Місячні після міні аборту особливості, терміни

Далеко не кожна жінка, дізнавшись про вагітність, сприймає новину з радістю та трепетним очікуванням материнства. У деяких дівчат обставини складаються таким чином, що необхідно перервати вагітність, інакше кажучи, зробити аборт. Найбільш щадним і менш травмонебезпечним варіантом переривання вважається вакуумна аспірація. Місячні після міні аборту можуть прийти з деякими порушеннями, що змушує жінку похвилюватися. Що ж являє собою дана процедура і якими особливостями характеризуються місячні після вакуумного аборту.

Поняття міні аборту

Міні абортом є оперативне вилучення зародкових тканин на ранньому терміні виношування за допомогою вакуумної аспірації, яка є процедурою відсмоктування. Для такого переривання необхідна спеціальна апаратура типу вакуумного відсмоктування, що забезпечує створення в матці негативного тиску, що змушує зародкове яйце відшаровуватися від ендометрію. Просто в ранній гестаційний період хоріонічні ворсини недостатньо міцно вростають в ендометрій, тому видалення зародка труднощів не викликає.

Вакуумна аспірація проводиться виключно при затримці менструальної кровотечі до 21 дня, хоча оптимальним часом для такого аборту є 14-15 діб затримки. На ранніх термінах ембріон можна помітити і видалити, але в пізніх термінах велика ймовірність розвитку ускладнень. Тому оптимальним періодом виношування, протягом якого можна проводити міні-аборт, вважається 3-5 тиждень гестації.

Коли роблять міні-аборт

Особливих показань щодо аборту шляхом відсмоктування плода методом вакуумної аспірації немає. Зазвичай провіднимпоказанням виступає бажання самої пацієнтки провести переривання саме у такий спосіб. Хоча є деякі особливі стани, при яких аборт є необхідністю, наприклад:

Крім того, вакуумна аспірація може застосовуватися і з іншими гінекологічними цілями на кшталт неповного викидня, скупчення в матці серозної рідини або крові, менструальних порушень, залишків частинок плаценти після розродження або плодових фрагментів після медикаментозного переривання, а також за необхідності отримання біозразка ендометріального.

Аборт за допомогою вакууму має деякі протипоказання. Його не можна проводити пацієнткам при позаматковій імплантації ембріона, у стані лихоманки, при будь-якій застуді та інфекції, при гострих або хронічних малотазових патологіях, поганій кровозгортанні, аборті менше півроку тому.

Переваги і недоліки

Вакуумне переривання має чимало переваг щодо інших способів переривання. По-перше, в ході втручання немає необхідності розширювати цервікальний канал, тому дискомфорту при такому аборті практично немає, а розвиток як ускладнення шийної недостатності зводиться до мінімуму. По-друге, після вакуумної абортивної процедури вже через три тижні відбувається відновлення маткової слизової оболонки, а судини органу не мають серйозних пошкоджень, що практично виключає ймовірність виникнення кровотечі.

При проведенні переривання шляхом відсмоктування плода виключено виникнення ускладнень на кшталт перфорації маткової стінки, яка часто виникає при традиційному вишкрібанні. Вакуумний аборт займає близько 10 хвилин, після чого жінку залишають під лікарським наглядом ще на кілька годин. Процедура не вимагає загального наркозу і може проводитисяз анестезією місцевої дії. За ранніх термінів гестації гормональний фон не встиг перетворитися і налаштуватися на виношування, тому і стресу організм не зазнає. Плід ще не сформований, психологічно таке переривання відбувається легше.

Але є у подібного абортивного методу деякі мінуси. Наприклад, його можна провести лише у певний період. Також можливе неповне відсмоктування плодових тканин, тоді необхідний повторення аспірації або вишкрібання.

Особливості постабортивних виділень

У перші дні після вакуумної аспірації у пацієнтки з'являються кров'янисті виділення, які нічого спільного не мають з менструацією, хоча вони дуже схожі на неї за структурою та консистенцією. Тривалість таких виділень становить близько 1-1,5 тижнів. Для полегшення стану фахівці рекомендують пацієнткам у цей період:

Направити всі сили на відновлення організму, а отже, більше відпочивати;
Відмовитися від кави та чорного шоколаду, дотримуватися дієтичного раціону харчування;
Виключити хворі звички;
Поводити виміри температури перед сном та вранці.

Якщо реабілітація проходить нормально, якихось ускладнень відсутні, то через кілька тижнів необхідно пройти ультразвукову діагностику, щоб переконатися, що абортивна процедура пройшла успішно і в матковій порожнині більше нічого зайвого не залишилося. Одне з найчастіших питань після мініаборту – коли приходять місячні та скільки спостерігаються виділення.

Загалом на тривалість постабортивних виділень впливає метод переривання, термін гестації та вік пацієнтки, стан її здоров'я, якість втручання та професіоналізм лікаря. При появі неприємного запаху від виділень слід терміново звернутися до гінеколога, боподібна ознака вказує на розвиток запального процесу та інфекції.

Перші місячні

Час, коли приходять чергові менструальні дні після вакуумного аборту кожної пацієнтки може дещо відрізнятися. В одних дівчат приходять місячні з деяким запізненням, а в інших, навпаки, можуть початися раніше за термін. Загалом, на остаточне відновлення та врегулювання менструального циклу після абортивної вакуумної процедури у пацієнток, що не народжували, йде близько 6 місяців, а у народжуючих – 3-4.

