Невивчена хвороба Бехтерєва - чи можливо вилікуватися, Дихання життя
У різних країнах відсоток людей, які страждають на Бехтерєва, становить від 0,5 до 2%. Різні дослідження показали, що хвороба Бехтерева у чоловіків виявляється в 5-9 разів частіше, ніж у жінок. Найчастіше захворювання виникає в результаті генетичних факторів, а саме антигену гістосумісності HLA В27, який зустрічається у 90-95% пацієнтів, близько 50% їх родичів у першій лінії спорідненості, і у 8% у популяції. Також відомо, щохвороба Бехтерєва у жінок (запальна поразка суглобів та хребта) виникає рідше.
Вікіпедія про хворобу Бехтерева розкриває суть захворювання з медичної точки зору.
За міжнародною класифікацієюМКБ хвороба Бехтерева відноситься до класу хвороб сполучної тканини та кістково-м'язової системи, блоку – спондилопатії.
Особливості хвороби Бехтерева та методи її лікування
Хвороба Бехтерева по МКБ-10 має код М45. Захворювання відноситься до колагенозів і характеризується переважно ураженням суглобів хребетного стовпа, з подальшим його анкілозуванням.
Анкілозуючий спондилоартрит або хвороба Бехтерева є хронічним системним захворюванням суглобів. Процес захворювання локалізується переважно в крижово-клубових зчленуваннях, паравертебральних м'яких тканинах і суглобах хребта. Також відзначається запалення суглобів кінцівок, запалення сполук сухожиль до кістки та ураження внутрішніх органів.
Анкілозуючий спондиліт або хвороба Бехтерева викликає запалення сухожиль, зв'язок та суглобів. Також виникають запальні зміни в кістковій тканині та синовіальній оболонці суглобів. При тривалому неконтрольованому запаленні суглобів та зчленуваньхребта виникає вапнування та розвивається анкілоз – нерухомість. Тому ефективне лікування хвороби Бехтерева передбачає швидке зниження агресивності імунітету і зняття запалення. Тільки таким чином можна зняти біль у суглобах та спині та зберегти рухливість.
Досі медицина і наука точно не з'ясували причини хвороби Бехтерєва. Дослідження у цій галузі практично не проводяться, тому існує кілька версій причин цього захворювання. Деякі лікарі вважають, що хвороби передують інфекційні захворювання кишечника, деякі – погана спадковість чи генетична схильність.
В результаті останньої причини симптоми хвороби Бехтерева проявляються після запуску специфічного антигену, який запускається процес захворювання за несприятливих умов: постійні стреси, інфекційні захворювання та багаторазові переохолодження. Дане захворювання має схожі симптоми з остеохондрозом, спондильозом та ревматоїдним артритом.
Своєчаснадіагностика хвороби Бехтерева має на увазі такі симптоми: болі та скутість у поперековому відділі хребта, болі також можуть віддавати в ноги та сідниці; і постійні болі в кістках п'яти.Ознаки хвороби Бехтерева проявляються у болях, які посилюються після руху у стані спокою. Вони також можуть починатися вночі, а до ранку досягати максимальної інтенсивності, вдень вони стають менш інтенсивними. До симптомів захворювання також відносять болісну напругу м'язів спини.
Діагностують це захворювання у кілька етапів. Перший – консультація у ревматолога та ортопеда; другий - лабораторніаналізи по хворобі Бехтерева (визначення HLA-B27, визначення рівня С-реактивного білка в крові та загальнийаналіз крові); третій – рентгеноскопія хребта, рентгенографія кісток тазу та хребта, МРТ.
При зверненні до фахівця обов'язково заводитьсяісторія хвороби пацієнта з діагнозом хвороба Бехтерева, в якій вказуються особисті дані пацієнти, всі дані щодо аналізів, симптоми захворювання, періоди загострення, замітки фахівця, епіданамнез, алергоанамнез, спадковий анамнез, загальний стан хворого, повний огляд всіх органів прокуратури та дані диференціального діагнозу. У деяких випадках прикладаються фото розвитку хвороби Бехтерева. Історія хвороби зберігатиметься у медичному закладі, у міру прогресування хвороби лікар вносить додаткові дані.
