Нурофен для дітей (таблетки)
Найменування:
Нурофен для дітей (таблетки) (Nurofen for children)
1 таблетка, покрита оболонкою, препарату Нурофен для дітей містить: Ібупрофену – 200 мг; Додаткові інгредієнти, включаючи сахарозу.
Фармакологічна дія
Нурофен для дітей – протизапальний, жарознижувальний та знеболюючий засіб. Нурофен для дітей у формі таблеток містить активний компонент ібупрофен – ненаркотичний аналгетик із вираженою протизапальною дією. Ібупрофен неселективний інгібітор циклооксигенази, що сприяє пригніченню синтезу простагландинів та тромбоксану А з арахідонової кислоти. Внаслідок зниження рівня простагландинів у нервовій тканині при прийомі ібупрофену відзначається зниження генерації та проведення больового імпульсу. Протизапальна дія препарату Нурофен для дітей реалізується за рахунок зниження рівня простагландинів у вогнищі запалення, а жарознижувальна – за рахунок зниження рівня простагландинів у центрі терморегуляції в гіпоталамусі.
Ібупрофен знижує агрегацію тромбоцитів за рахунок зменшення рівня тромбоксану А. При пероральному прийомі ібупрофен добре абсорбується в системний кровотік і досягає пікових концентрацій у плазмі протягом 1-2 годин. Близько 90% ібупрофену зв'язується з білками плазми. Активний компонент препарату Нурофен для дітей проникає у синовіальну рідину (концентрації у синовіальній рідині перевищують такі у плазмі). Ібупрофен метаболізується у печінці з утворенням неактивних похідних. Екскретується переважно нирками у формі метаболітів. Період напіввиведення активного компонента препарату Нурофен для дітей досягає 2 годин.
Показання до застосування
Нурофен для дітей у формі таблеток застосовують як симптоматичнийзасоби при больовому синдромі у дітей старше 6 років і дорослих (у тому числі при зубному, головному та суглобовому болю, мігрені, альгодисменореї). Нурофен для дітей у формі таблеток також може бути призначений як жарознижувальний засіб при інфекційних захворюваннях.
Спосіб застосування
Нурофен для дітей у формі пігулок призначений для перорального застосування. Рекомендується приймати препарат після їди, запиваючи достатньою кількістю питної води. Нурофен у формі таблеток застосовують для лікування дорослих та дітей віком від 12 років. Тривалість терапії та дози ібупрофену визначає лікар. Дітям старше 12 років та дорослим, як правило, призначають прийом 1 таблетки препарату Нурофен для дітей не більше 4 разів на добу. При вираженому больовому синдромі у дорослих доза може бути збільшена до 400 мг ібупрофену. Дітям віком від 6 до 12 років призначають прийом 1 таблетки препарату Нурофен для дітей не більше 4 разів на добу під контролем лікаря.
Максимальна рекомендована добова доза ібупрофену для дітей віком від 6 років становить 800 мг, для дорослих – 1200 мг. Рекомендований інтервал між прийомами разових доз становить не менше 6 годин. У разі якщо протягом 3 днів не відзначається поліпшення клінічної картини, слід звернутися до лікаря. При тривалому (більше 3 днів) прийомі препарату Нурофен для дітей у формі таблеток слід контролювати картину периферичної крові, а також функцію нирок та печінки. Слід враховувати, що з тривалому прийомі підвищується ризик побічних явищ, зокрема із боку травного тракту.
Побічна дія
При короткочасному (2-3 дні) застосуванні препарату Нурофен для дітей у формі таблеток практично не спостерігалося розвитку небажаних ефектів.Переважно при прийомі високих доз ібупрофену або тривалому прийомі препарату у пацієнтів були такі небажані ефекти:
З боку травного тракту: блювання, печія, порушення випорожнень, зниження апетиту, біль в епігастральній ділянці, метеоризм. У поодиноких випадках відзначався розвиток виразкових уражень травного тракту, болю в абдомінальній ділянці, сухості, подразнення та виразки слизової оболонки рота, гепатиту та панкреатиту, а також шлунково-кишкової кровотечі. З боку нервової системи: депресивний стан, головний біль, безсоння, запаморочення, сонливість, збудження або підвищена стомлюваність, сплутаність свідомості. У поодиноких випадках відзначався розвиток галюцинацій та асептичного менінгіту (переважно у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями).
З боку судин, серця та системи крові: тахікардія, артеріальна гіпертензія, серцева недостатність, анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура, лейкопенія. З боку сечовидільної системи: цистит, нефротичний синдром, алергічний нефрит, ниркова недостатність, поліурія. З боку органів чуття: дзвін і шум у вухах, зниження слуху та гостроти зору, оборотний токсичний неврит зорового нерва, диплопія, подразнення та сухість очей, худоби, набряк кон'юнктиви. Алергічні реакції: кропив'янка, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, алергічний риніт, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм. Інші: підвищене потовиділення.
При розвитку побічних ефектів, у тому числі не вказаних в інструкції, необхідно звернутися до лікаря.
