Міжхребетна грижа, лікування у Києві хребетної грижі центр Берсенєва

Грижа міжхребцевого диска є одним з ускладнень остеохондрозу хребта і є максимальним ступенем випинання пульпозного ядра диска з розривом його зовнішньої оболонки. Простір між дисками коректніше називати саме «міжхребцевим», але найпоширенішим чомусь є термін «міжхребцевий», хоча анатомічно це не зовсім правильно. Також люди часто використовують термін «хребетна грижа» або «грижа хребців».

Причини та механізм виникнення міжхребцевих гриж

Існує генетична схильність до утворення гриж хребцевих дисків: це пов'язано з дефектом білків, що входять до складу оболонки диска. Тому грижі можуть виникнути і у молодому віці, і навіть у дітей. Але найчастіше ослаблення волокон фіброзного кільця таки пов'язані з віковими деформаціями тканин диска, т.к. з віком диски втрачають свою пружність і втрачають вологу, і оболонки стають більш крихкими та вразливими. Крім цього, внаслідок зниження рівня дифузії поживних речовин у тканинах диска зменшується синтез протеогліканів та колагену, що також негативно позначається на його міцності.

Міжхребетна грижа формується по-різному. У більшості випадків вона виникає на тлі вже наявної протрузії дисків (випинання) протягом декількох років і поступово збільшується. А іноді вона виникає спонтанно через раптовий розрив фіброзної оболонки диска в момент різкого підйому тяжкості, травми або падіння. І в тому, і в іншому випадку в зовнішніх шарах оболонки з'являється тріщина, через яку драглистий вміст пульпозного ядра диска прагне вийти за його межі. Сформоване випинання тисне на корінець спинномозкового нерва,проходить поруч, у цій зоні розвивається запалення та набряк із формуванням клінічних симптомів грижі (болі, оніміння, слабкості м'язів).

З іншого боку, при грижах виникає аутоімунний конфлікт, т.к. вміст диска - чужорідний для імунної системи людини, тому у відповідь на потрапляння частин диска в просвіт спинномозкового каналу виділяються антитіла, що негативно позначається в майбутньому для здорових міжхребцевих дисків і призводить до запального процесу.

При дуже великих грижах іноді відбувається відщеплення (фрагментація) невеликої ділянки грижового випинання, яке може розташовуватися трохи нижче за рівень самої грижі, звисаючи у вигляді «краплі». Такий стан називають секвестрацією грижі, і він вимагає негайного лікування, т.к. отколовшийся ділянка (секвестр) може передавлювати нервові коріння на рівні аж до розвитку паралічу нижньої кінцівок, порушення функції малого таза, а про загострення болю, посилення оніміння, порушення ходи.

Класифікація міжхребцевих гриж

Залежно від того, в якому напрямку випинається диск, розрізняють такі основні види гриж:

Передні (вентральні) - випинання спрямоване вперед і може дратувати передню зв'язку хребта
Задні (дорсальні) - грижове випинання спрямоване дозаду
Бічні (латеральні, форамінальні) - формуються з бокових частин диска і призводять до передавлення корінців спинномозкових нервів

Слід зауважити, що грижа міжхребцевих дисків може виникнути у будь-якому напрямку. Якщо уявити диск як циферблата годинника і подивитись нього зверху, то напрямів то, можливо 12- рівно стільки, скільки і ділень на циферблаті. Але найчастіше зустрічаються саме перелічені вищеваріанти.

Крім того, виділяють лівосторонні та правосторонні грижі (це можна встановити, вже виходячи зі скарг пацієнта та ретельного неврологічного огляду, а висновок МРТ лише підтверджує діагноз лікаря-невролога).

Симптоми міжхребцевих гриж

Грижі міжхребцевих дисків можуть виникнути в будь-якому відділі хребта, але в клінічній практиці лікарям частіше доводиться мати справу з грижами попереково-крижового відділу (понад 70% випадків). Цей відділ вважається найбільш уразливим через свої анатомічні особливості: на ці п'ять поперекових хребців припадає максимальне навантаження.

