Мільгама при діабетичній нейропатії інструкція та відгуки

Хворі на цукровий діабет значною мірою схильні до проблем у роботі серцево-судинної системи.Діабетична нейропатія зачіпає практично всіх діабетиків тією чи іншою мірою. Ця патологія є погіршуючим чинником появи діабетичної стопи чи гангрени. При цукровому діабеті негативно впливає периферична нервова система. У плані симптоматики це проявляється поколюванням, онімінням стоп та печінням. При діабеті нейропатії уражаються чутливі нерви і у хворого виникає зниження тактильної та температурної чутливості по відношенню до зовнішнього середовища. Порушення чутливості при діабетичній нейропатії поширюються вертикально і зрештою вражають руки. Повне відновлення чутливості, як правило, неможливе. Подальший перебіг нейропатії може спричинити діабетичну виразку гомілки, яка характеризується втратою больової чутливості шкіри та шкірними мікротравмами.

Зниження чутливості нижніх кінцівок призводить, як правило, до мікротравм стоп. Порушується баланс розподілу ваги на ноги, і стопи одержують підвищене навантаження. Постійне надлишковий тиск на стопи може спричинити ушкодження шкірних покривів стоп, що у результаті призведе до появи виразок і запалень на ногах. Більше того, розвивається остеопороз, підвищується ризик отримання мікротравм та переломів дрібних кісток.

Фармакологічний вплив проти нейропатії

Проти нейропатії ефективно використовують комплекси вітамінів групи «В». Одним із найдієвіших препаратів є «Мільгамма Композитум». Цей засіб діє за рахунок двох активних речовин:

Піридоксину: задіяний уметаболізмі триптофану та сірковмісних амінокислот. Піридоксин бере участь у реакції фосфорилювання глікогену, що є важливим для діабетиків. Піридоксин стабілізує загальний стан нервової системи. Піридоксин нормалізує баланс магнію у клітинах та стабілізує клітинні енергетичні процеси. Також бере участь у процесах кровотворення;
Бенфотіаміна: високоефективна і добре переносима ліпофільна речовина. Активні компоненти можуть довго не виводитися з крові, що дозволяє тривалий час підтримувати концентрацію речовини, не вдаючись до додаткових прийомів препарату. Бенфотіамін заповнює дефіцит вітаміну B1 та показаний при полінейропатії. Нормальна кількість бенфотіаміну в організмі сприяє нейтралізації похідних процесу глікування та стимулює ферментативну активність. За рахунок бенфотіаміну відбувається збільшення кількості АТФ, покращується кровопостачання тканин, купіруються дегенеративні процеси в нервових закінченнях.

Спільна дія піридоксину та бенфотіаміну в даному препараті забезпечує метаболізм жирів та протеїнів. Бенфотіамін активно протидіє багатьом ускладненням цукрового діабету. Клінічні досліди довели його ефективність у боротьбі з нейропатією, а й діабетичної ретинопатією.

Мільгама композитум містить у рівних частках (по 100 мг) піридоксин та бенфотіамін. Цей препарат показав себе як найефективніший при діабетичній нейропатії. Препарат випускається у формі драже для прийому внутрішньо та у вигляді ампул для ін'єкцій. Мільгамму можна приймати разом з іншими препаратами – жодних ускладнень не буде. Щоденне нормальне дозування – 150-900 мг препарату.

Мільгама: основні відомості та інструкція

Форми випуску:

дражебілого кольору, що містять 100 мг бенфотіаміну і 100 мг піридоксину по 15 драже в блістері по 2 або 4 блістери в картонній коробці;
склад мильгамми в ампулах: розчин для ін'єкцій в ампулах по 2 мл, що містять 100 мг тіаміну, 100 мг піридоксину та 1000 мкг ціанокобаламіну, а також 20 мг лідокаїну, по 5 ампул у картонній упаковці.

Фармакологія

Нейротропні вітаміни групи доводять сприятливу дію при запальних та дегенеративних захворюваннях нервової системи та рухового апарату. У високих дозах вони нормалізують роботу нервової системи, сприяють посиленню кровотоку і мають аналгетичні властивості; вітамін В12, що входить до препарату, бере участь у процесі кровотворення.

Відомості про дозування

По одному драже до трьох разів на день із достатньою кількістю рідини протягом місяця. У важких випадках і при гострих болях для швидкого підвищення рівня препарату в крові необхідна одна ін'єкція (2 мл) на день глибоко внутрішньом'язово. Після стихання загострення та при легких формах захворювання достатня одна ін'єкція двічі-тричі на тиждень. Надалі для продовження лікування приймати препарат по одному драже щодня.

Галузь застосування

Як засіб для симптоматичної терапії захворювань нервової системи різного походження: поліневропатії - діабетична, алкогольна та інші. Неврити (у тому числі ретробульбарні), невралгії, міалгії, корінцеві синдроми, оперізуючий лишай, парези лицевого нерва, системні неврологічні захворювання, зумовлені доведеним дефіцитом вітамінів В1 та В6.

