Ми бачимо тільки те, що знаємо - УЗД БЦА (ОПИТУВАННЯ!) - Сторінка 3

Медичний сервер ім. Антоніо Марія Вальсальва

• Теми без відповідей
• Активні теми
• Пошук
• Наша команда

Адміністратор

Вказівник випадків

"Ми бачимо тільки те, що знаємо" УЗД БЦА (ОПИТУВАННЯ!)

ПовідомленняАндрій Чехранов Пн Лют 08, 2016 8:53 am

Pyankov Vasily написав: Андрей

Звичайно ж не в образі, Андрію Семеновичу. Я дуже радий, що мій топік про клініку Samsung запам'ятався.

Щодо ротаційних проб – справді схоже на танці з бубном. Діаметр хребетних артерій мабуть теж не має особливого значення, чи то малий калібр, гіпоплазія чи аплазія, на кровотоку в A. basilaris це ніяк не відбивається.

ПовідомленняАндрій Чехранов Пн Лют 08, 2016 11:19 am

Re: "Ми бачимо тільки те, що знаємо" УЗД БЦА (ОПИТУВАННЯ

ПовідомленняAOkhotin » Пн Лют 08, 2016 8:11 pm

ПовідомленняAOkhotin » Пн Лют 08, 2016 9:48 pm

Мені здається, саме питання сформульоване не зовсім коректно. Справа не у віці, а у свідченнях.

Самі собою головний біль, шум у вухах і запаморочення не є показанням до УЗД БЦА. Хоча у літньому віці при системному запамороченні нижче поріг підозри на інсульт, і відповідно показано візуалізацію (щоправда, насамперед МРТ головного мозку, а не УЗД БЦА).

Навпаки, при осередковій неврологічній симптоматиці в молодому віці УЗД БЦА може виявитися важливішим, ніж у літньому, оскільки причиною інсульту у літніх рідше виявляється диссекція, а виявлення атеросклерозу не завжди впливає на тактику.

показання для УЗДГ БСА

ПовідомленняMaslova Yuliya » Вів лютого 09, 2016 7:41 am

- Наявність факторів ризику атеросклерозу (сюди ж можнавключити зазначену раніше дисліпідемію), - наявність симптомів церебро - васкулярної недостатності, епізодів ТІА, ОНМК в анамнезі, - шум на магістральних артеріях шиї при аускультації, - асиметрія пульсу та АТ на верхніх кінцівках, - наявність утворень у сфері шиї.

тобто в плані голосування - "інше" - потрібно за наявності вище зазначених факторів (таким чином, ні окремо взятий вік, ні окремий симптом не є достатньою підставою для ухвалення рішення про показання до дослідження, а картина пацієнта в цілому - клініка з анамнезом, факторами ризику тощо)

показання для УЗДГ БСА

ПовідомленняMaslova Yuliya » Вів лютого 09, 2016 8:00 am

Re: показання для УЗДГ БСА

ПовідомленняAOkhotin » Вів лютого 09, 2016 12:16 pm

Ось тут і проблема: багато неврологи вважають будь-яке запаморочення/шум у вухах/головний біль проявом цереброваскулярної недостатності, а гостру периферичну вестибулопатію вважають проявом ТІА або інсульту.

Там, до речі, один з основних висновків дисертації, що треба використовувати карбогенотерапію при гострих порушеннях зору, а "стандартне лікування" включає весь набір мексидолів та ін. дослідження".

ПовідомленняAOkhotin » Вів лютого 09, 2016 12:19 pm

ПовідомленняPyankov Vasily » Вів лютого 09, 2016 12:28 pm

Виявляється, і Боткінська лікарня лікує мексидолом!

P.S. Вартість упаковки ампульного мексидолу вища ніж хороший дженерик есциталопраму!

---