Мейбоміїт (внутрішній ячмінь)
Мейбомііт - це запалення мейбомієвих залоз, які розташовані в товщі хрящової пластинки нижнього та верхнього повік. Протоки залоз виходять точковими отворами у простір між переднім та заднім ребрами краю століття. У цьому місці залози переплітаються волокнами війного м'яза, який якраз і бере участь у процесі виділення секрету (жирового мастила) мейбомієвих залоз. Основна функція змащення - запобігти переливанню сльози через край століття і направити її всередину слізного озерця. Крім того вона захищає шкіру повік від розм'якшення і розпушення, затримує дрібні сторонні тіла і при закритій щілини очей створює повну її герметизацію.
Мейбоміїт буває гострим та хронічним. Гострий мейбоміїт за клінічною картиною нагадує ячмінь. З боку кон'юнктиви протягом вивідних проток спостерігаються обмежені піднесення червоного кольору з білими прожилками. При хронічному запаленні відзначається свербіж, почервоніння країв повік. При масажі повік з вивідних проток мейбомієвих залоз виділяються сальні черв'ячки вмісту залоз.
Етіологія, патогенез
Прояви мейбоміїту
Хворі пред'являють скарги на почервоніння ока та набряк століття, болючість у ділянці набряку. Під час огляду виявляють гіперемію кон'юнктиви та локальний набряк у товщі століття. Пальпація століття у цій галузі болюча. Через 2-3 дні у цій галузі з боку кон'юнктиви просвічує гній (рис. 14), який проривається у кон'юнктивальний мішок.
Діагноз нескладний і може бути встановлений на підставі анамнезу та характерної клінічної картини.
Лікування мейбоміїту
Застосовують сухе тепло, УВЧ-терапію.
У кон'юнктивальний мішок 2-3 р/добу закопують антимікробні препарати:
- піклоксидину 0,05% розчин (Вітабакт);
- мирамистина0,01% розчин;
- левоміцетину 0,25% розчин;
- сульфацил-натрію 10-20% розчин.
- тетрациклінову 1% мазь; еритроміцинову 1% мазь;
- хлорамфенікол/колістиметат/ролітетрациклін (мазь Колбіоцин);
- фузидієва кислота, 1% мазь (Фуцитальмік);
- поліміксин В/триметоприм (мазь Оріприм-П та Офтальмотрим).