Метод транскраніальної доплерографії

транскраніальної

Сучасне людство «озброїлося» величезною кількістю діагностичних методик, які допомагають нам стояти на варті свого здоров'я.

Одна з них – це транскраніальна доплерографія. Що це таке? Як вона допомагає в діагностиці захворювань та які ще методи обстеження існують на сьогоднішній день?

Транскраніальна доплерографія судин головного мозку є неінвазивним дослідженням, яке дозволяє оцінити швидкість мозкового кровотоку (кровоток по судинах головного мозку та шиї) з метою виявлення його порушення. Інакше його часто називають УЗД головного мозку.

Випромінювання, завдяки якому можна зазирнути всередину черепної коробки, це ультразвук. Він абсолютно нешкідливий для здоров'я обстежуваного, і у нього практично немає протипоказань та обмежень за віком.

Транскраніальна ультразвукова доплерографія (або ТКГД судин головного мозку) названа на честь великого австрійського вченого Крістіана Андреаса Доплера, який відкрив закони, що створили шлях до вивчення швидкісних характеристик судин людського мозку. У основу доплерографії покладено ультрасонографію, тобто. зазвичай УЗД.

Метод доплерографії

На сьогоднішній день однією з передових методик є цифрова доплерографія в М-режимі, що дозволяє проводити транскраніальне дослідження судин головного мозку. Цей режим дозволяє проводити сканування кровотоку на глибині 30-90 мм. Результат на моніторі комп'ютера у вигляді шкали, пофарбованої у різні кольори.

Червоний колір відображає характеристику потоків, спрямованих до датчика, синій, навпаки, — від датчика.оцінки судини, оскільки всі потоки автоматично скануються на всій глибині. Глибина може бути обрана лише в тому випадку, якщо необхідно відображення та вимірювання доплерівського сигналу.

Комп'ютер має можливість відобразити від 1 до 8 вікон допплер-спектру на різній глибині або по черзі, або одномоментно в режимі online. Кінцеві показники формуються у графічному звіті з цифровими показниками та висновком лікаря, який проводив дослідження.

Що може виявити транскраниальная УЗ-доплерографія? УЗДГ судин головного мозку допомагає лікареві:

  • зрозуміти причину головного болю (спазм судин головного мозку, підвищення ВЧД – внутрішньочерепного тиску);
  • діагностувати на ранніх термінах ураження судин голови та шиї;
  • виявити порушення просвіту судин, у тому числі звуження (стенози);
  • дати характеристику кровотоку в хребетних артеріях;
  • охарактеризувати роботу мозкової венозної системи, а також венозний відтік по судинах голови та шиї.

У дітей УЗДГ застосовується:

  • у разі затримки мовного розвитку;
  • якщо відзначається непосидючість, розгальмованість у поведінці;
  • при астенічних станах з явищами підвищеної стомлюваності, зниженою увагою, погіршенням пам'яті.

Показання до проведення

  • головний біль різної етіології;
  • мігрень та мігренеподібні стани;
  • запаморочення, викликане поворотами голови та зміною положення тіла у просторі;
  • шум в вухах;
  • синкопальні стани (непритомність);
  • загальна слабкість, що раптово виникла, погіршення самопочуття, миготіння «мушок» перед очима, почуття нестачі повітря;
  • раптова втрата свідомості;
  • почуття оніміння в руках, ногах;
  • минущіпорушення мови;
  • ВСД (вегетосудинна дистонія);
  • наслідки черепних травм;
  • порушення у шийному відділі хребта;
  • остеохондроз;
  • передбачувана аномалія у розвитку судин голови;
  • клініка порушень мозкового кровообігу;
  • патологія органів серцево-судинної системи (ІХС, інфаркти, стенокардія);
  • транзиторні ішемічні атаки (ТІА);
  • вертебро-базилярна недостатність;
  • наслідки перенесених гострих порушень мозкового кровообігу (інсультів);
  • вік понад 55 років та наявність у найближчих родичів гіпертонічної хвороби, інсультів, інфарктів міокарда, церебрального атеросклерозу;
  • метеозалежність.

Проведення обстеження

Перед проведенням ТКДГ судин головного мозку не потрібно будь-якої особливої ​​підготовки. Безпосередньо перед процедурою хворим обмежується прийом судинних препаратів, заборонено курити сигарети (зокрема й електронні) та вживати будь-який алкоголь.

Саме дослідження проводиться лежачи. Хворий укладається на спину на спеціальну кушетку, голова перебуває в одному рівні з тілом. Дослідник знаходиться за головою пацієнта та визначає кровотік, проводячи спеціальним УЗ-датчиком біля певних точок на шиї та голові (зазвичай найбільш досліджувана зона – потилиця) обстежуваного.

Під час процедури пацієнт повинен суворо дотримуватися команд лікаря (затримувати дихання, прискорено дихати, якщо необхідно — повернути голову тощо). Загалом процедура проходить для пацієнта досить легко. Єдине, що може завдати деякого дискомфорту, - це короткочасне натискання датчиком на голову або шию, яке лікар зазвичай робить кілька разів за дослідження.

Очевидний плюс методу полягає в тому, щотранскраніальна ультразвукова доплерографія не має протипоказань, що дозволяє безпечно застосовувати цю методику у дітей будь-якого віку.

Нейросонографія

До ще одного сучасного методу дослідження судин головного мозку можна віднести такий нейросонографія. У перекладі з грецької він буквально означає «дослідження нервових тканин».

Даний метод діагностики увійшов до сучасної медицини відносно недавно, але вже встиг зайняти там гідне місце нарівні з УЗДГ судин головного мозку та шиї. Методика ґрунтується на вивченні головного мозку новонародженого за допомогою ультразвукових хвиль. Призначає обстеження лікар-неонатолог. Також проведення нейросонографії можливе і з метою профілактики.

За допомогою цього обстеження можна виявити вроджені патології або родові травми немовляти вже з перших годин його життя. Саме завдяки методу нейросонографії було знижено дитячу смертність від вроджених аномалій розвитку головного мозку. На сьогоднішній день практично всі сучасні перинатальні центри мають обладнання та висококваліфікований медичний персонал для проведення даного обстеження.

Показання для проведення нейросонографії

До них відносяться:

  • ускладнені пологи;
  • застосування акушерських щипців;
  • використання препаратів для стимуляції пологової діяльності;
  • родові травми немовляти;
  • переношена вагітність;
  • внутрішньоутробна інфекція;
  • недоношеність;
  • операція кесаревого розтину;
  • черепна травма;
  • реанімація новонародженого (за анамнезом).

Широкий діапазон сучасних діагностичних методик (УЗДГ, транскраніальна доплерографія ТКДГ, нейросонографія) допомагає лікарям клінік у складаннітактики лікування багатьох серйозних захворювань у призначенні їх своєчасної профілактики. Пам'ятайте! Призначати той чи інший метод обстеження повинен ваш лікар. Зверніться до нього за консультацією і він допоможе вам зробити правильний вибір діагностичної методики.