Мікроінсульт - симптоми, причини, лікування та діагностика

Мікроінсульт - це неофіційна назва однієї з найлегших форм ішемічного інсульту - ТІА (транзиторної ішемічної атаки). Термін "мікроінсульт" давно і часто використовується, особливо серед пацієнтів, хоча в офіційній медицині такого діагнозу не існує. Є лише інсульт певного типу.

Щодо суті явища, мікроінсульт – це обов'язково минуще гостре порушення мозкового кровообігу, симптоми якого залежать від локалізації процесу. Важливо відзначити, що мікроінсульт вважається тільки такий різновид інсульту, неврологічні прояви якого проходять протягом 1 доби, так як ділянка поразки не встигає сформуватися.

У організму ще залишаються компенсаторні резерви у тому, щоб ліквідувати порушення кровообігу, проте де вони безмежні. І якщо не почати корекцію факторів ризику та не вживати заходів щодо профілактики, наступного разу інсульт уже напевно буде без приставки «мікро».

Різновиди хвороби

Мікроінсульт класифікують за ступенем тяжкості:

Легка (триває трохи більше 10-ти хвилин).
Середнього ступеня (триває від 10 хвилин до кількох годин, неврологічні симптоми повністю проходять).
Тяжка (триває від кількох годин до 1 доби, можуть зберігатися незначні неврологічні розлади).

Також розрізняють мікроінсульти з локалізації процесу:

Вертебро-базилярна система.
Сонна артерія.
Церебральні артерії.

Причини та фактори виникнення

Слід зазначити, що єдиного провокуючого чинника виникнення цього захворювання немає, це сукупність кількох порушень здоров'я. Основними причинами мікроінсульту є:

Атеросклероз (звуження просвіту судин мозку через атеросклеротичні бляшки) Це величезний фактор ризику, адже чим уже просвіт судини, тим більша ймовірність мікроінсульту). Основною причиною атеросклерозу є гіперхолестеринемія.
Артеріальна гіпертензія (відсутність контролю артеріального тиску є причиною деградації стінок судин головного мозку з подальшим формуванням мікроаневризм, що в сукупності з атеросклерозом призводить до більш ніж половини випадків виникнення інсультів).
Цукровий діабет.
Захворювання крові.
Серцеві патології, що призводять до підвищеного тромбоутворення (фібриляція передсердь, інфаркт міокарда, ревматологічні хвороби, ендокардити, ураження клапанів різної етіології, протезування клапанів, вади).
Захворювання судин, переважно запального та інфекційного характеру, диссекція артерій, уроджені патології.
Остеохондроз.

Ознаки та симптоми мікроінсульту

Щоб знати, як проявляється мікроінсульт, слід розуміти, що його симптоми залежать виключно від локалізації процесу. Вони майже ніколи не бувають загальномозкового характеру. Зазвичай це конкретні неврологічні порушення.

Відповідно, ознаки мікроінсульту можна розділити на групи басейну артерії, в якій відбулося порушення кровообігу:

Басейн каротидної артерії (різні порушення зору на ураженому боці, геміпарези, патології чутливості, мовні зміни).
Вертебро-базилярна система (запаморочення, нудота, дизартрія, диплопія, порушення рухової та чутливої активності, геміанопсія, порушення зору).
Очні артерії (минуча сліпота одного ока).
Гіпокально-форнікальнаобласть (порушення короткочасної пам'яті)

Ускладнення при захворюванні

Найважче ускладнення, яке зазвичай буває при мікроінсульті, це збереження неврологічних порушень, що проявилися, в легкій мірі. Однак, якщо ті причини, які викликали мікроінсульт, не усуваються і пацієнт ігнорує свій стан, порушення мозкового кровообігу обов'язково повториться і станеться повноцінний інсульт, який рідко минає без ускладнень.

