Мікролют ще один засіб контрацепції

Мікролют – це оральні протизаплідні пігулки, до складу яких входить лише аналог прогестерону. Такі препарати часто називають "міні-пили" або "міні-пігулками".

При правильному використанні мікролют запобігає наступу небажаної вагітності двома основними способами:

Змінюючи консистенцію цервікальної рідини таким чином, що сперматозоїдам стає значно важче, ніж зазвичай, проникнути в матку.
Змінюючи внутрішню оболонку стінки матки, ендометрій таким чином, що ймовірність імплантації ембріона стає мінімальною.

Протипоказання

Мікролют не можна приймати за наявності алергії на лівоногестрел (активний інгредієнт препарату) та інші речовини зі списку на упаковці. Симптомами алергічної реакції при прийомі мікролюта зазвичай бувають: задишка, хрипке та/або утруднене дихання, набряки на обличчі, губах, язику та інших частинах тіла; висипання та свербіж на шкірі.

Мікролют не можна приймати пацієнткам, у яких будь-коли були захворювання, пов'язані з утворенням згустків крові у венах. Він також протипоказаний пацієнткам, у яких є фактори ризику утворення згустків крові. Це пов'язано з тим, що сам собою мікролют дещо збільшує ризик утворення згустків, хоча цей ризик не такий великий, як, наприклад, при вагітності. Куріння також є одним із факторів, що збільшують ймовірність утворення тромбів. Пацієнткам, що палять, особливо якщо вони старше 35 років, слід кинути палити, перш ніж почати приймати мікролют.

Іншими протипоказаннями до застосування мікролюта є:

Стенокардія та/або болі в серці
Мігрені, що супроводжуються візуальними симптомами,порушеннями мови, слабкістю чи онімінням будь-яких частин тіла
Цукровий діабет, що супроводжується пошкодженням кровоносних судин
Жовтяниця
Серйозні захворювання печінки
Рак, що розвивається під впливом статевих гормонів
Доброякісні або злоякісні пухлини у печінці
Вагінальні кровотечі, причина яких не встановлена
Ожиріння

Крім того, лікар може не рекомендувати прийом мікролюта, якщо у вас є зайва вага, епілепсія, нерегулярний менструальний цикл, позаматкова вагітність. наприклад, внаслідок запалення).

Мікролют слід приймати з обережністю за наявності таких порушень:

Діабет
Підвищений кров'яний тиск
Високий рівень холестерину або тригліцеридів
Захворювання нирок
Захворювання жовчного міхура
Серповидноклітинна анемія
Лікарська взаємодія
Мікролют не можна або небажано приймати разом з такими препаратами:
Медикаменти, що використовуються для лікування туберкульозу, наприклад, рифампіцин та рифабутин.
Медикаменти, які призначаються хворим на епілепсію, наприклад, фенітоїн, примідон, барбітурати (наприклад, фенобарбітал), карбамазепін, окскарбазепін, топірамат, фелбамат, ламотриджин
Препарати, що використовуються в терапії хворих на ВІЛ, такі як ритонавір та невірапін
Антибіотики (пеніцилін, ампіцилін, еритроміцин, тетрациклін)
Протигрибкові препарати, наприклад, кетоконазол та гризеофульвін
Циклоспорин, що відноситься до імуносуппресантів
Препарати, до складу яких входитьзвіробій

Обов'язково повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте будь-які з перерахованих або інших препаратів. Деякі з них послаблюють ефект мікролюту. Інші ж, навпаки, починають діяти гірше при одночасному прийомі лівоногестрела. Можливо, лікар порекомендує вам користуватися додатковими засобами контрацепції до закінчення прийому того чи іншого медикаменту.

Склад та форма випуску Мікролюту

Препарат випускається в календарній (п'ятитижневій упаковці), куди, крім 35 капсул, входить ще й календар. Одне драже містить 0,03 мг левоноргестрелу (що значно нижче за його дозу в естроген-гестагенних препаратах).

Фармакокінетика Мікролюту

Основна дія препарату – протизаплідна. Контрацептивний ефект зумовлений низкою механізмів, основним з яких є вплив левоноргестрелу, який зменшує кількість цервікального слизу в середині менструального циклу та підтримує її високу в'язкість. Внаслідок цього утрудняється проходження сперматозоїдів у порожнину матки. Ця дія припиняється через 20-22 годин після прийому однієї таблетки, а в'язкість слизу з'являється через дві години після прийому однієї таблетки. Також під впливом Мікролюту відбуваються морфологічні та біохімічні зміни ендометрію, несприятливі для імплантації яйцеклітини. Механізм впливу на функцію яєчників коливається від повної блокади овуляції до нормальної овуляції у 40% препарату. Крім того, відзначається лютеолітичний (розсмоктувальний) ефект на жовте тіло.

Спосіб застосування Мікролюту

Прийом препарату починають з першого дня менструального циклу Дні менструального циклу: чотири фази, починаючи з того драже, комірка якого збігається з днем тижня початку менструації. Мікролютприймають тривало, без перерв, по одній драже щодня. Рекомендується дотримуватися того самого часу прийому препарату (перерва не більше 24 годин), запиваючи драже (не розжовуючи) невеликою кількістю води. Після закінчення прийому препарату з однієї упаковки наступного дня починають прийом драже з іншого, орієнтуючись на день тижня, вказаний на блістері. У багатьох жінок прийом Мікролюту не впливає на менструації, але в деяких випадках можлива зміна тривалості та інтенсивності кров'янистих виділень (звикання організму до препарату).

Якщо після шеститижневого прийому препарату менструальна кровотеча не настає, необхідно провести обстеження щодо вагітності і лише у разі її відсутності продовжити прийом препарату.

Побічні ефекти препарату

Зазвичай Мікролют добре переноситься. У деяких випадках можлива поява:

З боку шлунково-кишкового тракту

Нудота, блювання, метеоризм, кольки в животі.

З боку статевої системи

Зміна характеру менструації, болючі менструації, хлоазму, нагрубання, болючість та поява виділень із молочних залоз, кандидозний вульвовагініт, зміна цервікальної секреції, зниження статевого потягу.

З боку ендокринної системи

Зниження чи надлишкова маса тіла.

Алергічні прояви (висип)
З боку органів зору

Зміна кривизни рогівки, непереносимість контактних лінз.

Протипоказання до застосування препарату

Мікролют протипоказаний при: тяжких порушеннях функції печінки, наявність в анамнезі пухлин печінки, вагітності, тромбоемболічних процесах та порушеннях мозкового кровообігу,перенесеному герпесі під час вагітності, серцево-судинних захворюваннях, серповидно-клітинній анемії та цукровому діабеті.

Для оцінки періодичності менструального циклу рекомендується заповнювати календар, що додається до упаковки та показувати його лікарю. У перші 14 днів прийому препарату необхідно скористатися додатковими засобами контрацепції (презервативи). Нерегулярний прийом Мікролюту, блювання та діарея знижують контрацептивний ефект. Протягом перших трьох місяців можлива поява міжменструальних кров'янистих виділень. Міжменструальні кров'янисті виділення: важливо відразу з'ясувати причину. При появі сильного головного болю, порушенні зору, тромбофлебіті та жовтяниці необхідно терміново припинити прийом препарату.