Ми повинні спорожнювати кишечник щонайменше раз на день
Ми повинні спорожнювати кишечник щонайменше раз на день
Стурбовані батьки часто скаржаться, що їхні чада не какають щодня. Вони хвилюються, тому що вважають, що один пропущений день відразу означає, що у дитини запор. Лікарі, які працюють із літніми пацієнтами, кажуть, що у дорослих ті ж турботи. Про що ви турбуєтеся? Ви потай боїтеся, що ваш кишечник може вибухнути? Або що у вас почнеться вічний запор, якщо ви занадто довго не ходитимете в туалет? Ви не самотні. Якщо ви вивчите тематику здоров'я кишечника в Інтернеті, ви виявите безліч людей, які рекомендують "ходити по-великому" не рідше ніж раз на день.
У найкращому разі це напівправда. Хоча регулярні випорожнення дійсно запобігають дискомфорту і можливим ускладненням, пов'язаним із запором, з вами все буде в порядку, якщо ви не мучитимете свій кишечник щодня. Жоден лікар не назве вашу проблему запором доти, поки стілець буває у вас частіше за три рази на тиждень.
Як визначається наявність запору у дорослих? Приготуйтеся, тому що, можливо, зараз ви дізнаєтеся навіть більше, ніж хотіли, як часто ви повинні какаті. Лікарі вважають, що дорослий пацієнт страждає на хронічні закрепи, якщо у нього спостерігається дві або більше з перелічених нижче проблем протягом як мінімум дванадцяти тижнів на рік: ви сильно тужитеся при щонайменше 25% походів у туалет.
У вас важкий або утруднений стілець як мінімум у 25% випадків. Ви не відчуваєте, що спорожнили кишечник після проведеного в туалеті часу щонайменше у 25% випадків. Ви відчуваєте, начебто ваш кишечник заблокований як мінімум у 25% випадків. Ви використовуєте пальці для вилучення калу як мінімум у 25% випадків. І нарешті, ви спорожнюєте кишечник рідше за три рази на тиждень.
А що щододітей, спитаєте ви? Зрозуміло, лікарі зобов'язані хотіти, щоб діти якомога частіше. Насправді навіть маленьким дітям не треба какати щодня. Діти, які всього кілька разів на тиждень, можуть бути абсолютно здорові. Як ми визначаємо наявність запорів у дітей? Існує маса методик. Одна з них відома як критерій «Рим II» для дітей, і, відповідно до неї, діти, які страждають на хронічні закрепи, повинні відповідати як мінімум двом з наступних критеріїв: (1) не менше двох тижнів твердого, галькоподібного стільця в більшості випадків; (2) твердий стілець менше двох разів на тиждень; (3) відсутність інших захворювань кишківника. Інша ухвала була запропонована Північноамериканським товариством дитячої гастроентерології, гепатології та харчування, і, відповідно до неї, слід діагностувати запор у дитини, якщо у неї спостерігаються затримки або труднощі з дефекацією протягом двох тижнів або довше, і ці скарги досить серйозні для того, щоб викликати у дитини страждання. Останнє визначення відоме як «Паризький консенсус», і воно описує запор як період спостереження як мінімум двох з перерахованих далі симптомів, протягом восьми або більше тижнів: стілець рідше трьох разів на тиждень; втрата контролю над кишечником, спричинена запором, та мимовільні випорожнення частіше одного разу на тиждень; випадки надміру рясного стільця, що засмічує туалет; відчуття калу при промацуванні живота натисканням на ділянку шлунка; навмисне утримання стільця або небажання випорожнюватися; біль при випорожненні.
Якщо ви або ваша дитина підходить під одне з наведених визначень, вам, безсумнівно, варто поговорити з лікарем. Але жоден з експертів не хвилюватиметься, якщо ви не спорожнюєте кишечник щодня.