Методики тепловізійного дослідження - Медицина

  • Головна сторінка
  • Теплобачення у медицині
  • Методики тепловізійного дослідження

Методики тепловізійного дослідження

Коливання температури шкіри залежить від низки чинників. До них належать: судинні реакції, швидкість кровотоку, наявність локальних чи загальних джерел тепла всередині тіла, регуляція теплообміну одягом, випаровуванням. Крім того, можливі похибки у вимірі температури за рахунок впливу випромінюючих предметів навколишнього середовища. Поки вплив всіх цих факторів не виключено або не враховується при остаточному визначенні результату вимірювання, доти неможливо об'єктивно судити про температуру тіла після одиничного вимірювання температури. Р. Рудовський, з огляду на цей момент, склав таблицю, що дозволяє визначити величини поправок до абсолютних значень температур. За його розрахунками, різниця між істинною і температурою, що здається, найчастіше становить 1-3 ° С.

Точність дослідження зростає, якщо зняти з досліджуваного одяг, а з приміщення видалити об'єкти, тепліші або холодніші, ніж повітря в кімнаті. Оптимальною дослідження вважається температура повітря 22° З.

перший тип – стійкий. Характеризується високим ступенем адаптації. У людей, що належать до цієї групи, спочатку відзначається невелике падіння температури на 0,3-0,5 ° С при природному охолодженні та швидке відновлення температури шкіри до початкового рівня;

другий тип - врівноважений. Ступінь адаптації при цьому дещо знижений і спостерігається уповільнене відновлення температури шкіри;

третій тип – нестійкий. У цьому випадку є порушення фізичної терморегуляції або функціональні розлади судинної системи без клінічних проявів. Температура шкіри дещостабілізується до 40-60-ї хвилини періоду адаптації, залишаючись зниженою.

У хворих із патологією судин відзначаються різкі порушення адаптаційних процесів.

Вибір відстані від хворого до екрана тепловізора залежить від технічних можливостей приладу.

Оптимальна відстань від тепловізора до об'єкта становить 2-4 метри.

У літературі описується кілька методів тепловізійних досліджень. Ш. Ж. Губер виділяє два основні види термографії:

Телетермографія заснована на перетворенні інфрачервоного випромінювання тіла людини на електричний сигнал, який візуалізується на екрані тепловізора.

Для контактної аплікаційної термографії потрібен чорний екран, речовина якого (газова сажа) поглинає інфрачервоне випромінювання шкіри і передає його рідкому кристалу. Крім того, чорна підкладка захищає шкіру від впливу кристала та збільшує колірну контрастність термограми. При порівнянні чорно-білого зображення на камері з холестеричним зображенням при дослідженні 100 пацієнтів із захворюваннями молочних залоз вітчизняні дослідники завжди отримували схожі, якщо не ідентичні дані. Однак, на їхню думку, метод холестеричної термографії є ​​кращим для скринінгу групи хворих з високим ризиком розвитку пухлини молочної залози. Для уточнення діагнозу рекомендується застосовувати динамічну телетермографію поряд з мамографією та цитопункцією.

Істотним недоліком вимірювання теплового випромінювання в інфрачервоному діапазоні є те, що воно може дати судження лише про реакцію поверхні тіла. В. С. Троїцький запропонував використовувати принцип теплобачення у санти- та дециметрових діапазонах, що дозволяє вловлювати температурні коливання глибших ділянок тіла. Для підвищеннячутливості приладу використовуються спеціальні приймачі випромінювання - радіометри з накопиченням, що застосовуються в радіоастрономії та радіо-теплолокації. Ці прилади здатні приймати випромінювання, інтенсивність якого набагато менше своїх шумів приймача.

Після розгляду різних методів теплобачення постає питання способи інтерпретації термографічного зображення. Існують візуальний та кількісний способи оцінки тепловізійної картини.

Візуальна (якісна) оцінка термографії дозволяє визначити розташування, розміри, форму та структуру вогнищ підвищеного випромінювання, а також орієнтовно оцінювати величину інфрачервоної радіації. Однак при візуальній оцінці неможливе точне вимірювання температури. Крім того, сам підйом температури, що здається, в термографі виявляється залежним від швидкості розгортки і величини поля. Труднощі для клінічної оцінки результатів термографії полягають у тому, що підвищення температури на невеликому за площею участь виявляється малопомітним. В результаті невеликий за розмірами патологічне вогнище може не виявлятися.

Більш ефективною є кількісна (радіометрична) оцінка, яка дає змогу виміряти температуру та визначити різницю температур, здійснювати статистичну обробку отриманого матеріалу, а також використовувати комп'ютери для аналізу температури у певних областях та зонах досліджуваного об'єкта. І. Д. Куртєв пропонує для інтерпретації тепловізійного зображення використовувати систему, що запам'ятовує це зображення та видає його на чорно-білу або кольорову апаратуру.

Застосування комп'ютерів дозволить обчислити і таку величину, як коефіцієнт взаємної кореляції між симетричними ділянками зображення (з метою оцінки ступенятермоасиметрії). Радіометричний підхід дуже перспективний. Він передбачає використання найсучаснішої техніки і може знайти застосування для проведення масового профілактичного обстеження, отримання кількісної інформації про патологічні процеси в досліджуваних ділянках, а також оцінки ефективності термографії.