Немоцид, інструкція із застосування таблетки та суспензія для дітей

Властивості препарату

Немоцид - активний антигельмінтний (протиглистовий) засіб, що діє на більшість видів хробаків, що паразитують в людському організмі (частіше - в кишечнику, печінці).

Діючий компонент ліки - пірантел у формі памоату - знищує:

аскарид (Ascaris lumbriocoides);
гостриків (Enterobius vermicularis) - збудників ентеробіозу;
анкілостом виду Necator americanus, які провокують розвиток некаторозу;
анкілостом виду Ancylostoma duodenale;
трихостронгілід (Trichostrongylus colabriformis).

Виявляє помірну активність до волосоголовця - Trichocephalus trichiurus (збуднику трихоцефальозу).

Показання до застосування

Паразитологи призначають Немоцид при наступних гельмінтних інфекціях:

аскаридоз;
ентеробіоз;
трихоцефальоз (трихуроз);
некатороз;
анкілостомідоз та анкілостомоз.

Препарат вважається результативнішим при паразитарній інвазії анкілостомою 12-палої кишки (Ancylostoma duodenale), ніж анкілостомою американської.

Медикамент ефективний по відношенню тільки до статевозрілих особин і гельмінтів, що знаходяться в ранній стадії розвитку життєвого циклу, не впливаючи на личинок і черв'яків у стадії міграції.

Як діє

Паразити, чутливі до препарату, повністю втрачають рухливість внаслідок паралічу нервових та м'язових волокон. Параліч м'язів перешкоджає просуванню паразитів вгору по кишечнику або фіксації на стінках. Не здатні рухатися черв'яки видаляються з організму природним чином з фекаліями за допомогою кишкової перистальтики.

При цьому невідбувається штучної стимуляції вигнання уражених хробаків та супутнього подразнення слизової оболонки кишечника.

Виробник: провідна фармацевтична Індія Ipca Laboratories limited.

Фармакокінетика (метаболізм, виведення)

Лікувальна речовина всмоктується в кров, частково проходить метаболізм у печінці до продукту N-метил-1,3-пропанеді аміну. У вихідній формі виводиться з фекальними масами через кишечник (92 - 93%), у формі речовини-метаболіту (7%) йде з організму разом із сечею.

Лікарська форма

Компанія IPCA-LABORATORIES випускає Немоцид у двох лікарських формах: суспензія для дітей – суспензійний розчин для вживання та таблетки.

Овальні, опуклі, блідо-жовтого кольору. З одного боку нанесено ризик для полегшення поділу таблетки, на протилежній поверхні — назва препарату латиною «nemocid». Термін зберігання 5 років у діапазоні температур 8 - 25 С.

Склад однієї таблетки:

Діючий компонент пірантелу памоат у кількості 250 мг;
Додаткові компоненти: гуміарабік (як обволікаючий засіб), магнію стеарат, пропілпарабен натрію як консервант, кукурудзяний крохмаль, стабілізатор — натрію гліколят, харчова добавка — метилпарабен натрію, полівінілпіролідон, медичний тальк.

Густий однорідний розчин блідо-жовтого кольору із приємним ванільно-шоколадним запахом.

Об'єм 5 мл містить 250 мг пірантелу памоату.

Допоміжні речовини: розчин сорбітолу харчового 70%, есенція шоколаду та морозива, кислота лимонна, метилпарабен натрію, сорбінова кислота, вода, полісорбат-80 як емульгатор, сахароза, натуральний полісахарид – віск ксантановий, пропілпарабен натрію.

Термін зберігання суспензії – 3 роки (при температурі від 8 до 25 °C).

Інструкція із застосування Немоциду від глистів та паразитів

Інструкція має певні особливості, і внаслідок цього самостійно призначати дозування та тривалість вживання медикаменту заборонено.

Грамотно розрахувати дозу, необхідну для кожного пацієнта, зможе тільки фахівець з урахуванням виду гельмінтозу, ступеня та стадії ураження, віку та ваги хворого, супутніх захворювань.

Особливості застосування

Рекомендується враховувати такі особливості щодо призначення Немоциду:

Ліки не застосовують у лікуванні немовлят до 6 місяців.
Таблетки призначають дорослим пацієнтам та дітям з 4 років. Дитині до 3-4 років дають суспензію, яка легко проковтується і приваблює малюків смачним ароматом.
Немоцид у будь-якій формі приймають один раз, разом з їжею або після їди.
Таблетку обов'язково потрібно розжувати, рясно запивши водою.
При використанні Немоциду не використовують проносні засоби (медикаментозні та рослинні).
Для запобігання самоінвазії (повторного зараження після визрівання паразитів з яєць, що залишилися в кишечнику) фахівець може призначити повторення курсу терапії через 18 - 21 день після первинного застосування ліків.
При виявленні гельмінтозу в одного хворого, проводять одночасне лікування всіх людей, що контактують або спільно проживають.
Після закінчення протиглистової терапії обов'язково здають на дослідження кал, щоб переконатися у відсутності в ньому глист або їх яєць і проконтролювати лікувальний ефект.