Протипоказання

індивідуальна нестерпність активної речовини;
гострі та хронічні форми серцевої недостатності.

Побічніефекти та передозування

Можливі алергічні реакції різного ступеня тяжкості (від свербежу, кропив'янки та інших шкірних висипань до утрудненого дихання, набряку Квінке та анафілактичного шоку);
Поява пітливості, висипу вугрів, тахікардії;
Під час передозування відбувається посилення симптомів побічної дії препарату. Перша допомога полягає у промиванні шлунка, прийомі активованого вугілля, призначенні симптоматичної терапії.

Взаємодія з іншими фармакологічними препаратами:

Тіамін повністю розпадається в розчинах, що містять сульфіти. Він несумісний з окислюючими та відновлюючими речовинами, хлоридом ртуті, йодидами, карбонатами, ацетатами, таніновою кислотою, залізо-амоній-цитратом, фенобарбіталом натрію, рибофлавіном, бензилпеніциліном, глюкозою; мідь прискорює розпад тіаміну; тіамін втрачає свою дію при збільшенні значень рН більше 3. Піридоксин взаємодіє з циклосерином, пеніциламіном, адреналіном, норадреналіном, сульфаніламідами. Він зменшує протипаркінсонічну дію леводопи. Ціанокобаламін несумісний із солями важких металів; рибофлавін також має деструктивну дію, особливо при одночасному впливі світла. Нікотинамід прискорює фотоліз, тоді як антиоксиданти надають на нього гальмуючу дію.

Умови зберігання:

Драже та ампули зберігаються в темному місці, недоступному для дітей, при температурі, що не перевищує 15 градусів Цельсія.

Препарат незалежно від форми випуску відпускається з аптек лише за рецептом.

Таким чином, мильгамма композитум є одним із найефективніших ліків при діабетичній нейропатії, забезпечуючи нормальне функціонування нервових волокон і запобігаючи ураженню тканин.кінцівок та його деформацію. При цьому засіб не агресивний, чудово взаємодіє з іншими препаратами. При помірному зниженні дозування мильгам можна без побоювань приймати вагітним.

Інші статті на тему:

У мене на ґрунті діабету розвинулася невропатія. Мені прописали кілька курсів мильгамма. Місяць п'ю, два місяці перерви і так тричі. Ось зараз саме третій курс закінчився і почуваюся досить добре, більше немає відчуття оніміння в руках та ногах, які супроводжувалися ще й болем. Було важко ходити, піднімати високо руки, навіть сумку важко було носити. Зараз все це минуло, сподіваюсь надовго

Мені прописали уколи мильгамми, коли на ногах почали з'являтися виразки. Таке було відчуття, що шкіра починала відмирати і через це ерозії почали з'являтися. Перший місяць мені робили по одній ін'єкції щодня, другого місяця раз на три дні, на третій раз на тиждень. І ось зараз раз на два тижні колють. Виразки пройшли, а шкіра у цих місцях почала відновлювати чутливість. Якщо говорити грубо, то як пояснила лікарка, це пов'язано з порушенням нервових закінчень у шкірі. А якщо відновлюється чутливість шкіри, то й нервові закінчення також відновлюються.

Мені уколи мильгамма прописали, коли почалися проблеми з ногами. Зникла чутливість шкіри, почали з'являтися виразки, одного разу підвернула ногу, а в результаті отримала перелом. Ось після цього уколи прописали. Як пояснив лікар, без них проблеми лише посилюватимуться, зрештою, ходити зовсім не зможу, будь-який крок може до травми призвести. Перший курс був протягом місяця за уколом двічі на день. Другий курс вже за три місяці, але там уже по одному уколу на день. Зараз перерва, а потім третій курс буде останній. Перелом уже зрісся,виразки пройшли, та й чутливість поступово повертається.

Ось і в мене така ж проблема була, тільки мені прописували не уколи, а таблетки мильгамма, але так само трьома курсами з перервою. І, на мій погляд, добрий засіб. Ноги в нормальному стані тепер, ніяких проблем з ним, та й інші нейропатичні проблеми пройшли. А то всього сорок п'ять років, а почуваєшся старенькою, то трясе, то терморегуляція страждає, то ходити не можеш. І все на тлі діабету.

Мені Мільгамма дуже добре допомогла повернути чутливість ніг. У мене нейропатія дійшла до такої стадії, що сама пересуватися я просто не могла. Надмірна вага, проблеми з кістками, оніміння ступнів. Було дуже страшно, боялася, що взагалі ніг втрачу, але кілька курсів повернули чутливість і я знову ходжу сама. Хоча й пішло на це кілька років, але я ходжу. І це головне.