Протипоказання
Таблетки, вкриті оболонкою, Нурофен для дітей не призначають пацієнтам з особистою непереносимістю ібупрофену та інших.ненаркотичних аналгетиків (зокрема пацієнтам із зазначенням «аспіринової тріади» в анамнезі). Нурофен для дітей не призначають при ерозивно-виразкових ураженнях травного тракту в гострому періоді, при серцевій, нирковій та печінковій недостатності, а також пацієнтам, які перенесли аортокоронарне шунтування, та пацієнтам з кровотечами (у тому числі внутрішньочерепними крововиливами та шлунково-кишками). ). Ібупрофен не використовують у пацієнтів з тяжкою формою артеріальної гіпертензії, порушеннями колірного сприйняття, захворюваннями зорового нерва, скотомою та амбляопією, а також зниженням слуху та патологіями вестибулярного апарату.
Нурофен для дітей не застосовують у пацієнтів, які страждають на дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, порушеннями згортання (у тому числі гемофілією, гіпокоагуляцією та геморагічним діатезом). У педіатричній практиці препарат Нурофен для дітей у формі таблеток, покритих оболонкою, застосовують тільки для терапії дітей віком від 6 років, дітям до 12 років Нурофен для дітей у формі таблеток, покритих плівковою оболонкою, призначають з обережністю. Нурофен для дітей у формі таблеток слід з обережністю призначати пацієнтам із захворюваннями серця та судин (у тому числі ішемічною хворобою серця, захворюваннями периферичних та церебральних судин, хронічною серцевою недостатністю, артеріальною гіпертензією), порушеннями кровотворення, цукровим діабетом, дисліпідемією, тяжкими. соматичними захворюваннями, а також виразковою хворобою або шлунково-кишковою кровотечею в анамнезі.
З обережністю ібупрофен застосовують у курців і людей, які часто вживають алкоголь або отримують терапію системними глюкокортикостероїдами, антикоагулянтами та інгібіторами зворотного захоплення серотоніну, а такожу пацієнтів із захворюваннями нирок та печінки (включаючи нефротичний синдром та цироз печінки), гіпербілірубінемією, бронхіальною астмою. Слід дотримуватись обережності, призначаючи Нурофен для дітей пацієнтам, які страждають на захворювання травного тракту, у тому числі гастритом, колітом та ентеритами. Крім того, ібупрофен з обережністю застосовують у людей похилого віку.
Вагітність
Нурофен для дітей може застосовуватися для лікування вагітних жінок лише у разі неефективності безпечніших засобів. Ібупрофен у період вагітності необхідно використовувати у мінімальних дозах, протягом нетривалого періоду та під обов'язковим контролем лікаря. Слід уникати застосування ібупрофену в першому та другому триместрі вагітності.
Лікарська взаємодія
Нурофен не слід призначати одночасно з іншими лікарськими засобами групи нестероїдних протизапальних препаратів, а також ацетилсаліциловою кислотою. Зазначається підвищення ризику розвитку кровотеч при сумісному застосуванні ібупрофену з тромболітичними та антикоагулянтними препаратами. Цефамандол, цефотетан, цефаперазон, плікаміцин та вальпроєва кислота при одночасному застосуванні з ібупрофеном підвищують ризик розвитку гіпопротромбінемії. Препарати золота та циклоспорини підвищують нефротоксичність ібупрофену. Нурофен для дітей підвищує плазмові концентрації та гепатотоксичність циклоспорину. Препарати, що пригнічують канальцеву секрецію, підвищують плазмові концентрації ібупрофену. Індуктори мікросомального окиснення підвищують синтез активних метаболітів ібупрофену та ризик розвитку гепатотоксичності, а інгібітори мікросомального окиснення – знижують ризик гепатотоксичності ібупрофену.
Ібупрофен знижує ефективність вазодилататорів,фуросеміду та гідрохлортіазиду, а також урикозуричних засобів. Нурофен для дітей потенціює ефекти антиагрегантів, антикоагулянтів, фібринолітичних засобів, інсуліну та пероральних гіпоглікемічних препаратів, похідних сульфонілсечовини. Ібупрофен підвищує ризик розвитку небажаних ефектів кортикостероїдів, естрогенів та етилового спирту, а також підвищує плазмові концентрації та токсичність препаратів літію, метотрексату та дигоксину. Антацидні препарати та колестірамін знижують кишкову абсорбцію ібупрофену. Кофеїн потенціює аналгетичну дію ібупрофену.
Передозування
При застосуванні підвищених доз ібупрофену у пацієнтів можливий розвиток сонливості або збудження, головного болю, біль в епігастральній ділянці, блювання, шуму у вухах, запаморочення та депресивних станів. При подальшому підвищенні дози препарату Нурофен для дітей можливий розвиток метаболічного ацидозу, гострої ниркової недостатності, артеріальної гіпотензії, аритмії, зупинки дихання та коми. Специфічний антидот невідомий. При передозуванні проводять промивання шлунка, призначають ентеросорбентні засоби та лужне пиття. Для зниження плазмових концентрацій ібупрофену проводять форсований діурез. При необхідності призначають підтримуючу та симптоматичну терапію.
Форма випуску
Таблетки, вкриті оболонкою, Нурофен для дітей по 6 або 12 штук у блістерних упаковках, у картонній пачці 6, 12, 24, 36 або 96 таблеток.
Умови зберігання
Нурофен для дітей у формі таблеток слід зберігати у приміщеннях, де підтримується температурний режим від 15 до 25 градусів за Цельсієм. Термін придатності таблеток Нурофен для дітей становить 3 роки.