Взаємодія з іншими медикаментами

При паралельному прийомі Теофіліну Немоцид сприяє збільшенню в крові йогоконцентрації, викликаючи тахікардію, перезбудження, нудоту, діарею.

Піперазин (антигельмінтний засіб) знижує лікувальний ефект Немоциду, оскільки медикаменти є антагоністами.

Застосування Левамізолу (протипаразитарний препарат) на фоні лікування Немоцидом може призвести до токсичного ефекту.

Таблиця дозувань

Дозування при лікуванні від глистів та паразитів визначає лише лікар. Стандартний курс лікування при не ускладненому глистяному ураженні триває 3 дні.

Якщо лікар не призначив індивідуальну схему терапії Немоцидом, то ліки приймають з огляду на вік та вагу пацієнта.

Добові дози Немоциду дорослим з урахуванням маси тіла хворого

Вага пацієнта у кілограмах Дозування у міліграмах (мг)

менше 75	750 мг (що відповідає 3 таблеткам)
понад 75	1000 мг (4 таблетки)
Точну дозу розраховують за нормою: 10 мг на 10 кг ваги хворого
ізольовано протікає аскаридоз	5 мг на 10 кг ваги хворого на добу
важкі форми некаторозу при масивній агресії паразитарного хробака анкілостоми; поєднання декількох видів гельмінтозу	подвійна добова доза із розрахунку 20 мг на 10 кілограм маси тіла, приймається одноразово або за 2 рази (2 – 3 дні)

Добові дози підліткам та дітям

Точна доза розраховується з урахуванням ваги дитини, виходячи з норми 125 мг на 10 кг маси тіла

Вік 6 місяців - 2 роки при масі тіла до 12,5 кг 2 - 6 років, якщо вага 13 - 20 кг 28 6 - 12 років (20 - 40 кг) Підлітки старше 12 років з вагою понад 40 кг

Доза на добу з урахуванням маси тіла

125 мг (містяться у 2.5 мл суспензії)

250 мг (5 мл суспензії або 1 таблетка)

500 мг (або 2 таблетки)

750 мг (3 таблетки)

Побічні ефекти та протипоказання

До станів, за яких Немоцид протипоказаний, відносять:

індивідуальну непереносимість діючого компонента пірантелу та будь-яких допоміжних речовин, що входять до складу суспензії та таблеток;
міастенію (неврологічне захворювання, що виявляється у патологічній слабкості м'язів);
виражену недостатність функції печінки;
вагітність, вік до 6 місяців; період лактації.

Можливі небажані прояви:

нудота, блювоти, пронос, шлункові спазматичні болі;
лікарська алергія у вигляді висипів на шкірі, проявів кропив'янки;
у поодиноких випадках: головний біль, розлад сну, підвищення активності печінкових ферментів, сонливість вдень, запаморочення, млявість;
підвищення температури;
дуже рідко: зорові та слухові розлади, дезорієнтація, прояви порушення чутливості шкіри у вигляді поколювання, мурашок, оніміння.

У поодиноких випадках Немоцид може спровокувати розлад координації та запаморочення.

Тому як рекомендації щодо застосування ліків фахівці наполягають на особливій обережності під час роботи, пов'язаної з водінням транспорту та інших видів діяльності, при яких потрібна концентрація уваги та швидкість рухової та психічної реакції.

Вагітність та грудне вигодовування

Немоцид заборонено при виношуванні дитини, оскільки докладні дослідження щодо впливу препарату на ембріон та плід не проводились.

У період грудноговигодовування немовляти препарат призначають у крайніх випадках, вирішуючи питання про припинення годування дитини грудним молоком.

Слід зазначити, що з експериментальному дослідженні діючої речовини (пірантела), не виявлено його негативний вплив плід. Тому при важких формах гельмінтозів у період вагітності та лактації медикамент призначають за рішенням лікаря за високої ймовірності лікування матері та одночасно мінімальної загрози для здоров'я та життя плода чи немовляти.

Серед структурних аналогів Немоциду з однаковою активною речовиною виділяють: Гельмінтокс, Пірантел, Пірантел памоат.

Аналоги з антигельмінтної дії: Немозол, Більтрицид, Пірвініум, Декаріс, Віро-Мебендазол, Мебендазол, Піперазін, Саноксал.

Відгуки паразитологів

Фахівці, які використовують у практиці паразитології Немоцид, відзначають його хорошу переносимість дорослими пацієнтами та безперечну результативність навіть при важких глистових інвазіях.

Але вказують, що, хоча препарат відноситься до антигельмінтних ліків зі щадною дією в порівнянні з синтетичними протипаразитарними засобами, прийом Немоциду пацієнтами дитячого віку (особливо - до 7 років) часто супроводжують виражені побічні ефекти у формі нудоти, болів у животі, висипу на шкірі.