Навіщо мудрувати із «зубами мудрості» - Бібліотека - Доктор Комаровський

Знаєте, скільки у людини зубів? Правильно, 32, це знає багато хто. Але спробуйте порахувати їх у себе. Навіть якщо Ви ніколи нічого не видаляли, то цілком ймовірно, що у Вас зубів зовсім не 32, а менше. Чому так? Та тому що природа нагородила нас такою "радістю", як "зуби мудрості". щасливо цього не знає і спробую трохи розповісти.

Що ж таке "зуби мудрості" і чому їх так називають? В офіційній медицині поняття "зуби мудрості" немає взагалі, проте навіть багато лікарів користуються цим терміном. Означає він лише останні з кожного боку щелеп, так звані "восьмі" зуби ("вісімки"). Чому ж саме "зуби мудрості"? Тому що на відміну від інших, ці зуби немає якихось точно певних термінів прорізування і часто прорізуються над підлітковому, тобто. "нерозумному", а вже в цілком зрілому віці, коли людина "досяг якоїсь мудрості".

У чому особливості "зубів мудрості"? Про пізніший термін прорізування вже сказано, але є й інші особливості, які привертають до цих зубів особливу увагу. Справа в тому, що з точки зору природи ці зуби відносяться до так званих рудиментів, тобто органів, що втрачають своє значення в процесі еволюції (розвитку). Це означає те, що у наших нащадків ці органи з часом зникнуть повністю, через непотрібність. Наша щелепа стає все менше і Вже ми споживаємо все більш оброблену їжу, а тому така кількість зубів людині просто не потрібна. Зменшення щелеп призводить до того, що для вісімок не залишається місця, а тому закладаються воничасто зовсім не так, як це зубам належить. Одна з найчастіших аномалій – це розташування боком, упираючись у сусідній, сьомий, зуб. Все це разом призводить до того, що у багатьох людей вісімки прорізуються досить складно і болісно, не разом, а поодинці, нагадуючи про себе, коли людині виповнилося вже багато років. Чи можуть вони не прорізатись зовсім? Можуть деякі люди доживають без них і до глибокої старості.

Чи лікують "зуби мудрості"? Все залежить від масштабу руйнувань, складності доступу та цінності саме цього конкретного зуба. Крім розташування боком, вісімки часто мають досить криві коріння плюс нестандартне число каналів усередині них, тобто. обробити та запломбувати їх якісно може бути неможливо чисто технічно. Доповнюється вся ця радість і тим, що елементарно дістатися такого зуба лікарю часто непросто - розташування фактично в кутку щелепи не дозволяє працювати багатьма інструментами і нормально бачити поле роботи, що плюсів до якості теж не додає. (Про всяк випадок нагадую - неякісне пломбування призводить до появи нових або збільшення вже наявних запальних змін у кістки). Тобто. така робота найчастіше спочатку досить непроста, а тому якщо ситуація в зубі дійшла необхідності лікувати канали, то лікар оцінює, чи є чисто технічна можливість зробити їх добре. Якщо є – робимо, ні – краще видалити. Точно так само краще видалити, якщо масштаб руйнування дуже великий, бо ризики майбутніх ускладнень і складність роботи частіше все-таки не виправдовуються - наш прикус зазвичай відмінно обходиться і без такого зуба, тобто. Витрачати на порятунок зусилля занадто великі просто немає сенсу (не забудьте і про те, що у зв'язку зі складністю, робота з вісімкою передбачає ідещо інший рівень оплати ;-)). Буває, що "зуб мудрості" рятують з метою протезування. Ось не залишилося сусідніх зубів, протез нема на що кріпити, остання надія - "мудрий". Краще до такої ситуації, звичайно, не доводити (бо знову ж таки, запломбувати такий зуб якісно можливо далеко не завжди, а отже, і під майбутній протез ми можемо закласти міну уповільненої дії), але все-таки іноді йти на ризик доводиться.

Коли видаляти обов'язково? Видаляти обов'язково, якщо "зуб мудрості":

Лежить боком і тисне на сусідній зуб (у тому числі всередині щелепи). Навіть якщо зараз ніяких скарг немає, рано чи пізно це призведе до проблем не лише з вісімкою, а й із тим зубом, на який вона тисне. Особливо звертаю увагу: чекати (як це іноді радять) абсолютно нічого, самостійно ситуація не вирішиться!

Нерівно стоїть у зубному ряду і викликає травми слизової оболонки. Постійне травмування - прямий шлях до раку.

Не прорізується повністю (у якійсь частині закритий яснами) і стоїть нерівно. Наявність каптуру (ясна над зубом) рано чи пізно призведе до перикоронариту - запалення цієї самої ясна, що вимагає негайного втручання, причому часто не такого легені. Існує варіант просто відрізати цю ясна (це іноді роблять), але є нюанси: зробити таке можна далеко не завжди (зуб повинен стояти рівно в ряду і мати хоча б якісь шанси на повноцінне прорізування) плюс наростати ясна може на такий зуб неодноразово , причому іноді досить швидко, практично протягом місяця, тобто. робити таке "відрізання" Ви можете не один і не двічі.

Не дозволяє отримати якісний доступ. Не можна дістатися - отже не можна нормально полікувати.

Ризики при лікуванні не виправдані функціональністю зуба. Якщо зуб не бере участі в повноцінному жуванні, а його лікування явно буде складним, то гра не коштує свічок, набагато розумніше такого зуба просто позбутися.

До чого готуватися при видаленні?

Прочитати цю статтю.

Візьміть до уваги, що видалення таких зубів свідомо вважається складним, особливо на нижній щелепі. Тобто. виділіть собі для такого видалення спеціально зайвий день і не призначайте дуже важливих справ. Хороше набрякання і неможливість протягом якогось часу нормально відкривати рота - звичайна справа при таких видаленнях. Протягом якого саме часу, сказати точно неможливо, від одного дня до місяців, все залежить від складності та травматичності процедури.

Якщо Вас направляють до стаціонару, їдьте туди без роздумів, деякі ситуації неможливо вирішити в поліклініці, для вісімок це не рідкість.

Проте не панікуйте і не залишайте видалення "до кращих часів". Ніхто не відправить Вас на нього просто тому, що так лікареві захотілося, це нікому не потрібно. Видаляти найкраще в так званий "холодний період". Не в значенні зими на вулиці, а в значенні тоді, коли ще нічого не болить і явно не запалено. Чому? Та тому, що загоєння пройде набагато легше і швидше, а знеболювання без активного запалення набагато ефективніше. Боляче не буде, простіше кажучи.

Чи треба протезувати віддалений "зуб мудрості"? Майже завжди - ні. Людський прикус найчастіше добре обходиться і без цього зуба без шкоди для пережовування.

Висновки. "Зуби мудрості" - ті зуби, які часто завдають досить багато незручностей, водночас не виконуючипрямих функцій. Тому не потрібно дуже сильно за них триматися, якщо лікар наполягає на видаленні. Видаляти все поспіль, звичайно ж, теж не варто, але швидше за все, у цьому випадку зусилля з порятунку не будуть адекватні результату.