Наказ МОЗУкраїна від №388н Про затвердження порядку надання швидкої, у тому числі швидкої
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я Укаїни
ПРО ЗАТВЕРДЖЕННЯ ПОРЯДКУНАКАЗАННЯ ШВИДКОГО, В ТОМУ ЧИСЛІ ШВИДКОЇ СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ,МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
ПОРЯДОКНадання швидкої, у тому числі швидкої спеціалізованої,МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
ПРАВИЛАЗДІЙСНЕННЯ МЕДИЧНОЇ евакуації при наданні швидкоїМЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
1. Ці Правила визначають порядок здійснення медичної евакуації при наданні швидкої медичної допомоги (далі - медична евакуація). 2. Дія цих Правил не поширюється на відносини щодо здійснення медичної евакуації федеральними державними установами. 3. Медична евакуація включає: а) санітарно-авіаційну евакуацію, що здійснюється авіаційним транспортом; б) санітарну евакуацію, що здійснюється наземним, водним та іншими видами транспорту. 4. Медична евакуація здійснюється виїзними бригадами швидкої медичної допомоги. 5. Медична евакуація може здійснюватися з місця події або місця знаходження пацієнта (поза медичною організацією), а також з медичної організації, в якій відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги при загрозливих для життя станах, жінок у період вагітності, пологів, післяпологовий період та новонароджених, осіб, постраждалих внаслідок надзвичайних ситуацій та стихійних лих (далі - медична організація, в якій відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги). 6. Вибір медичної організації для доставки пацієнта під час здійснення медичної евакуації проводиться на основітяжкості стану пацієнта, мінімальної транспортної доступності до місця розташування медичної організації та профілю медичної організації, куди доставлятиметься пацієнт. 7. Рішення про необхідність медичної евакуації приймає: а) з місця події або місця знаходження пацієнта (поза медичною організацією) - медичний працівник виїзної бригади швидкої медичної допомоги, призначений старшим зазначеної бригади; б) з медичної організації, в якій відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги - керівник (заступник керівника з лікувальної роботи) або черговий лікар (за винятком годин роботи керівника (заступника керівника з лікувальної роботи)) медичної організації, в якій відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги, за поданням лікаря та завідувача відділення або відповідального медичного працівника зміни (за винятком годин роботи лікаря та завідувача відділення). 8. Підготовка пацієнта, який перебуває на лікуванні в медичній організації, в якій відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги, до медичної евакуації проводиться медичними працівниками зазначеної медичної організації та включає всі необхідні заходи для забезпечення стабільного стану пацієнта під час медичної евакуації відповідно до профілю та тяжкості захворювання ( стану), передбачуваної тривалості медичної евакуації. Під час здійснення медичної евакуації медичні працівники виїзної бригади швидкої медичної допомоги здійснюють моніторинг стану функцій організму пацієнта та надають йому необхідну медичну допомогу. 9. Після завершення медичної евакуації медичний працівник виїзної бригади швидкої медичної допомоги призначенийстаршим зазначеної бригади, передає пацієнта та відповідну медичну документацію лікарю приймального відділення медичної організації та інформує фельдшера з прийому викликів швидкої медичної допомоги та передачі їх виїзним бригадам швидкої медичної допомоги або медичну сестру з прийому викликів швидкої медичної допомоги та передачу їх виїзним бригадам завершення медичної евакуації пацієнта із зазначенням прізвища, імені та по батькові лікаря приймального відділення медичної організації. 10. Медична евакуація при дорожньо-транспортних пригодах здійснюється в медичні організації, які надають медичну допомогу потерпілим із поєднаними, множинними та ізольованими травмами, що супроводжуються шоком. 11. Санітарно-авіаційна евакуація здійснюється у випадках: а) тяжкості стану пацієнта, що вимагає його якнайшвидшої доставки до медичної організації, за наявності технічної можливості використання авіаційного транспорту та неможливості забезпечити санітарну евакуацію в оптимальні терміни іншими видами транспорту; б) наявності протипоказань до медичної евакуації потерпілого наземним транспортом; в) віддаленості місця події від найближчої медичної організації на відстань, що не дозволяє доставити пацієнта до медичної організації у можливо короткий термін; г) кліматичних та географічних особливостей місця події та відсутності транспортної доступності д) масштабів події, що не дозволяють виїзним бригадам швидкої медичної допомоги здійснити медичну евакуацію іншими видами транспорту.
