Надання першої допомоги при механічних травмах та опіках

У виробничих цехах підприємств, на ділянках будівельно-монтажних робіт, на електропідстанціях та в інших приміщеннях для надання першої долікарської допомоги людям при нещасних випадках мають бути аптечка або санітарні сумки.

На кожному підприємстві, у цеху, на ділянці виділяють навчених осіб для надання першої долікарської допомоги, відповідальних за станом аптечок (сумок) та інших засобів надання допомоги.

Медичний персонал, який обслуговує це підприємство, повинен здійснювати періодичний контроль за станом та своєчасне поповнення аптечки та сумок необхідними пристроями та засобами надання першої допомоги.

Долікарська допомога повинна обмежуватися тимчасовою зупинкою кровотечі, перев'язкою рани або опіку, іммобілізацією перелому, вжиттям заходів пожвавлення умерлих, перенесенням та перевезенням потерпілого.

Перша допомога при забитих місцях. Якщо забій тіла не супроводжується переломом чи вивихом, досить до забитого місця прикласти охолоджений предмет (сніг, лід, тканину, змочену холодною водою). Потім через деякий час, коли біль вщухне, забите місце треба щільно забинтувати.

При забитих місцях живота, наявності непритомного стану, сильного болю необхідно терміново доставити постраждалого в лікувальний заклад. Так само слід вчинити і при важких забитих місцях всього тіла.

Перша допомога при пораненнях. При пораненні тіла можливе занесення в рану інфекції. Особливо небезпечне зараження крові правцем, мікроби якого мешкають у ґрунті. Тому у разі забруднення рани землею необхідно звернутися до лікаря для введення в організм потерпілого протиправцевої сироватки.

Щоб уникнути засмічення рани і внаслідок цього розвитку запального процесу, той, хто надає допомогу, повинен ретельно з милом вимити руки або хоча б змастити пальці рук настоянкою йоду. Торкатися руками рани неприпустимо.

При наданні першої допомоги при пораненні необхідно дотримуватися таких правил:

не можна промивати рану водою або якоюсь лікарською речовиною, покривати маззю і т.п., так як це перешкоджає загоєнню і сприяє внесенню інфекції.
не слід прати з рани пісок, землю, що випадково опинилися на ній, землю і т.п., так як при цьому в рану може занестися ці шкідливі речовини. Очищати рану правильно може лікар.
не можна видаляти з рани згустки крові, оскільки це може посилити кровотечу.

Для надання першої допомоги потрібно розкрити наявний в аптечці (сумці індивідуальний пакет (настанова надруковано на його оболонці), накласти стерильний матеріал на рану і перев'язати її бинтом. Індивідуальний пакет слід роздруковувати так, щоб не хитатися руками тієї частини пов'язки, яка повинна бути накладена на рану.

До прибуття лікаря необхідно зупиняти кровотечу шляхом стискання кровоносних судин, що живлять область поранення. Здавлювати судини можна згинання кінцівки в суглобах, безпосередньо натискаючи на кровоносну судину пальцями або використовувати джгут. На рис. 3.1. показані місця та способи притискання кров'яних судин для зупинки кровотечі.

Швидше і надійніше кровотечу можна зупинити згинанням кінцівки в суглобах (рис. 3.2). При цьому грудочку тканини або марлі слід вкласти в ямку, що утворюється при згинанні суглоба, розташованого вище місця поранення, і сильно повністю зігнути над цим грудкою суглоб. При цьому буде стиснуто прохід у вигиніартерія, що пригнічує кров до рани. У такому положенні кінцівки можна пов'язати чи прив'язати до тулуба постраждалого.

Якщо згинати в суглобі кінцівку не можна (наприклад, при одночасному переломі кістки тієї ж кінцівки), то за сильної артеріальної кровотечі слід перетягнути всю кінцівку спеціальним джгутом (рис. 3.3). як джгут можна використовувати пружну тканину, що розтягує, гумову стрічку або трубку. Накладання джгута проводиться на найближчу до тулуба частину плеча або стегна. Місце накладання джгута має бути обгорнене тканиною. Можна накладати джгут і поверх одягу потерпілого. Натяг джгута проводити тільки до зупинки кровотечі, не перетягуючи кінцівку надмірно, оскільки джгут викликає значний біль. Лікар, що прибув на місце події, приймає на себе подальше надання допомоги і в тому числі зупинку кровотечі.

У разі кровотечі з носа потерпілого потрібно укласти або посадити злегка відхиливши голову назад, розстебнути комір, накласти на перенісся і на ніс холодну примочку з води (змінюючи її в міру нагрівання), стиснути пальцями м'які частини (крила) носа, внести шматок стерилізованої в ніс. вати або марлі, змоченою перекисом водню.

