На власному досвіді чому не варто вибирати безкоштовні пологи
Так співпало, що всі мої подружки стали мамами майже одночасно. Рік-два тому. І всі народжували у Москві. З епідуральною анестезією. Безкоштовно, тобто за полісом обов'язкового медичного страхування (пологи та перебування в пологовому будинку оплачувала держава). І всі в один голос казали мені, що народжувати «за контрактом вартістю 70 тисяч рублів і більше – марна трата грошей». І що «ці гроші краще витратити на дитину». Та й я, будучи глибоко вагітною, послухавши поради близьких подруг, зі спокійною совістю прийняла собі остаточне рішення - народжувати безкоштовно. Щоправда, не врахувала одне АЛЕ… Народжувати безкоштовно мені доведеться за місцем проживання. А я живу не в Москві, а в найближчому Підмосков'ї. А ось про те, як справи в пологових будинках Московської області, нічого не знала. На форумах багато чого пишуть. І відгуки найсуперечливіші. Загалом, найщасливіший день у своєму житті я уявляла дуже райдужно. Пологи перші.
У 9 тижнів я стала на облік жіночої консультації. Протягом усієї вагітності здавала аналізи. Регулярно ходила приймати до гінеколога. Все йшло гладко. Єдине, що мене бентежило, то це стрімкий набір ваги. Хоч убий, але кожні два тижні плюс два кілограми. Лікар казав: «Поки що некритично. Усі індивідуально. Хтось активно набирає у першій половині вагітності, хтось у другій». З 30-го тижня почали з'являтися набряки на обличчі та ногах. Лікар знову заспокоїв: «Нірковий чай, мучниця. Обмежити рідину. Все минеться. Аналізи у тебе добрі. На пізніх термінах усі набрякають».
Я дотримувалася всіх рекомендацій свого гінеколога. Пила сечогінні трави. Поки що на 38-му тижні вночі мене не відвезли швидкою. Так я потрапила в патологію одного зпологових будинків Московської області. Спершу в коридор. На крісло. Бо у палатах місць не було. Потім у коридор на диван. І лише за добу до палати. Ну а наступного дня вже у реанімацію. З гострим гестозом
Це серйозне ускладнення на пізніх термінах вагітності, коли відмовляють нирки, підвищується артеріальний тиск, гірше працюють судини та головний мозок. За час, проведений у коридорі та в палаті відділення патології, мене добре ніхто не оглянув. Лікарі фізично не встигали приділити час кожному. Пацієнтів було забагато. У палатах стояли кушетки. У коридорах все було зайняте. І в лікарів, які проводять огляд пацієнтів, весь час розписано під операції. Кесарили навіть уночі. Мені просто поставили пару крапельниць магнезії (її капають усім вагітним без винятку) і дали старої доброї валеріанки, щоб спала міцніше. У реанімації всі кому не ліньки питали в мене: «Як так вийшло? Ви що, не спостерігалися у жіночій консультації? Хто вас так запустив? Ви взагалі розумієте, чим ризикуєте? Я ж відповідала, що у міській поліклініці майже прописалася, здавала всі необхідні аналізи та регулярно відвідувала гінеколога та терапевта. А в патології на мої проблеми одразу не звернули належної уваги. Поки що в туалеті я не знепритомніла. Загалом якийсь час я пролежала в реанімації. Гола. І знерухомлена. Щоб прибрати набряки та вигнати рідину з організму, до сечового міхура підключили катетер. У вену поставили крапельницю. Принесли судно. Судно було останньою краплею… Мене захлеснула істерика. До такого повороту подій я не була готова.
Тим часом моє самопочуття залишало бажати кращого. Набряки пішли по всьому тілу. Тяжко стало дихати. Але артеріальний тиск нормалізувався. Голова, принаймні, стала ясною. Зреанімації мене знову відправили у патологію. Пігулки, уколи, крапельниці.
