Обмороження щік у дитини та немовля

З настанням холодної осені та зими ніжна дитяча шкіра при недостатньому захисті може зазнавати шкідливого впливу холоду та вітру. Обмороження щік у дитини зустрічається найчастіше, оскільки ця область обличчя залишається відкритою під час прогулянок. Батькам необхідно вчасно розпізнати переохолодження особи та надати грамотну першу допомогу малюкові, щоб уникнути наслідків.

Так виглядає обмороження щік у дитини.

Особливості

Обмороження відноситься до специфічного ураження шкірних покривів на тлі високої вологості та зниженої реакції організму від впливу агресивної температури. Відбуваються спастичні процеси дрібних судин, що порушують кровотік та вироблення ферментів у тканинах.

Поступово рівень насичення кисню у клітинах знижується, розвивається поверхневий некротичний процес. Пошкодження шкіри характеризуються відмирання клітин з різною тяжкістю. На кожному ступені обмороження виявляються симптоми з різною виразністю.

Ознаки та стадії

При обмороженні щік на початковій стадії немає поверхневих і внутрішніх порушень. Під впливом холоду відбувається порушення кровотоку у тканинах, та його діагностика утруднена. Розпалена грою дитина часто не помічає легкого поколювання в області обличчя, тому батькам важливо контролювати тривалість активних ігор у морозний час. Некроз тканин на початковій стадії відсутня.

У теплому приміщенні відзначається гіперемія на щоках, легке поколювання та швидке зігрівання тіла. Почервоніння може зберігатись до 7 днів. Іноді відтінок буває синюшно-червоним. Зазвичай шкірні покриви відновлюються вже до третьої доби, якщо повторне переохолодження відсутнє.

Відмиранняклітин знаходиться на початковому рівні, торкається поверхневий шар епідермісу, але без включення паросткового шару. При нагріванні тканин зберігаються болючі відчуття у вигляді різкого поколювання. Зруйновані клітини за першої наданої допомоги відновлюються протягом 14 тижнів.

У цей період відзначається почервоніння та підвищена чутливість шкіри до різних впливів. Найчастіше на щоках виникають бульбашки з тканинним вмістом, проявляється набряклість поза уражених клітин.

На цій стадії обмороженню піддаються всі шари шкіри, проявляється ціаноз. Нерідко проявляються кров'яні бульбашки. Покриви втрачають чутливість, проявляється стійкий набряк у сусідніх здорових областях.

Грануляційний процес вимагає негайного хірургічного втручання, щоб уникнути ускладнень. Після надання допомоги загоєння відбувається протягом 30 днів із збереженням рубцевої тканини.

Небезпека полягає у стійкому некротичному процесі всіх шарів шкірного покриву. Він може поширюватись на лицьові кістки. Діти можуть втрачати свідомість на тлі больових відчуттів, температура тіла та пульс значно падають. Частота дихань знижується до 4-5 за хвилину.

Наслідки

Повне одужання тканин включає загоювальні процеси ураженої ділянки, відновлення епітелію та рубцювання ран. Функціональність тканин повністю відновлюється. Дитині може бути призначена пластика, якщо ураження холодом було глибоким.
Загоєння холодової травми з незначною, середньою чи повною втратою активності малюка, тривала реабілітація.
Летальний результат хворого і натомість численних некротичних процесів за несвоєчасної допомоги від обмороженої рани.

Перша допомога

Насамперед малюкапотрібно помістити в тепле приміщення та забезпечити його теплим питтям.

Що робити на стадії обмороження? Необхідно надати першу допомогу, відвівши малюка у тепле приміщення. Процес відігрівання на першій стадії включає незначне розтирання покривів м'якою тканиною. В інших випадках різке вплив тепла виключається, необхідний природний процес відновлення кровообігу.

На постраждалі ділянки накладаються пов'язки з подальшою їх фіксацією. Дитині потрібен постільний режим. Зазвичай пов'язку роблять із марлі, яку наривають шматочком теплоізоляційного матеріалу. Це може бути клейонка або гумова тканина. Важливо відновити температуру тіла теплим питним питтям. Її підвищення позитивно впливатиме на подальший кровообіг. Для покращення струму крові рекомендується прийняти аспірин. Під час обігрівальних процедур слід викликати лікаря.

Застереження

Не можна робити при обмороженні розтирання із застосуванням холодних предметів, спирту та олій. При попаданні цих речовин у мікроскопічні травми шкірних може розвинутись інфекційний процес, що ускладнить подальше лікування.
Рекомендується стежити за вдихами дитини. Якщо вони сповільнилися та стали поверхневими, можна зробити штучне дихання.
Прикладання гарячих предметів та впливу теплої води може призвести до незворотних порушень. І тут виникає стійке руйнація м'яких тканин.

Усунути можливі наслідки обмороження на початковій стадії можна в домашніх умовах. Компрес, що прогріває, необхідно тримати кілька годин. Нерідко ступінь обмороження неможливо виявити самостійно, тому за перших видимих змін на шкірі необхідно викликати швидку допомогу. Після закінчення трьохднів можливе використання місцевих ранозагоювальних препаратів.

Починаючи з другого ступеня, обмороження та переохолодження потребує медичного втручання. Лікар у стерильних умовах проводить розтин геморагічних пухирів та видалення рідини. Реабілітаційний період включає прийом протимікробних препаратів та вітамінних комплексів. Для усунення нагноєнь в області щік накладається мазь, що загоює.

Третя та четверта стадії обмороження супроводжуються реанімаційними заходами.

Наслідки будуть розглянуті з урахуванням стану пацієнта після одержаного лікування на момент виписки. Враховується видимий ступінь ушкодження шкірних покривів. При травмах від холоду клінічним результатом є смерть чи одужання.

Профілактика

Обмороження особи у дитини можна запобігти.

Слід виключити ігри на вулиці за дуже низької температури.
Перед прогулянкою підборіддя необхідно захистити шарфом, але він не повинен прикривати рота та щоки. Пара осідатиме з внутрішнього боку матеріалу, а при першому попаданні холодного повітря це призведе до переохолодження покривів.
Додатково захистити шкіру обличчя допоможе спеціальний крем із жирною текстурою. Їм рекомендується рясно змастити щоки дитини.
Прогулянки та ігри дитини не повинні бути на відкритих майданчиках, де є потік вітру.
За 15 хвилин до виходу на вулиці малюка треба погодувати. Це позитивно позначиться на кровообігу в організмі.
Якщо прогулянка не може бути виключена у морозний день, вона не може перевищувати 20 хвилин. Після цього необхідно зайти в тепле приміщення та оцінити стан шкіри.
Під час прогулянки необхідно контролювати дитину, щоб виключити торкання холодних предметів до обличчя – снігу,рукавичок або іграшок.