ПРАВИЛАОРГАНІЗАЦІЇ ДІЯЛЬНОСТІ ВИЇЗДНОЇ БРИГАДИ ШВИДКОГОМЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
1. Ці Правила визначають порядок організації діяльності виїзної бригадишвидкої медичної допомоги. 2. Основною метою діяльності виїзної бригади швидкої медичної допомоги є надання швидкої медичної допомоги, у тому числі на місці виклику швидкої медичної допомоги під час здійснення медичної евакуації. 3. Виїзні бригади швидкої медичної допомоги за своїм профілем поділяються на загальнопрофільні, спеціалізовані, екстрені консультативні, акушерські, авіамедичні. 4. Виїзні бригади швидкої медичної допомоги за своїм складом поділяються на лікарські та фельдшерські. 5. Спеціалізовані виїзні бригади швидкої медичної допомоги поділяються на бригади анестезіології-реанімації, педіатричні, педіатричні анестезіології-реанімації, психіатричні, акушерсько-гінекологічні. 6. До складу виїзних бригад швидкої медичної допомоги входять медичні працівники медичних організацій, які надають швидку медичну допомогу. 7. Виїзні бригади швидкої медичної допомоги створюються з урахуванням необхідності забезпечення цілодобової позмінної роботи, чисельності населення, середнім радіусом території обслуговування, середнього навантаження на одну бригаду швидкої медичної допомоги на добу, коефіцієнт завантаження бригад швидкої медичної допомоги. 8. Фельдшерська загальнопрофільна виїзна бригада швидкої медичної допомоги включає або одного фельдшера швидкої медичної допомоги та одного фельдшера-водія швидкої медичної допомоги, або двох фельдшерів швидкої медичної допомоги та одного санітара-водія, або двох фельдшерів швидкої медичної допомоги та одного водія, або двох фельдшерів- швидкої медичної допомоги (з використанням автомобіля швидкої медичної допомоги класу "A" або "B"). 9. Лікарська загальнопрофільна виїзна бригада швидкої медичної допомоги включає або одного лікаря швидкої медичної допомогидопомоги та одного фельдшера-водія швидкої медичної допомоги, або одного лікаря швидкої медичної допомоги, одного фельдшера швидкої медичної допомоги та одного санітара-водія, або одного лікаря швидкої медичної допомоги, одного фельдшера швидкої медичної допомоги та одного водія (з використанням автомобіля швидкої медичної допомоги класу "B"). 10. Спеціалізована виїзна бригада швидкої медичної допомоги анестезіології-реанімації, педіатрична спеціалізована виїзна бригада швидкої медичної допомоги анестезіології-реанімації включають або одного лікаря швидкої медичної допомоги (лікаря-спеціаліста зі спеціальності, що відповідає профілю медичної допомоги) фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста) та одного санітара-водія, або одного лікаря швидкої медичної допомоги (лікаря-спеціаліста за спеціальністю, що відповідає профілю виїзної бригади швидкої медичної допомоги), двох спеціалістів із середньою медичною освітою (фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста) та одного водія, або одного лікаря швидкої медичної допомоги (лікаря-спеціаліста зі спеціальності, що відповідає профілю виїзної бригади швидкої медичної допомоги), одного фахівця із середньою медичною освітою (фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста) та одного фельдшера-водія швидкої медичної допомоги (з використанням автомобіля швидкої медичної допомоги класу "C" відповідного профілю). 11. Психіатрична спеціалізована виїзна бригада швидкої медичної допомоги, педіатрична спеціалізована виїзна бригада швидкої медичної допомоги, акушерсько-гінекологічна спеціалізованавиїзна бригада швидкої медичної допомоги включають або одного лікаря швидкої медичної допомоги (лікаря-спеціаліста зі спеціальності, що відповідає профілю виїзної бригади швидкої медичної допомоги), двох фельдшерів швидкої медичної допомоги та одного санітара-водія, або одного лікаря швидкої медичної допомоги (лікаря-спеціаліста з спеціальності, що відповідає профілю виїзної бригади швидкої медичної допомоги), двох фельдшерів швидкої медичної допомоги та одного водія, або одного лікаря швидкої медичної допомоги (лікаря-спеціаліста зі спеціальності, що відповідає профілю виїзної бригади швидкої медичної допомоги), одного фельдшера швидкої медичної допомоги та одного -водія швидкої медичної допомоги (з використанням автомобіля швидкої медичної допомоги класу "C" відповідного профілю). 