Онкомаркер пса загальний і вільний, що показує, яка норма

За результатами обстеження уролог призначив аналіз онкомаркеру ПСА. Прочитав і серце битися перестало! У голові промайнув сумний діагноз і в лабораторію прийшов майже як на ешафот.

Що таке ПСА онкомаркер? Як здійснюється забір проб та як підготуватися до обстеження?

Білок ПСА. Трохи загальної інформації та показання до дослідження

Простатичний специфічний антиген - це специфічний протеїн, який виробляється тільки в передміхуровій залозі.

Цей білок є індикатором будь-яких патологічних змін у простаті. Перевищення показників норми може свідчити про запальні процеси, гіперплазію органу. Але основне завдання дослідження онкомаркеру передміхурової залози – це рання діагностика раку.

Аналіз на ПСА призначають у таких випадках:

• припущення розвитку онкопроцесу в простаті, підтверджене симптоматикою;
• чоловікам після 50 років у комплексі профілактичних заходів для ранньої діагностики карциноми органу;
• чоловікам після 40 років як профілактика, якщо у родичів були випадки онкопатології репродуктивних органів;
• гіперплазія простати;
• визначення стадії раку при схильному діагнозі;
• підтверджений рак простати для контролю лікування.

Методика підготовки та забору зразків

Підготовка до забору проб починається за 2 доби до дослідження. Об'єктом дослідження є венозна кров.

З раціону виключити смажені, важкі, гострі страви. Алкоголь – під повною забороною. У день забору проби не палити. До лабораторії слід приходити виключно натще. Дозволяється пити лише воду.

Важливо! Деякі маніпуляції на органахсечостатевої системи можуть спотворити результати аналізу.

Заборонено проводити забір проб, якщо протягом 7 днів перед дослідженням проводились такі маніпуляції:

• Масаж простати;
• ректальне обстеження;
• колоно-або цистоскопії;
• трансректальне УЗД;
• біопсія тканин простати;
• прийом медикаментозних препаратів на лікування гіпертрофії передміхурової залози.

Не бажано мати інтимну близькість протягом доби перед забором зразків. Бурхливий секс може спотворити результати аналізу.

Якщо пацієнту було проведено хірургічне втручання на органах малого тазу, проводити дослідження на простатичний специфічний антиген дозволяється лише через 6 місяців після маніпуляції.

Інтерпретація результатів

У результатах аналізу буде вказано онкомаркер пса загальний та вільний у кількісному вираженні.

Загальний ПСА - це сумарна кількість білка, який знаходиться у вільному та пов'язаному стані. Визначення цього показника потрібно в діагностичних цілях як засіб контролю проведеної терапії.

В організмі чоловіка лише 10% не пов'язаного вільного ПСА. Визначення його кількості використовують визначення природи новоутворення в простаті.

Якщо за результатами аналізу підвищено пов'язаний ПСА, діагностують карциному. Якщо вільне, то доброякісне розростання тканин залози.

Додатково досліджують темпи зростання ПСА. Якщо показник змінюється у більшу сторону зі швидкістю 0,75 нг/мл на рік, але при цьому загальний результат у нормі, це свідчить про розвиток карциноми передміхурової залози.

Норма ПСА в залежності від віку пацієнта:

1. До 40 років – 1,4–2,5 нг/мл.
2. Від 40до 50 років - 2,0-2,5 нг/мл.
3. Від 50 до 60 років – 3,1–3,5 нг/мл.
4. Від 60 до 70 років – 4,1–4,5 нг/мл.
5. Старше 70 років – 4,4–6,5 нг/мл.

У жінок простатичний специфічний антиген також виявляють у аналізах крові. Його показник не перевищує 0,2 нг/мл та діагностичної цінності не становить.

Про що свідчить підвищення та зниження норми ПСА?

Якщо результат перевищує нормальні показники, пацієнта спрямують на біопсію простати. Але це ще не означає, що виявлено рак.

Зовнішні причини підвищення ПСА:

• порушення правил підготовки до дослідження;
• недотримання термінів здавання аналізу;
• прийом деяких медикаментів.

За відсутності зовнішніх впливів норма може бути перевищена через такі патологічні процеси:

• 
  простатит у гострій або хронічній формі;
• запальні захворювання сечовидільної системи;
• ішемія та гіперплазія, аденома простати;
• інфаркт передміхурової залози;
• онкопатологія органу.

Зниження показника ПСА у крові менш ніж 2,0 нг/мл свідчить у тому, що ймовірність розвитку патологічного процесу мінімальна. Зниження показника після комплексного лікування захворювань простати говорить про те, що діагноз встановлено правильно, терапія адекватна та організм правильно реагує на лікарські препарати.

Напрямок на аналіз на онкомаркер ПСА ще не означає, що у вас виявлено онкологічне захворювання. Це лише інструмент діагностики. Діагноз буде встановлено за сукупністю симптомів та результатами комплексного обстеження.

---