Мигдалики збільшені, запалені гланди у дитини - зверніться до лікаря

Гіпертрофія мигдаликів характеризується їх збільшенням без ознак запального процесу. Зустрічається у дітей віком від 1,5 до 5 років, здебільшого поєднуються з аденоїдами.

Піднебінні мигдалики є першою перепоною на шляху потрапляння інфекції з порожнини рота в горло і далі в дихальну систему. Гланди здорової людини невеликого розміру з нерівною, горбистій поверхнею, не виходять за межі піднебінних дужок, світло - рожевого кольору.

У новонароджених лімфатична тканина не працює, вона починає виконувати свою функцію лише до другого місяця життя дитини. Цілком мигдалики розвиваються лише до двох років, максимального розвитку вони досягають до 5-6 річного віку. У цей час малюк активно зростає, входить до колективу, спілкується. Ці фактори негативно позначаються на імунній системі, що ще не зміцніла, що призводить до частих захворювань.

Розташування піднебінних мигдаликів

Збільшення гланд не обумовлено первинним потраплянням інфекції на лімфоїдну тканину. Запаленню сприяють:

застудні та інфекційні хвороби;
переохолодження;
незбалансоване харчування;
гіповітаміноз;
ендокринні порушення;
тривалий вплив радіації;
асфіксія під час пологів;
погані побутові умови та інші негативні фактори, що спричиняють ослаблення імунітету.

Причини збільшення мигдаликів залежать від багатьох факторів, але найчастіше зростання пояснюється постійним впливом на тканину мікробів, які змушують її поступово розростатися. У підлітковому віці гланди зменшуються, до 20 років лімфоїдна кільце практично повністю зникає.

Незначне збільшення мигдаликівне викликає ніяких неприємних відчуттів та не турбує малюка. Однак патологічні зміни призводять до серйозних наслідків. Фахівці виділяють такі симптоми захворювання:

утрудненість дихання;
зміна голосу;
з'являється гугнявість і нерозбірливість у мові;
хропіння під час сну.

Під час огляду зауважують, що гланди різко збільшені, не змінили колір, при натисканні лімфоїдна тканина залишається м'якою, не рихлою. Мигдалики можуть повністю закривати вхід у горло, але запальний процес відсутній. Дисфонія провокує зміну форми надставної трубки, що обмежує рухливість м'якого піднебіння.

Ступені розвитку

Діагностика гіпертрофії не викликає труднощів та проводиться методом фарингоскопії та УЗД глотки. Під час обстеження фахівець звертає увагу на простір, який займають гланди між серединою горлянки та краєм піднебінної дуги. Розрізняють 3 ступені захворювання мигдаликів:

I – гланди займають 1/3 частину всього простору;
II – збільшення 2/3;
III – мигдалики практично стикуються друг з одним.

Збільшення на 2/3

II та III ступеня характеризуються важким диханням, зміною голосу, утруднюється процес ковтання та прийому їжі.

Збільшені гланди не є показником запалення, проте слід розглядати патологію з хронічним тонзилітом або пухлинними процесами лімфатичних вузлів.

Для підтвердження діагнозу лікар проводить додаткове обстеження:

клінічний аналіз крові та сечі;
ригідну ендоскопію;
біопсію з гістологічним дослідженням.

При огляді лікар може виявити запалені мигдалики, що говорить про вірусне або бактеріальнезахворювання. Почервоніння, набряклість свідчать про ангіну або фарингіт. Гнійники на гландах, а також спаяні дужками частини є ознакою хронічного тонзиліту.

Для пухлин властиві значна щільність тканини, асиметрія, регіональні метастази. Іноді під гіпертрофією маскується кіста або внутрішньохвильовий абсцес. У цьому випадку проводиться пункція з відсмоктуванням гною та флюктуація при пальпації.

Постійно збільшені мигдалики ускладнюють процес дихання, що призводить до поганого надходження кисню в організм. Недостатнє постачання киснем може спровокувати:

захворювання кровоносної системи;
ниркову недостатність;
розвиток ревматизму;
енурез;
зміна складу сечі.

Якщо існує додатково запальний процес, то інфекція може потрапити до євстахієвої труби та викликати отит або порушення слуху. При попаданні вірусів у носові порожнини можливий розвиток синуситу та риніту.

Своєчасне звернення до лікаря, встановлення правильного діагнозу та призначення необхідної терапії вбережуть від подальших ускладнень та швидко повернуть до нормального якісного життя.

Методи лікування у дітей

Вибір методу лікування залежить від клінічної картини та причини захворювання. Збільшені мигдалики у дитини не вимагають серйозної терапії, якщо тканина не запалена та гіпертрофія досягла лише І стадії. У цьому випадку рекомендується виконувати щоденні гігієнічні процедури для підтримки ротової порожнини в чистоті, профілактичні полоскання горла солоною водою або фурациліну.

Лікування гланд II ступеня проводять за допомогою:

припікання розчином Корралгола 2% або Ляпіса;
полоскань морською або мінеральною водою;
інгаляцій вуглекислими водами;
змащування мигдаликів перед сном розчином Каротоліна;
ультразвукова терапія.

Якщо запалені гланди ІІ або ІІІ стадії заважають нормальному диханню, спостерігаються порушення мови, напади ядухи, погіршення загального стану, рекомендується хірургічне втручання. Тонзилотомія проводиться амбулаторно, під місцевою анестезією.

Пацієнту відсікають частину чи повністю весь орган. У деяких випадках видаляють глоткову мигдалик. Діти часто з гіпертрофією гланд є показання до резекції аденоїдів.

Оперативне втручання рекомендується в тих випадках, якщо мигдалики є місцем локалізації інфекції, яка не усувається консервативними методами лікування.

Народна медицина також є ефективним способом при лікуванні гіпертрофії піднебінних мигдаликів:

Промивання горла теплою мінеральною водою із сіллю.
Змащування обліпиховою, прополісною, абрикосовою олією.
Полоскання відварами ромашки, кори дуба, шавлії.
Хорошим засобом є суміш меду та соку алое. Розчин готують у пропорції 3:1 і одразу наносять на мигдалики. Якщо дитина не дає змастити гланди, засіб дають проковтнути. Після прийому не рекомендується 30 хв. приймати їжу.

З метою профілактики рекомендується після кожного прийому їжі полоскати рот, дотримуватися гігієнічних процедур за ротовою порожниною, проводити процедури, що гартують. Батьки мають навчити малюка дихати через ніс. При ротовому диханні поверхня мигдаликів переохолоджується, на них осідають мікроби, що призводить до простудних захворювань.