12. Акушерська виїзна бригада швидкої медичної допомоги включає або одного акушера та одного санітара-водія, або одного акушера та одного водія (з використанням автомобіля швидкої медичної допомоги класу "A" або "B"). 13. Виїзна екстрена консультативна бригада швидкої медичної допомоги включає або лікаря-спеціаліста (консультанта) відділення екстреної консультативної швидкої медичної допомоги медичної організації, двох фахівців із середньою медичною освітою (фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста) та одного санітара-водія, або лікаря- спеціаліста (консультанта) відділення екстреної консультативної швидкої медичної допомоги медичної організації, двох спеціалістів із середньою медичною освітою (фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста) та одного водія, або лікаря-спеціаліста (консультанта) відділення екстреної консультативної швидкої медичної допомогимедичної організації, одного фахівця із середньою медичною освітою (фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста) та одного фельдшера-водія швидкої медичної допомоги (з використанням автомобіля швидкої медичної допомоги класу "C" відповідного профілю). 14. Авіамедична виїзна бригада швидкої медичної допомоги включає не менше одного лікаря швидкої медичної допомоги або лікаря анестезіолога-реаніматолога і не менше одного фахівця із середньою медичною освітою (фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста). 15. Виїзна бригада швидкої медичної допомоги в оперативному відношенні підпорядковується старшому лікарю (старшому фельдшеру) оперативного відділу медичної організації, що надає швидку медичну допомогу, старшому зміни медичної організації, що надає швидку медичну допомогу, фельдшеру з прийому викликів швидкої медичної допомоги та передачі їх виїзним бригадам (медичній сестрі з прийому викликів швидкої медичної допомоги та передачі їх виїзним бригадам швидкої медичної допомоги). 16. Виїзна бригада швидкої медичної допомоги виконує такі функції: а) здійснює негайний виїзд (вихід у рейс, виліт) на місце виклику швидкої медичної допомоги; б) надає швидку медичну допомогу на основі стандартів медичної допомоги, включаючи встановлення провідного синдрому та попереднього діагнозу захворювання (стану), здійснення заходів, що сприяють стабілізації або поліпшенню стану пацієнта; в) визначає медичну організацію для надання пацієнту медичної допомоги; г) здійснює медичну евакуацію пацієнта за наявності медичних показань; д ) негайно передає пацієнта та відповіднумедичну документацію лікарю приймального відділення медичної організації з позначкою в карті виклику швидкої медичної допомоги часу та дати надходження, прізвища та підпису, що прийняв; прийому викликів швидкої медичної допомоги та передачі їх бригадам швидкої медичної допомоги) про закінчення виконання виклику та його результат; ж) забезпечує сортування хворих (постраждалих) та встановлює послідовність надання медичної допомоги при масових захворюваннях, травмах або інших станах. 17. Виїзна бригада швидкої медичної допомоги викликає спеціалізовану виїзну бригаду швидкої медичної допомоги (за їх наявності на території обслуговування) у випадках, коли стан пацієнта вимагає використання спеціальних методів та складних медичних технологій, виконуючи на місці до її прибуття максимально можливий обсяг медичної допомоги власними силами та засобами .
ПРАВИЛАОРГАНІЗАЦІЇ ДІЯЛЬНОСТІ СТАНЦІЇ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ,ВІДДІЛЕННЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПОЛІКЛІНІКИ (ЛІКАРНІ<<>ЛІКАРНИНИ> ОЙ ДОПОМОГИ )
СТАНДАРТОСНАЩЕННЯ СТАНЦІЇ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ, ВІДДІЛЕННЯХУТКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПОЛІКЛІНІКИ (ЛІКАРНИНИ, МОЧНИЦЬ, МОЛЬНИЦЬКИЙ МОЛЬНИЦЬКІЙ МОЖЛИВОСТІ)
ПРАВИЛАОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОПЕРАТИВНОГО ОТДЕЛА МЕДИЦИНСКОЙОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
СТАНДАРТОБЛАДНАННЯ ОПЕРАТИВНОГО ВІДДІЛУ МЕДИЧНОЇ ОРГАНІЗАЦІЇ,ТОРГОВА МЕДИЧНА ДОПОМОГАПОЗАМЕДІ<<