Більшість медикаментів довелося купувати самим. У відділенні не було навіть йоду. Про їжу та інше я взагалі мовчу. Не очікувала. Чесно. Криза кризою, але так…
Мої побоювання за життя і здоров'я ще не народженої, але вже коханої дитини не давали мені спокою. Я продовжувала наполягати на кесаревому розтині. Лікар у патології сказав: «Народиш сама. При гестозі показано епідуральну анестезію. Сутичку відчуватимеш, а біль – ні». Річ у тім, що з гестозі набрякає як тіло, а й внутрішні органи, і сутички від цього ще болючі. А через сильні больові відчуття може піднятися артеріальний тиск і відбутися крововилив мозку. Загалом справа небезпечна. Про всяк випадок я ще раз перепитала лікаря з приводу епідуральної анестезії. Чи точно зроблять? Чи не буде сюрпризів? - «Так. У твоїй історії хвороби ми вказали, що через гострий гестоз пологи повинні проходити з епідуральною анестезією. Не хвилюйся".
Я й заспокоїлася. Пам'ятаю, цілий день ходила сходами, нагладжувала живіт за годинниковою стрілкою. Просила доньку вийти якнайшвидше. Зранку наступного дня відійшла пробка. Від радості я навіть вії нафарбувала! Ближче до обіду почалися сутички. Відразу відчутні і кожні дві хвилини. Через 1,5 години сутичок мене привели до родового відділення. Я голосно стогнала. (Причому раніше я дала собі обіцянку не кричати під час пологів, мені щиро здавалося, що кричать тільки дурниці. Я правда так думала.) Попросили заповнити якийсь папірець і відвели до родового боксу на кушетку. Мої стогін ставали дедалі голоснішими. Я спитала акушерку:
– Коли мені зроблять епідуральну анестезію?
– Всі питання – лікарю!
- Тоді покличте лікаря!
– Лікар зайнятий. Підійде, колизвільниться.
Я залишилася сама в родовому боксі. Вила. Кричала. Подряпала стіни. Рвала на собі одяг. На мої крики акушерки не реагували. Лікар звільнилася години за три. Я благала її подивитися мою історію хвороби та зробити епідуральну анестезію. На що отримала відповідь: "А хто вам пообіцяв епідуральну анестезію?" І кивнула акушерці: «Уколіть їй чотири кубики ношпи у вену». Що таке ношпа під час пологів?!
Що було потім, подробиці розповідати не буду. Ні до чого. Усі пологи індивідуальні. Але епідуральну анестезію мені ніхто так і не зробив. Лікар підійшла одного разу. Акушерки – рази чотири. Народжувала я сама в боксі. У дитини почалася гостра гіпоксія, серцебиття впало зі 147 ударів за хвилину до 70. Але кесарити мене вже було пізно. Почалися потуги. Народила я за допомогою вакуум-екстрактора. Дитину тягли за головку спеціальним насосом. Мені зробили епізіотомію.
«Хвилин десять, і ми б не встигли врятувати вашу дитину! Вам треба було робити кесарів розтин», – так пізніше сказав мені лікар, який приймав у мене пологи…
У післяпологовому відділенні я дізналася багато чого цікавого. Виявляється, матусям, які народжували в цьому ж пологовому будинку за гроші, без проблем робили епідуральну анестезію. Лікар та акушерки практично протягом усіх пологів були поруч. Через те, що родова діяльність постійно контролювалася, мало кому з платниць довелося робити епізіотомію… І ось що…
Я припускаю думку, що мої пологи могли пройти легше, не будь пологовий будинок переповнений. Щодня туди надходять по 30–40 породіль. Про який індивідуальний підхід взагалі може йтися? І медичний персонал замучений, стомлений, нервовий, працює на бігу.
Після того, як нас виписали з пологового будинку, я пішла в жіночу консультацію, в якій спостерігалася всювагітність. Прямо запитала лікаря: «Як же так? Чому ви не побачили у мене симптомів гестозу? Я потрапила до реанімації!» На що він мені відповів: Ми просто фізично не встигаємо приділяти належну увагу всім пацієнтам. У нас не вистачає часу». І знаєте, я можу зрозуміти цього лікаря. Бо бачила, які черги у міській поліклініці. І знаю, через яку бюрократію доводиться проходити медикам, який стос паперів їм доводиться заповнювати і т.д.
Загалом у безкоштовну медицину я більше не вірю. Думаю, що народжувати безкоштовно можна лише здоровим жінкам. А якщо є хоча б найменша загроза матері та дитині, краще перестрахуватися. Ризик надто великий… Так, і рівень надання безкоштовних медичних послуг у столиці значно вищий, ніж за МКАД. Недаремно кажуть, що Москва – інша держава.