Нарощування кістковими замінниками, імплантація зубів

Численний консервативний «порятунок» зуба шляхом перелікування системи його каналів усіма доступними засобами вичерпано, і лікар визнає, що він безсилий у цій ситуації і зуб доведеться видаляти. Чому це доводиться робити ми з вами розглянули раніше. Тепер перейдемо до наступного етапу, і позначимо наступне: «Кваліфіковане видалення зубів – початкова стадія до ефективного заміщення».

Видаляючи зуб, кваліфікований лікар-стоматолог заздалегідь обговорив з пацієнтом подальший план лікування, і знає, як він замінятиме відсутній зуб. Значна частина лікарів-стоматологів хірургів, а також лікарів-стоматологів загальної практики, діючи за класичними методиками, відразу після видалення зуба проводять стиснення країв лунки з метою зменшення ранової поверхні і поліпшення загоєння тканин, а також згладжування або скусування гострих країв лунки ( кісткових виступів – «екзостозів»).

У клініках, що спеціалізуються в галузі пародонтології та імплантології, крім класичного підходу до лунки віддаленого зуба, існує підхід «профілактики атрофії кісткової тканини після видалення». Лікар-імплантолог, який проводить видалення зуба, не тільки намагатиметься зробити це максимально атравматично, а й обстежить лунку повністю на наявність пародонтальних дефектів, а при їх виявленні поєднає таке видалення з підсадкою замінника кісткової тканини з метою профілактики атрофії та відновлення об'єму кісткової тканини. І здійснюється ця процедура за допомогою замінників кісткової тканини різного походження.

Процес атрофії кістки дома віддаленого зуба протікає динамічно перші 2-3 місяці, досягаючи 40%-60% до кінця третьогороку внаслідок недостатнього навантаження на цю ділянку альвеолярного відростка. Надалі процес атрофії тримається лише на рівні 1-3% на рік за відсутності несприятливих чинників.

Методика заміщення дефекту лунки полягає у наступному. Після видалення зуба лікар проводить ретельний кюретаж лунки (очищення лунки від м'яких тканин та тканин запального походження). Потім замінник кістки змішується з кров'ю, отриманої з лунки, міститься в лунку. Після цього кістковий замінник перекривається ізолюючою мембраною, і лунка ушивається наглухо. Через 3-4 місяці після такої маніпуляції лунка готова до встановлення імплантату. Як ми з вами раніше з'ясували, є кілька видів замінників кісткової тканини:

алопласти – синтетичні препарати. Найбільш поширені в УкраїніChronOS,BioResorb

ксенотрансплантати – препарати тваринного походження. Найпоширеніший у світі з них -BioOss