Неонатальний інфекційний мастит причини, лікування, ускладнення

Дитячі хвороби

Загальний опис

Неонатальний інфекційний мастит – це гостре бактеріальне запалення грудних залоз у новонароджених.

Зараження збудником, у ролі якого виступає золотистий стафілокок, трапляється через вивідні протоки залози чи травмовану шкіру внаслідок порушення правил догляду новонародженим. Далі формується запальний інфільтрат тканини залози з появою її часточок гнійних вогнищ.

клінічна картина

Хвороба стартує із початком періоду фізіологічного нагрубання грудних залоз. Уражається, як правило, єдина залоза, яка збільшується у розмірі, стає болісною при натисканні. Поступово посилюється почервоніння, розвивається флюктуація. Стан новонародженого погіршується, з'являється пропасниця, інтоксикація. З вивідних проток залози при натисканні або мимоволі виділяється гній. Немовля мляво смокче і погано додає в масі. Одночасно зростають регіонарні лімфатичні вузли, можливі гнійно-септичні ускладнення.

Діагностика

Якихось спеціальних методів дослідження не потрібно. Діагноз виставляється виходячи з типової клінічної картини. У периферичній крові відзначається анемія, лейкоцитоз та підвищення ШОЕ.

Лікування неонатального інфекційного маститу

Застосовується дренування, місцево накладаються пов'язки з гіпертонічним розчином та антибактеріальними мазями.

Основні лікарські препарати

Є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста.

Левосин (комбінований препарат з протимікробною, протизапальною, аналгезуючою, некролітичною дією). Режим дозування:зовнішньо. Препаратом просочують стерильні марлеві серветки, якими пухко заповнюють рану. Можливе введення в гнійні порожнини через катетер (дренажну трубку) за допомогою шприца. І тут мазь попередньо підігрівають до 35-36°С. Перев'язки виробляють щодня до повного очищення рани від гнійно-некротичних мас.
Левомеколь (препарат з антибактеріальною та покращуючою регенерацією тканин дією для зовнішнього застосування). Режим дозування: зовнішньо. Препаратом просочують стерильні марлеві серветки, якими пухко заповнюють рану. Можливе введення в гнійні порожнини через катетер (дренажну трубку) за допомогою шприца. І тут мазь попередньо підігрівають до 35-36°С. Перев'язки виробляють щодня до повного очищення рани від гнійно-некротичних мас.
Іхтаммол (Іхтіол) - препарат з протизапальною, аналгезуючою та місцевою дратівливою дією. Режим дозування: Іхтіолову мазь наносять на уражені ділянки шкіри 1-2 рази на день, за потреби використовують пов'язку.
Еритроміцинова мазь (антибактеріальний препарат із групи макролідів, діє бактеріостатично). Режим дозування: при гнійних захворюваннях шкіри та м'яких тканин мазь наносять на уражену ділянку шкіри тонким шаром 1-2 рази на день після видалення некротичних мас та гною, при опіках – 2-3 рази на тиждень. Тривалість лікування залежить від форми та тяжкості захворювання і становить від кількох днів до 2 тижнів.