При кровотечі з рота (кривава блювота) постраждалого слід негайно доставити до лікувального закладу.

Перша допомога при вивихах суглобів. У випадках роботи з великим фізичним навантаженням не виключені випадки вивихів суглобів, особливо суглобів рук. За наявності вивиху постраждалий відчуває сильний біль. У цих випадках не слід намагатися без лікаря вправляти вивихнутий суглоб. Необхідно надати допомогу у доставці потерпілого до найближчого медичного пункту, а в процесі евакуації потерпілого зберігати найбільш спокійне становище ушкодженої.частини тіла, що сприяє зменшенню болю.

Перша допомога при переломах кісток. Насамперед необхідно дати спокій та забезпечити нерухомість пошкодженої частини тіла. Особливо небезпечний перелом кісток черепа. При цьому постраждалий зазвичай знаходиться в несвідомому стані, можлива кровотеча з носа, рота та вух.

У разі перелому кісток черепа як допомога до прибуття лікаря рекомендується прикладати до голови холодний компрес (сніг, холодну воду).

При пошкодженні хребта до прибуття лікаря необхідно обережно укласти потерпілого на дошку, не допускаючи прогинання тіла, обережно повернути його животом униз і в такому положенні перенести або перевезти до найближчого медпункту.

При переломі кісток рук і ніг на пошкоджену кінцівку потерпілого накладають шину і прибинтовують її до пошкодженої кінцівки, чим досягається зменшення болю та запобігання розривам м'яких тканин тіла в області перелому. За відсутності спеціальних шин можна з цією метою скористатися дерев'яною дощечкою чи фанерою. Для зменшення болю до пошкодженого місця корисно додати холодний компрес.

Видалення сторонніх тіл. У процесі обробки різних твердих матеріалів не виключено попадання сторонніх тіл під шкіру, під ніготь або в око. Самостійно видаляти стороннє тіло, наприклад скалку або стружку, слід тільки в тих випадках, коли є впевненість у тому, що це вдасться напевно і без особливих труднощів. У разі потрапляння стороннього тіла в око слід одразу звернутися до медпункту. Терити око не слід, оскільки це може погіршити стан хворого місця.

При попаданні сторонніх тіл у дихальне горло або стравохід необхідно терміново звернутися до лікаря.

При хімічних опіках кислотами чи лугамиуражене місце потрібно швидко промити водою і відразу звернеться до медпункту.

При тепловому опіку треба видалити потерпілого від джерела тепла, потім зняти обпечений або просочений гарячою рідиною одяг і накласти суху пов'язку. Потерпілого слід направити до медпункту.

Долікарська допомога при обмороженні. Обморожену частину тіла слід розтирати снігом. Так як наявні в ньому крижинки і піщинки можуть подряпати шкіру і викликати запальний процес. Для розтирання обмороженого тіла краще використовувати болі при зігріванні обмороженої кінцівки в теплому приміщенні рекомендується спочатку помістити її в холодну воду, а потім, поступово підігрівати воду, довести її температуру до 37° С. Після того як обморожене місце (після відігрівання) почервоніє, його слід змастити жиром 9 маслом, салом, борною маззю) і накласти на нього теплу пов'язку.

Перша допомога при тепловому ударі. При виконанні робіт у літню пору на відкритому повітрі або в спекотному і задушливому приміщенні можливі сонячні або теплові удари. При теплових ударах потерпілий відчуває слабкість, біль голови, хода стає невпевненою. У таких випадках потерпілого потрібно негайно вивести в прохолодне приміщення або на свіже повітря, або з сонця в тінисте місце. При різких ознаках нездужань (слабкий пульс, несвідомий стан, слабке дихання, судоми) потерпілому потрібно надати термінову допомогу - винести в прохолодне місце, укласти, зняти зайвий одяг, обмахувати обличчя, змочувати груди та голову водою. У разі зупинки або розладу дихання необхідно застосувати штучне дихання, викликати лікаря.

При нестачі в повітрі кисню або наявності шкідливих газів, диму можливі непритомні стани і без перегріву. Для надання допомоги у цих випадках(Ознаки: запаморочення, задишка, потемніння в очах) постраждалого потрібно вивести на свіже повітря і укласти, піднявши кілька ноги для припливу крові до голови. Хворому слід дати випити води, розстебнути комір, пояс, одяг, що стискує грудну клітину, давати нюхати нашатирний спирт, забезпечити надходження свіжого повітря.

У разі отруєння потерпілого отруйними газами треба забезпечити потерпілому свіже повітря та викликати швидку допомогу, а до прибуття лікаря при необхідності робити штучне дихання.