Мідокалм інструкція щодо застосування препарату, протипоказання, показання, аналоги, побічні
Мідокалм відноситься до групи міорелаксуючих лікарських засобів і чинить прямий вплив на різні структури нервової системи. Широко застосовується при неврологічних захворюваннях, серед симптомів яких є підвищений тонус поперечно-смугастих м'язів.
Також використовується для лікування ангіопатій, при підготовці до операційних втручань, для усунення невідкладних станів. Характеризується швидким зняттям спазму гладких м'язів та значним зменшенням чутливості нервових закінчень.
Діючу основу препарату становить тольперизону гідрохлорид – міорелаксант прямої дії.
Фармгрупа: Міорелаксант центральної (прямої) дії.
Склад препарату
Випускається у двох лікарських формах:
- Таблетки по 50 та 150 мг для перорального застосування;
- Розчин для парентерального внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення.
Пігулки, 50 мг
Пігулки, 150 мг
Форма випуску, ціна
- Пігулки з плівковою оболонкою майже білого кольору, круглої двоопуклої форми, що мають характерний запах і гравіювання 150 або 50, по 30 штук у пачці.
- Мідокалм 50 мг - ціна 277-392 руб,
- Мідокалм 150 мг - ціна 318-419 руб.
Фармакологічна дія
- Дія толперизона, що має високу афінність до нервової тканини, вивчено недостатньо.
- Будучи міорелаксантом центральної дії, має місцевоанестезуючу та мембраностабілізуючу дію,гальмує проходження нервових імпульсів у рухових нейронах та первинних аферентних волокнах від внутрішніх органів до центральної нервової системи. Це призводить до блокування моно- та полісинаптичних спинномозкових рефлексів.
- Сприяє вторинному гальмуванню виділення медіаторів шляхом припинення надходження іонів кальцію до нервових синапсів.
- Посилює периферичний кровообіг за допомогою розширення судин, чинить спазмолітичну та адреноблокуючу дію. Знижує гіпертонус, спастичність та ригідність м'язів.
- Покращує активність довільних рухів, збільшуючи їхню амплітуду.
- Знижує поріг больової чутливості.
- Розчин для ін'єкцій за рахунок вмісту лідокаїну усуває болючість та набряклість у місці уколу.
Фармакокінетика
Пігулки. Діюча речовина добре адсорбується через шлунково-кишковий тракт, вже через 0,5-1 годину досягається максимальна діюча концентрація в крові, тривалість дії 4-6 годин. Біодоступність лікарської форми згідно з інструкцією із застосування Мідокалму становить близько 20 %.
розчин. Терапевтичний максимум у крові досягається через 30-45 хвилин після парентерального введення лікарського препарату. Період напіввиведення – близько 1,5 години.
Метаболізм та виведення. Толперизону гідрохлорид метаболізується печінкою та нирками, виводиться із сечею (99 %) у вигляді метаболітів. Лідокаїн метаболізується печінкою та виводиться із жовчю.