При грижах такої локалізації пацієнт скаржиться на сильні болі в ділянці нирок з іррадіацією (поширенням) в одну або обидві ноги, неможливість зігнутися або розігнутися, у нього може бути порушена хода через слабкість нижніх кінцівок. Інтенсивний біль у ділянці нирок називається люмбалгією, в нозі — ішіалгією. Гострий простріл у попереку зветься «люмбаго». Крім цього, пацієнта турбує оніміння (зниження чутливості або гіпестезія), мурашки або неприємні відчуття на шкірі нижніх кінцівок (парастезії). Посилення чутливості називається гіперестезією та проявляється у вигляді надмірних больових відчуттів при дотику до даної ділянки шкіри.

Так виглядає грижа диска

При грижах шийного відділу хребта до болючих відчуттів у шиї та руках (цервікалгії, брахіалгії) приєднуються судинні порушення, пов'язані з передавленням хребетних артерій на рівні шиї. Судинна симптоматика проявляється у вигляді погіршення зору, слуху, порушення пам'яті, уваги, головного болю та запаморочення.

Грижі грудного відділу хребта зустрічаються найрідше (1-2 % випадків), але відрізняються завзятим,болісним больовим синдромом, т.к. тут у патологічний процес часто залучаються волокна вегетативної нервової системи. Такі грижі часто маскуються під захворювання внутрішніх органів, тому багато людей спочатку виявляються пацієнтами кардіологів, гастроентерологів, терапевтів. Симптоми грижі грудного відділу залежатимуть від її локалізації та величини - це можуть бути болі в ділянці грудної клітки (торакалгії), оніміння шкіри спини, лопаток або передньої стінки живота, слабкість м'язів рук. Больовий синдром часто нагадує міжреберну невралгію, тобто. біль з характерним оперізуючим характером і посилюється при кашлі, чханні та рухах.

На знімку стрілкою відзначено як грижа МПД L5-S1 здавлює один із спинальних гангліїв

Лікування міжхребцевих гриж

Грижа дисків - це стан, що вимагає серйозного та тривалого лікування. Жоден лікар не в змозі позбавити Вас грижі хребта за короткий термін. Необхідно розуміти, що відновлення міжхребцевих дисків - це тривалий процес (займає близько 2х років), тому і програма лікування повинна бути розписана як мінімум на 2 роки і повинна включати комплекс лікувальних впливів, а не тільки медикаментозне лікування, як це найчастіше практикують лікарі.

Лікування міжхребцевих гриж у Медичному центрі Берсенєва дасть Вам можливість позбутися болю назавжди та забезпечить стійку ремісію захворювання. У нашій клініці застосовується унікальний метод метамерного лікування гриж міжхребцевих дисків, а процедури проводять кваліфіковані лікарі - фахівці, які пройшли попереднє навчання цієї методики. Наші лікарі знають, як лікувати міжхребцеві грижі.

Багаторічний досвід роботи показує, що вилікувати грижу міжхребцевих дисків без операції можливо, якщодотримуватись усіх лікарських рекомендацій та бути налаштованим на результат. Оперативне втручання та видалення грижі хірургічним шляхом показано тільки в тих випадках, коли відбувається здавлення певних структур спинного мозку з розвитком нетримання сечі та калу, паралічу ніг чи рук, оніміння промежини. І після операції людина потребує тривалої реабілітації та комплексного лікування, тому в нашому медичному центрі також проходять лікування люди, які перенесли оперативне лікування гриж.

Лікарями Медичного центру Берсенєва розробляються індивідуальні програми комплексного домашнього лікування, т.к. між курсами метамерних ін'єкцій необхідно продовжувати лікування вдома – приймати певні препарати, стежити за способом життя, виконувати лікувальну гімнастику тощо. У нашій клініці пацієнти також можуть пройти курс метамерного масажу, який покращує кровообіг у м'язах, зменшує їх спазми, сприятливо впливає харчування тканин дисків. Всі ці процедури у певній послідовності та сполучуваності призводять до одужання пацієнтів та позбавлення болю назавжди.

Не відкладайте свій візит до лікаря – зателефонуйте нам уже сьогодні!