Наукові дослідження показали ефективність новинки Ланьєр Класік при лікуванні алопеції!

Ефективність та переносимість новинки від компанії Плацент Формула «Ланьєр Класік» у комплексному лікуванні хворих на вогнищеву та дифузну алопецію

(Дюдюн Анатолій Дмитрович - доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри дерматовенерології ДДМА, заслужений працівник МОЗ України)

А.Д. Дюдюн, Н.М. Поліон, В.В. Горбунців, Г.В. Ісаєва ДУ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України»

Мета роботи - оцінити ефективність застосування препарату нової лінії компанії Плацент Формула – «Lanier» і відновлюючий шампунь Ланьєр "Проти випадання волосся" (Anti Hair Fall Shampoo) у комплексному лікуванні хворих на вогнищеву та дифузну алопецію.

Матеріали та методи. Під нашим спостереженням знаходилося 48 хворих (вік пацієнтів був від 21 до 44 років – 29 жінок та 19 чоловіків). Дифузне випадання волосся було у 25 хворих, а вогнищева алопеція діагностована у 23 пацієнтів. Обстеження хворих проводилося згідно з існуючими наказами та інструкціями МОЗ України.

Результати та обговорення. При проведенні комплексного лікування хворих на дифузну та вогнищеву алопецію відзначено у 18 (75%) хворих основний та у 14 (58,%) пацієнтів групи порівняння клінічне одужання з повним відростанням здорового волосся в зоні ураження. Значне поліпшення стану хворих на алопецію, яке характеризувалося хорошим косметичним ефектом, було відзначено у 5 (20,8%) пацієнтів основної та у 7 (29,2%) пацієнтів групи порівняння.

Висновки. Висока ефективність застосування препарату нової лінії компанії Плацент Формула – «Lanier» і відновлюючий шампунь проти випадання волосся – Anti Hair FallShampoo у комплексному лікуванні хворих на вогнищеву та дифузну алопецію, гарна переносимість та зручність застосування дозволяє рекомендувати зазначений комплекс для більш широкого застосування в практиці лікарів дерматовенерологів, косметологів та трихологів.

Ключові слова.

Кожна друга людина у той чи інший період свого життя стикається з проблемою випадання волосся. У всьому різноманітті структури захворювань волосся - алопеція без рубцевого ураження шкіри становить понад 80%, тобто є найчастішою причиною втрати волосся, яка вражає до 30-40% людей, які перебувають у віці до 50 років.

Незважаючи на численні та багаторічні вивчення цієї проблеми, питання виникнення та розвитку патологічного стану, діагностики та лікування алопеції досі недостатньо вивчені.Причини виникнення цього процесу різні і можуть мати як екзогенний, так і ендогенний характер. На даний момент немає єдиної думки про причину виникнення алопеції. У числі найважливіших пускових або додаткових факторів виникнення алопеції передбачаються:

порушення мікроциркуляції,
гіпоксія,
зміна реологічних властивостей крові,
впливу токсинів,
високий рівень чоловічих статевих гормонів тощо.

Важливу роль грають і психоемоційні стреси, які мають негативне забарвлення.

Згідно з великою кількістю публікацій, останніми роками відзначається тенденція до збільшення кількості пацієнтів із втратою волосся. Скарги на випадання волосся частопред'являють жінки середнього віку, проте слід звернути увагу на те, що чіткого рівня захворюваності на алопецію не ведеться. У структурі звертання до спеціалізованих клінік України захворювання волосся досягають понад 8% від загальної відвідуваності, причому кількість первинних звернень за останній рік збільшилася в 1,5 рази. Справжня поширеність захворювань волосся набагато вища, тому що значна кількість хворих не звертається за медичною допомогою, вважаючи посилене випадання волосся нормальним станом.

Патогенез втрати волосся без формування рубцевих змін у уражених ділянках складний і досі залишається маловивченим. В даний час встановлено, що вплив різного роду токсичних речовин або порушення обміну впливають на ріст волосся, що призводить до його витончення та випадання.

Дифузна алопеція.

Можна вказати кілька причин, що призводять до порушення процесу росту і випадання волосся, які дають підставу виділити різні види дифузної алопеції.

