МРТ-діагностика для оцінки пошкодження менісків, Друга думка
Магнітно-резонансна томографія є методом вибору для оцінки стану менісків. Що можна побачити на фотографіях МРТ? Найрізноманітніші ушкодження як кісткових структур, і м'яких тканин, і навіть зміни у латеральному чи медіальному меніску колінного суглоба. Медіальний меніск схильний до пошкодження набагато більшою мірою, ніж латеральний, що пов'язано з особливостями анатомії цієї зони. Пошкодження медіального меніска може бути ізольованим, що спостерігається досить рідко, частіше лікар-травматолог має справу з поєднаним ушкодженням і меніска, і капсульно-зв'язувального апарату, а також з переломом у колінному суглобі. У важких випадках може виявлятись вторинний відрив, що поєднується з дегенерацією меніска. Таке пошкодження виникає тільки у дорослих і зрідка у підлітків, які довго займаються спортом.
Що оцінює лікар при МР-діагностиці ушкоджень меніска?
МРТ колінного суглоба при пошкодженні меніска
Для дифдіагностики пошкоджень меніска з іншими станами, що виявляються схожими симптомами, лікарю необхідно оцінити розмір меніска, його конфігурацію та характер сигналу, глибину та товщину зміненого сигналу, а також локалізацію змін у межах меніска.
Головним завданням при МРТ є оцінка стану поверхні меніска, що відбивається у цілісності контуру. Якщо розриви є, то у висновку можуть бути описані такі їх типи, як початковий розрив (поздовжній розрив заднього рогу), вертикальний розрив, розрив за типом «ручки лійки», горизонтальний розрив, периферичний розрив, розрив, що ампутує, поділ меніска на капсули. Всі ці типи розрізняються за ступенем небезпеки та за наслідками, які вони спричиняють, що вимагаєінтерпретації укладання кваліфікованим спеціалістом-травматологом.
Які ускладнення можуть спричинити розриви менісків?
Розрив меніска на кшталт «ручки лійки» особливо часто призводить до зміщення фрагмента, проте це може відбуватися і за інших типів ушкоджень. До ускладнень відноситься поділ (розшарування) меніска та зв'язки. При цьому збільшується відстань між колом меніска і капсулярними структурами до 0,8-1 см. Дуже часто при розриві латерального меніска формуються меніскові кісти, які добре видно на МРТ. Всі ці стани повинні бути розпізнані під час читання знімка, що вимагає від фахівця наявності досвіду діагностики ушкоджень менісків колінного суглоба.
Отримайте думку незалежного лікаря щодо Вашого знімку
Надішліть дані Вашого дослідження та отримайте кваліфіковану допомогу від наших фахівців