинній ділянці;
- зниження м'язової сили в кульшової частини тіла;
- зниження діапазону рухів;
- скорочення ураженої ноги.
Діагностика Легг-Кальве-Пертес
Негайно зверніться до педіатра, якщо ви виявили симптоми появи хвороби Пертеса у дитини. Медичний огляд може визначити діапазон руху в області тазостегнового суглоба та стегна. Подальші тестування на підтвердження хвороби Легг-Кальве-Пертеса включають:
- сканування кісток;
- магнітно-резонансну томографію;
- рентгенівське проміння.
Ці три операції використовуються лікарем для виявлення пошкоджених кісток та тканин, а також для того, щоб визначити прогресивність та ефективність лікування.
Лікування хвороби Пертеса
У багатьох випадках хворобу Легг-Кальве-Пертеса можна лікувати без хірургічного втручання. На одужання стегна може вплинути комплекс фізіотерапевтичних вправ чи масаж.Масаж - це необхідна дія для профілактики атрофії м'язів, а також для покращення кровопостачання, відновлення тонусу м'язів. Подібні процедури допоможуть дитині зберегти діапазон рухів у кульшовому суглобі.
При хворобі Пертеса масаж дає потрійний ефект:
- Шляхом розтягування м'язової тканини призводить до колишньої чутливості рецептори, які переходять у збуджений стан.
- Масаж усуває всі утворення склеювання (сполучна тканина). Склейки з'являються від тривалої бездіяльності (наприклад, постільний режим).
- Підсилює кровопостачанняу уражених м'язах, тим самим покращуючи обмін речовин.
Ці три фактори відіграють найважливішу роль у процедурі відновлення функціональності, а також у підготовці до наступних фізичних вправ.
Масажні процедури завжди проводяться у лежачому положенні (спина, живіт, лівий та правий бік). Слід постаратися максимально розслабити кругові м'язи кульшового суглоба. Це можна зробити за допомогою валиків. Для усунення болю у всіх ділянках стегна намагайтеся застосовувати легкі прийоми.
- Легкі погладжуючі рухи в поперековій зоні та області сідниць – близько 9 разів.
- Посилені рухи на стиск м'язів (долонею ребра) – близько 4 разів.
- Стискання м'язів долонею в ділянці тазостегнової зони, близько 6 разів. Потім круговими рухами пальців долоні, близько 4 разів. Пальці повинні розлучатися нарізно, у напрямку мізинця. У міру провідності процедури, наступні дії повинні знаходити посилений тиск на м'язи, але не граничні.
- У міру чутливості (якщо біль не надто виражений), після розминки можна проводити розтирання тазостегнової області.
Процес розтирання має такий характер:
- кругоподібний рух - розтирання робиться великим пальцем (у зігнутому стані);
- пунктирний рух - рухи на всі боки кульшової зони фалангами 4-х пальців - близько 3 разів.
Весь комплекс потрібно провести 3 рази поспіль. Завершувати процедуру легкими рухами, що погладжують і потряхують. Тривалість лікувального масажу – 15 хвилин.
Масаж ураженої ноги слід проводити обережно, використовуючи таку інструкцію:
- процедура починається з охоплюючого погладжування;
- наступним етапом служить спіралеподібне розтирання чотирма пальцями;
- потім охоплює безперервне погладжування;
- потім поперечне розминання;
- завершують масаж охоплюючим погладжуванням.
Протягом усієї процедури слід масажувати ногу з усіх боків, захоплюючи всі суглоби та м'язи.