Класифікація хвороби Бехтерева поділяє захворювання залежно від кількох факторів. За течією хвороба поділяється на: повільно прогресуючу; повільно прогресуючу з періодичними загостреннями; швидко прогресуючу; септичний варіант, який характеризується гострим початком, ознобами, проливними потами, лихоманкою та швидкою появою вісцеритів.
Медицина хвороби Бехтерева розрізняє кілька її стадій. На 1 стадії (нагольної або ранньої) спостерігається помірне обмеження рухів у уражених суглобах та хребті. На рентгені зміни малопомітні або можуть визначатися нерівність і нечіткість поверхні крижово-клубових зчленування.
Клініка хвороби Бехтерева на 2 стадії виявляє помірне обмеження рухів у периферичних суглобах чи хребті. Звуження щілин зчленування, звуження міжхребцевих суглобових щілин, а також ознаки анкілозу суглобів хребта.
На 3 стадії наслідки хвороби Бехтерева включають значне обмеження рухів у великих суглобах або хребті, далі виникаєанкілозування, а також кістковий анкілоз зчленувань, реберно-хребетних та міжхребцевих суглобів, виявляється осифікація зв'язкового апарату.
Невивчена хвороба Бехтерєва – чи можливо вилікується?
Це захворювання є прогресивним, але йому можна і протистояти. Найголовніше – це затримати хворобу та не дати їй далі просунутися. Хворі повинні перебувати на обліку у ревматолога, вони кілька разів на рік показуються лікарю, при загостреннях – лягають у стаціонар.
Розвиток захворювання у чоловіків та жінок дещо відрізняється.Симптоми хвороби Бехтерева у жінок локалізуються на початкових стадіях у шийному та грудному відділах хребта. Після п'яти років сильних больових відчуттів за грудиною настає анкілоз (повне окостеніння хребта) і болючі відчуття зникають.
Прогноз хвороби Бехтерева і в жінок, і в чоловіків є умовно несприятливим, адекватне та своєчасне лікування лише уповільнює розвиток захворювання. Якість життя, звісно, підвищується, але справжня причина розвитку хвороби не усувається. Після закінчення часу хворий може втратити працездатність і йому, швидше за все, буде присвоєногрупу інвалідності хвороби Бехтерєва.
На пізніх стадіях захворювання відбуваються незворотні зміни постави, хребта та інших органів. У 20% пацієнтів спостерігається ураження серцево-судинної системи, з'являється задишка, біль за грудиною, перебої в роботі серця. Томуінвалідність через хворобу Бехтерева практично неминуча. Інвалідизація відбувається у 20% хворих через 20-40 років хвороби.
Тривалість життя при хворобі Бехтерева значно не відрізняється від середньої тривалості життя здорової людини. Можна навіть сказати зовсім не відрізняється. У людей з такимдіагнозом періодично відбуваються загострення – з'являються болі, якщо вони були незначні, то вони посилюються, також посилюється обмеженість та скутість у рухах. Загальний стан організму змінюється на гірше. Погіршується також настрій, приходить апатія, безпорадність та страх перед болем.
Лікування хвороби Бехтерева у чоловіків і жінок не відрізняється. Медичні установи переважно прописують нестероїдні протизапальні препарати, імунодепресанти. Даніпрепарати від хвороби Бехтерева здатні знизити агресивність імунної системи у відношенні до власних тканин. Якщо препарати груп кортикостероїдів та нестероїдних протизапальних засобів не сприяють поліпшенню стану організму, то лікарі призначають сульфасалазин при хворобі Бехтерева. Це сильно діє засіб, яке порівняно часто застосовують при захворюванні.
Деякі лікарі призначають препарат ремікейд при хворобі Бехтерева після того, як нестероїдні протизапальні препарати не приносять видимого ефекту. Призначати ці ліки повинен тільки досвідчений фахівець, оскільки повні випробування ремікейд ще не пройшов. Використання цього препарату має низку істотних недоліків: це дорогий засіб, він викликає у деяких пацієнтів залежність (після того, як його перестають приймати, спостерігається загострення захворювання), у деяких випадках виникають серйозні ускладнення. Тому лікування повністю неперевіреними медикаментами краще не вдаватися.