Особливо потрібно стежити за характером і консистенцією менструації, що прийшла. Якщо вона має різкий, гнильний запах, жовтуватий відтінок і супроводжується вираженою хворобливою симптоматикою, а стан пацієнтки при цьому помітно погіршується, необхідно в екстреному порядку відвідати фахівця і пройти необхідне обстеження.

Як правило, інтенсивність першої постабортивної менструації у кожної пацієнтки різна і залежить в цілому від того, наскільки щедрими були ще до переривання. В одних пацієнток кровотеча мізерна, мажучого характеру, а інші страждають від рясних і болючих місячних. Зазвичай після вакуумного аборту перші менструальні кровотечі можуть прийти через місяць.

Як розрахувати прихід першої менструації

Приблизні терміни, коли після щадного аборту починаються місячні, жінці знати потрібно, щоб своєчасно зорієнтуватися та помітити відхилення. Наступ перших критичних днів має відбутися приблизно через місяць після переривання. Але таке зустрічається не завжди, та й рясність кровотеч може бути страшною, як і зайва болючість, хоча подібні відчуття нормальні.

Фахівці пропонують скористатися простим способом зразкового розрахунку часу,коли розпочнуться місячні.

Якщо стандартним циклом для жінки є 28-денний період, то і перша менструація почнеться приблизно через стільки діб після аборту.
Допускається наявність затримки критичних днів приблизно на тиждень-півтора.
У середньому менструальна кровотеча в середньому починається через 28-38 діб, якщо цикл жінки був 28-денним.

Якщо жіночий цикл до аборту був 30 діб і більше, то вже до цієї тривалості додаємо 10 днів і отримуємо можливий термін, через який повинні прийти перші місячні.

Якщо місячних немає

Якщо у жінки через півтора місяці після абортивної процедури немає місячних, варто пройти гінекологічний огляд з метою виявлення ймовірних ускладнень. Якщо менструації не прийшли, а ознак їх швидкого наступу відсутні, то необхідно в терміновому порядку звернутися до гінеколога, тому що причиною такої тривалої затримки можуть стати досить серйозні фактори на кшталт скупчень крові в маточному тілі, неповного відсмоктування плодового яйця та ін.

Якщо причини криються в скупченнях крові, то подібне могло статися через кровосвертывающих препаратів, спазму цервікального каналу або пригнічення маткових скорочувальних функцій, через що головний репродуктивний орган жінки втратив можливість виганяти назовні кров'яні маси. Подібне ускладнення дуже небезпечне і може призвести до розвитку серйозних внутрішньоматкових інфекційних патологій, тому потребує обов'язкового хірургічного втручання.

Якщо під час вакуумної аспірації плодове яйце було видалено в повному обсязі, його залишки можуть продовжувати продукцію хорионического гормону, обманюючи цим організм, створюючи ілюзію вагітного гормонального статусу і заважаючи становленнюнормального циклу. Чому ще можуть виникнути проблеми із місячними? Причин цьому є чимало. Це може бути запальне ураження маткових придатків, надто глибоке ушкодження ендометріального шару під час аборту чи нова вагітність.

Як зрозуміти, що з'явилися ускладнення

Буває й таке, що менструація почалася приблизно вчасно, однак її вид пацієнтку лякає, тому що виділення мають ненормальну консистенцію або колір, запах чи структуру. Ненормальність виділень зазвичай свідчить про розвиток серйозних ускладнень аборту і може виявлятися у різних формах. Будь-яке втручання гінекологічного характеру, будь то вакуумна абортивна аспірація або традиційне вишкрібання методом кюретажу, воно не може пройти для жінки безслідно і негайно позначиться на стані організму. Тому пацієнткам особливо рекомендується стежити не лише за характером виділень, що йдуть одразу після аборту, а й за структурою перших менструальних кровотеч.

Якщо перша менструація після аборту має інтенсивно червоний або яскраво-червоний відтінок, то така ознака може вказувати на внутрішньоматкову кровотечу, що відкрилася. Якщо гігієнічної прокладки не вистачає навіть на годину, а сама кровотеча триває з такою інтенсивністю досить довго, необхідно терміново звернутися до гінеколога.
Якщо менструальні виділення набули жовтувато-білий відтінок і неприємний, смердючий запах, то настільки яскрава симптоматика вказує на запалення, що розвинулося, яке часто супроводжується гіпертермічними ознаками.
Якщо менструація йде надто болісно і мізерно, а потім припиняється, з'являючись знову через день-два в такій же мізерній кількості, це може вказувати на тромбоутворення в цервікальному просвіті. Подібнеускладнення також може виявлятися повною відсутністю місячних на тлі сильної хворобливості в животі. Тромб не дає кров'яним масам вийти назовні, що призводить до розвитку смертельно небезпечного внутрішньоматкового запалення.
Не менш небезпечні і місячні, яких супроводжуються рясним виділенням слизових скупчень або згустків. Вони можуть говорити про незакінченість вакуумного міні-аборта, при якій необхідне повторне відсмоктування плодового яйця або чищення матки традиційним кюретажним способом.

Будь-який аборт, проведений за допомогою таблеток, аспірації вакуумом або вишкрібання, несе для жіночого організму певну загрозу. Тому пацієнткам, які зважилися на такий відчайдушний крок, необхідно бути уважними до сигналів, які організм подає після абортивного втручання, щоб уникнути серйозних ускладнень і незворотних наслідків. Одним з таких сигналів якраз виступає затримка менструації, що свідчить про інфекцію або запалення, сильний гормональний збій та інші відхилення від норми, що вимагають кваліфікованого лікарського втручання.