Низький гемоглобін - Жіноче здоров’я
Низький гемоглобін
Постійна слабкість та швидка стомлюваність у молодих жінок часто бувають наслідком анемії. Як у цьому випадку відновити сили? Відповідає терапевт Воронезької міської поліклініки №4 Олена Анатоліївна Альохіна.
«Під час профілактичного обстеження з'ясувалося, що в мене знижено рівень гемоглобіну. При цьому у шлунку знайшли хелікобактер. Лікар пропонує курс антибіотиків. А я не можу зрозуміти навіщо. Адже так тільки виразку лікують, а я на шлунок ніколи не скаржилася».
Галина Скринник, по e-mail
— Останніми роками з'явилися нові підходи щодо лікування залізодефіцитних анемій. Вчені з'ясували, що рівень гемоглобіну нерідко знижується у хворих на гастрит. Все просто: запалена слизова шлунка не здатна добре засвоювати залізо з їжі та ліків.
Тому зараз лікарі рекомендують при анемії обов'язково обстежитись на наявність хелікобактера. І якщо цю бактерію у вас знайдуть, потрібно пройти курс лікування. Лікар запропонує схему терапії, яку треба буде дотримуватись 10–14 днів. Найчастіше звільнення від гастриту призводить до нормалізації засвоєння заліза. І гемоглобін повертається до норми.
«У мене часто знижується гемоглобін. Поки приймаю таблетки, почуваюся непогано, а після їх скасування знову з'являються слабкість та блідість. Як мені бути?" Ірина Лєскова, 24 роки, м. Оренбург
— Вам потрібно з'ясувати, чому проблема постійно вертається. Першим кроком має стати обстеження у гінеколога. Рясні місячні – найчастіша причина зниження рівня гемоглобіну у молодих жінок.
Крім того, важливо проаналізувати свій раціон. Залізо, необхідне вироблення гемоглобіну, найкраще засвоюється з м'ясних продуктів. Якщо ви віддаєте перевагувегетаріанське меню або постійно дотримуєтеся дієти, це теж може призвести до розвитку анемії.
«Останнім часом мене турбує серцебиття, а волосся стало дуже ламким. На УЗД півроку тому знайшли міому матки. Лікар каже, що це може бути взаємопов'язане. Яким чином?" Олена Л., 42 роки, Калузька область
— Безпосередньо міома матки на стан волосся та роботу серця не впливає. Однак у деяких випадках гінекологічні проблеми збільшують втрату крові у дні місячних. І це може позначитися на самопочутті.
Почастішання серцебиття досить часто турбує людей з анемією. Органам не вистачає кисню, і наш «мотор» прагне збільшити доставку поживних речовин, скорочуючись частіше, ніж звичайно. Особливо цей ефект проявляється при фізичному навантаженні.
Волосся також реагує на нестачу заліза майже відразу. Вони можуть не тільки тьмяніти і ламатися, а й почати випадати «пачками».
Вам необхідно зробити загальний аналіз крові. Якщо рівень гемоглобіну виявиться низьким, цілком імовірно, що причини серцебиття та ламкості волосся – міома та кровотечі. Якщо гемоглобін буде в межах норми, потрібно додатково зробити ЕКГ і проконсультуватися у терапевта. Прискорене серцебиття може бути ознакою вегетосудинної дистонії, а ламкість волосся часто буває наслідком нестачі вітамінів.
«Після пологів у мене з'явилася анемія. Лікар призначив лікування препаратами заліза. Але я їх п'ю майже місяць, а гемоглобін виріс з 90 до 104. Чому таке може бути? Чи пов'язано це з годуванням грудьми? Анастасія Первушина, м. Москва
— Найчастіше відновлення нормального рівня гемоглобіну та кількості еритроцитів займає близько 20–30 днів. Однак деякі люди одужують трохи повільніше, такі особливості їхорганізму. Головне, що гемоглобін у вас хоч потроху, але все ж таки росте. Це гарна ознака. Значить, анемія точно пов'язана із нестачею заліза, і препарат призначений правильно.
Повільний темп одужання може бути пов'язаний з низкою причин. Годування грудьми – одна з них. Частина одержуваного вами заліза йде в молоко. Але дозу препарату в таких випадках все одно не збільшують, тому що можуть виникнути побічні ефекти. Ви повинні дуже ретельно стежити за тим, що їсте та п'єте. Мамам, що годують, часто радять пити багато чаю з молоком. Але і чай, і молоко зменшують засвоєння заліза із таблеток. Уповільнюють всмоктування препаратів також манна каша, висівки та міцна кава. Тому вам потрібно пити фруктові соки, їсти яблука, гранати, виноград, гречку. Ці рослинні продукти повинні поєднуватись з м'ясними стравами. У цьому випадку лікування таблетками буде набагато ефективнішим.
«Від пігулок проти анемії у мене болить шлунок. Чи можна якось зменшити цю побічну дію? Чи краще просто почати робити уколи?»
Наталія Андрєєва, м. Архангельськ
- Найпростішим способом зменшити неприємні відчуття у шлунку є прийом препаратів заліза після їжі. Якщо зміна часу прийому ліків не допомогла – вдвічі зменшіть дозу, що приймається. Через тиждень-півтора поступово поверніться до дози, призначеної лікарем. Але будьте готові до того, що гемоглобін зростатиме не дуже швидко.
Якщо вас це не влаштовує або ці методи не мали бажаного впливу, доведеться змінити препарат. Спробуйте сучасні засоби у вигляді сиропу, наприклад, мальтофер. Такі ліки трохи дорожчі за традиційні таблетки, зате вони набагато м'якше діють на шлунок. А засвоєння заліза з них не залежить від їди. Це ще одна вагома перевага.
Залізов ін'єкціях зараз застосовують лише у крайніх випадках. Цей спосіб має чимало протипоказань і серйозних побічних ефектів. Тому внутрішньовенні препарати призначає лише лікар, а лікування ними зазвичай проводять у лікарні.
«Від анемії лікар призначив мені таблетки сорбіфер, по одній на день. Але зараз приймаю полівітамінний комплекс, у складі якого вже є 14 мг заліза. Чи потрібно мені припиняти прийом полівітамінів? Олена Вінницька, м. Білгород
— Дорослим людям зазвичай призначають від 100 до 200 мг на добу. При поєднанні полівітамінів із сорбіфером виходить близько 120 мг. Тобто рекомендовану лікарями дозу ви не перевищуєте. Однак треба враховувати й побічні ефекти. У препаратів заліза вони залежать від дозування.
Так що в принципі ви можете приймати обидва кошти. Тільки пийте їх у різний час. Наприклад, вітаміни – під час сніданку, а препарат заліза – ближче до вечора. Але якщо ви почнете відчувати неприємні відчуття в шлунку, на якийсь час відмовтеся від полівітамінного комплексу.