Нітрофурантоїн (Nitrofurantoinum)- опис речовини, інструкція, застосування, протипоказання та

Зміст

Структурна формула

українська назва

Латинська назва речовини Нітрофурантоїн

Хімічна назва

1-[[(5-Нітро-2-фураніл)метилен]аміно]-2,4-імідазолідиндіон (і у вигляді натрієвої солі)

Брутто-формула

Фармакологічна група речовини Нітрофурантоїн

Нозологічна класифікація (МКХ-10)

Характеристика речовини Нітрофурантоїн

Жовтий чи оранжево-жовтий кристалічний порошок, гіркий на смак. Практично нерозчинний у воді та спирті.

Фармакологія

Інгібує синтез ДНК та РНК, білків, утворення оболонок клітин, гальмує аеробний метаболізм. Ефективний щодо грампозитивних та грамнегативних бактерій, у т.ч.Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Escherichia coli.

Добре абсорбується з ШКТ. Швидкість всмоктування залежить від розмірів кристалів (мікрокристалічна форма характеризується швидкою розчинністю та швидкістю поглинання, коротким періодом досягнення Cmax у сечі). Присутність їжі в шлунково-кишковому тракті може збільшувати біодоступність. Проникає через плаценту та гематоенцефалічний бар'єр, виділяється з грудним молоком. Метаболізується в печінці та м'язовій тканині. Повністю виводиться з організму нирками (30-50% - у незміненому вигляді).

Застосування речовини Нітрофурантоїн

Бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів (пієліт, пієлонефрит, цистит, уретрит), профілактика інфекцій при урологічних операціях або дослідженнях (в т.ч. цистоскопія, катетеризація).

Протипоказання

Гіперчутливість, хронічна ниркова недостатність, хронічна серцева недостатність ІІ-ІІІ ступеня, тяжка патологія печінки (в т.ч.цироз печінки, хронічний гепатит), дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гостра порфірія, ранній грудний вік (до 1 міс).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Категорія на плід по FDA —B.

На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Нітрофурантоїн

З боку нервової системи та органів чуття:периферична нейропатія, астенія, запаморочення, головний біль, сонливість, ністагм.

З боку респіраторної системи:інтерстиціальні зміни в легенях, бронхообструктивний синдром, лихоманка, кашель, біль у грудній клітці.

З боку органів ШКТ :гепатит, холестатичний синдром, нудота, блювання, біль у животі, діарея, панкреатит, псевдомембранозний коліт

алергічні реакції:вовчаковоподібний синдром, артралгія, міалгія, анафілаксія, озноб, еозинофілія, висип.

Взаємодія

Антибактеріальний ефект знижує налідіксова кислота, всмоктування - антациди, що містять магнію трисиликат. Засоби, що сприяють виведенню сечової кислоти (пробенецид, сульфінпіразон), можуть інгібувати секрецію нирковими канальцями, при цьому знижується рівень нітрофурантоїну в сечі (зменшується антибактеріальний ефект) і підвищується в крові (збільшується токсичність).

Передозування

Лікування:прийом великої кількості рідини призводить до підвищення екскреції препарату із сечею. Ефективний діаліз.

---