Металокераміка та протезування зубів
Показання та протипоказання до металокераміки
Металокераміка та протезування зубів стали майже синонімами – настільки часто у протезуванні використовується металокераміка. Як у будь-якого методу лікування, протезування металокерамікою передбачає показання та протипоказання.
є на передніх та жувальних зубах. Причому протезування металокерамікою забезпечує міцність як за невеликих дефектів зубних рядів, і за відсутності великої кількості зубів. Протезування металокерамікою дозволяє відновлювати відсутні два і більше зубів в одному мосту, на що багато інших естетичних видів протезування не здатні: Якщо ж питання естетики не стоїть, то можна спокійно робити сталеві або жовті коронки. Що нині вже майже раритет.
Металокераміка дозволяє надійно відновлювати відсутні жувальні зуби. Як за наявності останнього жувального зуба (включений дефект):
так і за його відсутності (консольний міст):
В останньому випадку раніше часто додавали два штучні зуби, керуючись принципом: більше зубів, більше рублів. Але це призводить до сильного навантаження опорних зубів, і передчасної їхньої втрати.
Бувають і зараз ситуації, коли пацієнти через естетику наполягають на двох штучних зубах, ні як не
погоджуючись із одним доданим зубом. Це можливо, але для зменшення навантаження на опорні зуби, штучні робляться із зовнішнього боку як звичайні зуби, а з внутрішнього менше за обсягом – щоб при жуванні їжа скочувалась зі штучних зубів, не перевантажуючи опорні:
У такому випадку металокераміка забезпечує лише естетичне протезування, а не функціональне. Тобто буде гарно, але жувати не зовсім зручно.
Ми вважаємо, що дляотримання надійного результату протезування металокерамікою краще додавати один повноцінний консольний зуб, на який можна давати жувальне навантаження та впевнено пережовувати їм їжу, ніж обмежуватися лише естетичною стороною протезування.
Підсумуємо показання до протезування металокерамікою – її можна використовувати практично у будь-яких ситуаціях. Тепер про протипоказання. Коли ж металокераміка не надійна та протезування нею проблемне?
При алергії на кераміку чи метал у ній. Про алергію на кераміку ніколи не чули – вона досі вважається одним із найбільш біоенергетичних матеріалів у протезуванні зубів, та й взагалі.
Алергія на метал теоретично можлива. Але треба розуміти на якій. Не слід забувати, що чистих металів у природі не існує. Вони перебувають у змішаному стані, як сплавів. Сплав для металокерамічного протезування повністю біоенергійний, ніяк не окислюється, ні з чим не реагує, і тим більше не іржавіє. З алергіями на метал у металокераміці з 1994 року не стикався, хоча кілька разів зустрічав алергію на золото. Якщо все ж таки лякає теоретична можливість алергії на метал, то Вам тоді ідеально підійде інша металокераміка - протезування керамікою на цирконі або золоті. Але є свої особливості.
Раніше металокераміку не використовували під час протезування низьких, невисоких зубів через високу ймовірність її розцементування. Це є відносним протипоказанням – при коректній та злагодженій роботі лікаря та техніка це завдання легко вирішуване. Треба коронки зробити ще щільніше до зубів, і використовувати перевірений цемент – форс-мажорів не буде.
Протезування зубів металокерамікою при бруксизмі (нічному скреготінні зубів) проблемно через надзвичайно великунавантаження на коронки. Щоб виключити пошкодження коронок, можна запропонувати зробити їх металевими – з ними вже нічого не станеться. Але яким буде естетичний ефект на передніх зубах? Неперевершений. Не всякий пацієнт погодиться на таке "протезування". Враховуючи, що протезування металокерамікою на сьогоднішній день найміцніший варіант із усіх естетичних – пити чи не пити шампанське – справа кожного.