Хронічне телогенове випадання волосся частіше розвивається на тлі ВСД, неврозів, гострого та хронічного стресу.
Дифузна втрата волосся може спостерігатися після перенесеного грипу, малярії, інфекційного мононуклеозу, пневмонії, бруцельозу, черевного тифу, туберкульозу, сифілісу та при ВІЛ-інфекції. При тривалій рецидивуючій лихоманці кожен напад викликає пошкодження волосяних фолікулів в одну і ту ж фазу циклу їх активності. Облисіння настає через 2 - 2,5 місяці після тяжкого нападу лихоманки.
Медикаментозно-індукована дифузна алопеція. Залежно від дози та тривалості прийому ліків може розвиватися анагенова алопеція – при великих дозах, та телогенова – при низьких. Долікарським засобам, які провокують випадання волосся, можна віднести такі групи препаратів: ретиноїди, антипаркінсонічні засоби, β-адреноблокатори, антикоагулянти, протисудомні препарати, блокатори Н2-рецепторів, цитостатики.
Дифузна алопеція при дефіцитних станах. Дефіцит заліза призводить до дифузної алопеції навіть за відсутності анемії, як і дефіцит цинку, хрому, селену, білкового харчування та дефіцит вітаміну B12. Найпоширенішою причиною є і білково-калорійна недостатність. Коріння волосся реагує на дефіцит білків дуже швидко: волосся набуває ознак дистрофії - зменшується діаметр волосся, помітно знижується швидкість росту. Вторинна білкова недостатність розвивається при синдромі мальабсорбції, ентеропатії, порушення процесів всмоктування та розщеплення, що спостерігається при різних захворюваннях шлунково-кишкового тракту.
Дифузна алопеція при хронічних захворюваннях. Класичними причинами втрати волосся є ендокринні порушення, зокрема гіпер- та гіпотиреоїдизм. При гіпотиреоїдизм типово ураження брів. Цей же симптом зустрічається і при сифілітичному випаданні волосся та атопічному дерматиті. Також можна виділити такі захворювання: еритродермія, псоріаз, системний червоний вовчак та ін.

Андрогенетична алопеція- це найбільш часто зустрічається тип облисіння, як у чоловіків, так і у жінок. Вважається, що це тип облисіння становить близько 95% всіх типів облисіння.

У спрощеному виглядімеханізм розвитку виглядає так:

Під дією ферменту 5-альфа-редуктази, виявленого в клітинах волосяної цибулини та волосяного сосочка, чоловічий статевий гормон тестостерон перетворюється на активніший андрогеннийгормон – 5-альфа-дигідротестостерон.
Останній проникає у клітину і внаслідок низки біохімічних реакцій, порушує синтез білків.
В результаті цього відбувається зменшення розмірів фолікулів з поступовою трансформацією жорсткого волосся в пушкоподібне, що є характерною ознакою андрогенетичної алопеції. Цей механізм розвитку андрогенетичної алопеції однаковий як у чоловіків, так і у жінок.

Іноді у жінок андрогенетична алопеція не вважається захворюванням, а лише варіантом генетичної норми, якщо вона розвивається у постклімактеричний період, коли відбувається закономірне зниження активності жіночих статевих гормонів та, відповідно, починають переважати андрогенні ефекти.

Вогнища або гніздова алопеція- це ще один, часто зустрічається вид облисіння. При цьому захворюванні, зазвичай раптово, на тлі повного здоров'я, людина випадково виявляє на волосистій частині голови круглі або овальні вогнища облисіння. У перші дні хвороби на ділянках облисіння можуть бути зони гіперемії, з легким почуттям сверблячки або печіння. Відзначається нестійкість волосся по периферії вогнищ облисіння, і випадають при їх потягуванні. Вогнищева алопеція протікає з елементами певної непередбачуваності. Вона може протікати як повного самовилікування чи швидкого розвитку з формуванням важких форм облисіння. У важких випадках, осередки можуть зливатися між собою з утворенням великих ділянок облисіння, аж до формування тотальної або універсальної алопеції, коли волосся випадає на всій поверхні тіла. У таких випадках часто страждають інші придатки шкіри.

Існуюча велика кількість теорій, що пояснюють механізм розвитку цього захворювання, говорить про відсутність єдиноївизнаної причини виникнення захворювання. Останні уявлення про виникнення вогнищевої алопеції вказують на те, що в основі захворювання лежить конфлікт імунної системи і структур волосся. Лімфоцити (Т-цитотоксичні клітини), призначені для боротьби з чужорідними організмами і тканинами, вступають в контакт з клітинами-мішенями волосяного фолікула, що розвивається, приймаючи його за чужорідний агент. Подібні захворювання називають аутоімунними, коли імунна відповідь спрямована проти власних клітин. Підтверджено, що осередкова алопеція у 30% випадків може мати генетичну обумовленість. Провокуючим або пусковим механізмом розвитку захворювання є:

стрес,
інфекційні захворювання,
вогнища хронічної інфекції в організмі,
травми,
операції,
інвазія організму найпростішими та глистами та інші фактори.