Також при лікуванні пацієнта рекомендують вести активний спосіб життя, виконувати гімнастичні вправи, займатися плаванням, а також намагатися відвідувати санаторії для лікування хвороби Бехтерева, в послуги яких включені сірководневі та радонові ванни.
Гімнастика для профілактики захворювання єважливою складовою загального комплексу лікування. Саме регулярні оздоровчі вправи допоможуть зберегти рухливість хребта та не дадуть хребцям зростити між собою.
Лікувальна гімнастика при хворобі Бехтерева рекомендується і на пізніших стадіях розвитку захворювання. Саме регулярні фізичні навантаження можуть значно покращити стан організму. Вони покращують вентиляцію легень, які страждають внаслідок запальних процесів та ураження у суглобах грудної клітки.
ЛФК при хворобі Бехтерева може дати позитивні зрушення, якщо виконувати її тривало та систематично. Головним завданням будь-якого виду лікування є зупинка запальної реакції, допомога у розробці рухливості хребта, зберігши його функціональну здатність. При лікуванні захворювання лікар прописує іліки від хвороби Бехтерева, і внутрішньосуглобові ін'єкції, і застосування відновлювальної фізкультури.
Чи можна вилікувати хворобу Бехтерєва ? Багато пацієнтів обирають собі різні способи лікування цього захворювання. Краще, звичайно, запобігти цій хворобі за допомогою профілактичних заходів. Звертатися до фахівців слід за первинних симптомів хвороби.
Багато лікарень проводять медикаментозне лікування хвороби із застосуванням препаратів.Препарати для лікування хвороби Бехтерева поділяють на групи: нестероїдні протизапальні препарати; препарати, що пригнічують імунітет; стероїдні протизапальні препарати та біологічні засоби. Дози та частоту препаратів записують урецепти при хворобі Бехтерева.
Деякі хворі вважають за краще народне лікування хвороби Бехтерева. У будь-якому випадку лікування захворювання має включати комплекс методів: фізіотерапія, гімнастика та фітотерапія.Лікування хвороби Бехтерєва народними засобами передбачає використання лікарськими зборами (листя бузку, брусниці, берези, квіти лабазника в'язлистого, нирки та листя берези, квіти липи, коріння петрушки, бруньки тополі чорної, коріння бузини і т.д.) . Оздоровленняхвороби Бехтерева народними засобами також включає застосування рослинних олій (олія лепехи, соняшникова олія та ін), кольором винограду, кропивою, бджолиною отрутою та цілющими ваннами. Спеціальні ванни з лікарських рослин та сольові ванни рекомендується приймати під час ремісії захворювання. Може на ранніх стадіях народні методи, і можуть допомогти, ось чи можна вилікувати хворобу Бехтерева повністю за допомогою народної медицини, залишається питанням.
Також фахівцями призначається дієта при хворобі Бехтерева, продукти якої очищають організм від шлаків. До «очищаючих» продуктів при цьому захворюванні відносять рис, курагу, чай з саліцилітом натрію. З обіднього меню рекомендується виключити м'ясо. Для очищення нирок застосовують ялицеву олію, лляне насіння, шипшину та інші рослини.
Для профілактики захворювання відмінно підходитьгімнастика при хворобі Бехтерева. Гімнастичні вправи терпляче проводять паралельно із прийомом лікарських препаратів.Вправи при хворобі Бехтерева слід виконувати двічі на день, а в сукупності з дієтою та травами пацієнт відчуває поліпшення. Для профілактики викривлення хребта хворим рекомендується спати лише на жорсткому матраці та, бажано, без подушки.
Люди, які захворіли, завзято починають шукати місця, де лікують хворобу Бехтерева. Клініки, у яких проводять лікування, вимагають величезних коштів за консультації та курс оздоровлення. Наш центр пропонує оздоровчу методику BFM,з якої проводяться семінари, що дозволяють працювати з близькими вдома. Оздоровлення методом BFM значно послаблює болючі симптоми даного захворювання, знімає спастику, відновлює мотильність тканин.