Доксицикліну хіклат - інструкція із застосування.
Лікарські формисубстанція
ВиробникиОрсі Інтернайшіонал СА(Бельгія)
ФармГрупаАнтибіотики - тетрацикліни
Міжнародне непатентоване найменуванняДоксициклін
Порядок відпусткиВідпускається за рецептом
СинонімиАпо-Докси, Бассадо, Вібраміцин, Доксал, Доксибене, Доксибене М, Доксидар 100, Доксилан, Доксициклін, Доксициклін 100 Штада, Доксициклін 200 Штада, Доксициклін гіклат, Доксициклін Доксициклін-Риво, Доксициклін-Ферейн, Доксицикліну гідрохлорид, Докст, Медоміцин, Моноклін, Ново-Доксилін, Тетрадокс, Етидоксин, Юнідокс, Юнідокс солютаб
СкладАктивна речовина - доксициклін.
Фармакологічна діяФармакологічна дія - протимікробна, антибактеріальна (бактеріостатична). Після прийому внутрішньо практично повністю абсорбується. Має високий рівень розчинності в ліпідах і низьку афінність щодо зв'язування кальцію. Стабільний у плазмі. Проникає в більшість тканин і рідин організму, в жовч, секрет приносових пазух, плевральний випіт, синовіальну та асцитичну рідини, рідини ясенних борозен. Накопичується в кістках, зубах, печінці, селезінці, передміхуровій залозі, створює терапевтичні концентрації у тканинах ока. Проникає через плаценту та виявляється в організмі плода. Концентрується в печінці, виділяється з жовчю, сечею та фекаліями у великих кількостях та біологічно активній формі. Можлива кумуляція. Утворює нерозчинні комплекси з кальцієм у кістках та зубах. Антибактеріальний спектр подібний до тетрацикліну. Активний щодо більшості грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, у т.ч.мікоплазм, хламідій, рикетсій, ієрсиній, бруцел, вібріонів, бактероїдів, клостридій, фузобактерій, найпростіших (малярійний плазмодій, амеба та ін.). В офтальмологічній практиці використовується для лікування виразкових кератитів стафіло-, стрепто- та пневмококової етіології. У поєднанні з хініном є високоефективним при лікуванні малярії. Блокує металопротеїнази матриксу в хрящі, призводить до зменшення уражень при деформуючому остеоартрозі.
Показання до застосування Доксицикліну хіклатІнфекції, спричинені Haemophilus influenzae, внутрішньоклітинними патогенними мікроорганізмами (хламідії, мікоплазми), рикетсіями, борреліями (препарат вибору); інфекційні захворювання: лихоманка Ку, плямиста лихоманка скелястих гір, тифи, бореліоз, бруцельоз, єрсиніоз, бацилярна та амебна дизентерія, туляремія, холера, хвороба Лайма (I стадія), актиномікоз, маляріціоз, маляріоз, та ін. ; захворювання ЛОР-органів та нижніх відділів дихальних шляхів (синусит, отит, тонзиліт, гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, пневмонії, плеврит), холецистит, холангіт, перитоніт, проктит, періодонтит, інфекції сечових шляхів у гострій стадії у жінок (ендометрит), гострий простатит, епідидиміт, гонорея, сифіліс, гнійні інфекції шкіри та м'яких тканин, вугровий висип, інфекційні виразкові кератити. Профілактика хірургічних інфекцій після медичних абортів, операцій на товстій кишці, профілактика малярії, спричиненої Plasmodium falciparum, при короткочасних подорожах (менше 4 місяців) на території, де відмічено резистентність плазмодія до хлорохіну та/або піриметаміну.
Протипоказання Доксицикліну хіклатГіперчутливість, порфірія,тяжка печінкова недостатність, лейкопенія, вагітність (друга половина), годування груддю (на період лікування слід утриматися від грудного вигодовування), вік до 9 років (період розвитку зубів).
Побічна діяЗапаморочення, пітливість, судинний колапс, доброякісна інтракраніальна гіпертензія у дорослих і випинання тім'ячків у дітей, нудота, блювання, анорексія, абдоміналгії, діарея, запор, дисфагія, гло інфекції, реінфекції резистентними штамами, еозинофілія, нейтропенія, фотосенсибілізація, стійка зміна кольору зубної емалі, алергічні реакції (висипання, свербіж шкіри, набряк Квінке).
ВзаємодіяВсмоктування зменшує одночасний прийом препаратів заліза, бікарбонату натрію, алюмінієвих, кальцієвих або магнієвих антацидів, магнійвмісних проносних, холестираміну та колестиполу. Барбітурати, карбамазепін, фенітоїн, рифампіцин редукують концентрацію в плазмі та скорочують період напіввиведення (індукція монооксигеназ та прискорення біотрансформації), що може призвести до зниження антимікробного ефекту. Зменшує бактерицидну дію пеніцилінів. Регулярне вживання алкоголю підвищує T1/2. Знижує надійність контрацепції і підвищує частоту "проривних" кровотеч на тлі естрогеновмісних пероральних контрацептивів. Потенціює ефект непрямих антикоагулянтів.
ПередозуванняНемає даних.
Особливі вказівкиЛікування інфекцій, викликаних стрепто- та стафілококами, ешерихіями, шигелами, акінетобактером, можливе тільки після визначення чутливості мікроорганізмів до доксицикліну. Для профілактики виразок стравоходу слід приймати з великою кількістю рідини. Під час лікування та протягом 4-5 днів після ньогопротипоказано пряме опромінення сонячним світлом або УФ-променями (фотосенсибілізація). При тривалому застосуванні слід регулярно контролювати клітинний склад периферичної крові, проводити функціональні печінкові проби, визначати азот та сечовину у сироватці. Сульфіти, що містяться в сиропі, можуть викликати алергічні реакції аж до анафілаксії і важких нападів бронхіальної астми. При використанні пероральних протизаплідних засобів, що містять естроген, слід застосовувати додаткові засоби контрацепції або змінювати її метод. Можливе помилкове підвищення рівня катехоламінів у сечі при їх визначенні флюоресцентним методом. При дослідженні біоптату щитовидної залози у пацієнтів, які тривалий час отримували доксициклін, слід враховувати можливість темно-коричневого фарбування тканини в мікропрепаратах.
Умови зберіганняСписок Б. Зберігати при кімнатній температурі в сухому прохолодному місці, далеко від дітей.
Література1. Реєстр лікарських засобів 2003 року.