Діагностика

Зважаючи на короткочасність проявів мікроінсульту, пацієнти не завжди звертаються до лікаря. Проте, якщо це сталося, основним критерієм діагностики є характерні неврологічні симптоми.

Насамперед слід звернутися до невролога – саме він знає, як лікувати мікроінсульт. Інструментальні обстеження часто-густо можуть виявитися неінформативними, оскільки зона інфаркту могла і не встигнути утворитися. Навіть такі високоінформативні методи, як комп'ютерна томографія або УЗД артерій мозку, які зазвичай застосовують можуть вказати лише на непрямі симптоми. До додаткових факультативних методів діагностики відносять:

Ангіографію судин мозку.
Ехокардіографію.
Магніто-резонансну томографію.
Позитронно-емісійну томографію.

Лікування мікроінсульту

Через те, що неврологічні симптоми в 90% відсотках випадків проходять самостійно і зовні безвісти, лікування мікроінсульту спрямоване на профілактику подальших більш масштабних інсультів.

Основні напрями, над якими необхідно працювати, такі:

Лікування артеріальної гіпертензії та суворий контроль тиску.
Лікування атеросклерозу та контроль діаметра основних судин мозку.
Лікування супутніх серцево-судинних захворювань.
Контролює рівень глюкози крові та постійну підтримуючу терапію за наявності цукрового діабету.
Дотримання режиму харчування, відмови від куріння.

Ліки та препарати

При необхідності медикаментозної терапії хворим призначають такі препарати:

Антиагреганти (аспірин, клопідогрел) – багаторічний щоденний прийом.
Антикоагулянти (гепарин, варфарин) – за наявності супутніх серцево-судинних патологій.
Статини (аторвастатин) – зниження рівня холестерину.

Лікування народними засобами

Лікування мікроінсульту народними засобами має загальнозміцнюючий характер. Воно не здатне замінити лікарських приписів. Але при цьому досить ефективно як підтримка організму під час боротьби з проявами мікроінсульту.

Основні рецепти такі:

Щоденний прийом настою шавлії протягом місяця.
Настій чистотілу приймають по 20 крапель тричі на день протягом 3 місяців.
Популярні настої та відвари ялинових шишок, хвої та кори з постійним щоденним прийомом.
Хороший ефект дає використання суміші подрібненого лимона, часнику та меду. Крім того, лимон можна використовувати у вигляді компресів, приймати з ним ванни та додавати в їжу та напої.
Оливкову олію змішують із подрібненим лавровим листом, медом та лимоном, злегка нагрівають і приймають тричі на день протягом півроку по столовій ложці.

Профілактика

Профілактика мироінсульту включає наступні заходи:

Обов'язковий контроль АТ та лікування артеріальної гіпертензії.
Постійний контроль рівня холестерину та глюкози.
Дотриманнярежим харчування.
Прийом антиагрегантів.
Помірне фізичне навантаження.
Своєчасно виявлення та лікування серцево-судинних патологій.
Підвищена увага до можливого прояву неврологічних проявів та консультація лікаря.

Дієта при мікроінсульті

Харчування після мікроінсульту коригується, залежно від супутніх захворювань, що спричинили порушення кровотоку. Зазвичай дієта спрямована зниження холестерину.

Загальні принципи такі:

Особливості протікання мікроінсульту у дітей

Важливою та небезпечною особливістю мікроінсульту у дітей є його «непомітність». Симптоми виявляються набагато менш яскраво, ніж у дорослих, а неврологічні прояви проходять швидко і їх рідко помічають. Мікроінсульти у дітей майже завжди відбуваються через важкі вроджені вади судин, серця або хвороби крові.

Тому адекватного лікування діти часто не отримують і замість мікроінсульту згодом настає ускладнений інсульт. Важливо не ставитися недбало до наявності нетипових неврологічних проявів і своєчасно звернутися до лікаря.

Будь ласка, оцініть статтю, допоможіть зробити сайт кращим