Основні групи лікарських засобів при лікуванні гастриту
Про хвороби знати корисно
Основні групи лікарських засобів при лікуванні гастриту
Група 1 - слизу та інертні олії (типу вазелінової олії); Група 2 - препарати, що знижують кислотність шлункового соку (типу альмагелю та питної соди), а також перешкоджають утворенню шлункового соку та соляної кислоти в ньому; Група 3 - препарати, що посилюють виділення соляної кислоти, ферментні препарати; Група 4 - препарати, що обволікають слизові поверхні шлунково-кишкового тракту, що створюють захисну плівку (танін, екстракт кори дуба і т. д.).
Група 1. Легкі проносні у вигляді ректальних свічок з вазеліновим або мигдальним маслом. Їх застосовують при проносах, які можуть супроводжувати деякі види гастритів.
Група 2. До цієї групи входить найбільш численний арсенал лікарських засобів. За необхідності знизити кислотність шлункового соку слід запровадити у шлунок звані антацидні засоби. До них відносяться відома всім сода (бікарбонат натрію), окис магнію, альмагель, вікалін, гідроксид алюмінію. Сода поступається механізмом своєї дії іншим препаратам.
По-перше, вуглекислий газ, що утворився після взаємодії соди з соляною кислотою, дратує стінку шлунка, і вона у відповідь викидає нові порції шлункового соку і соляної кислоти, тобто сприятливу дію сода надає протягом лише 15-20 хвилин, а потім здатна навіть погіршити стан хворого.
По-друге, при порушенні відходження газів із шлунка вуглекислий газ здатний призвести до додатковогоподразнення стінки шлунка внаслідок його механічного розтягування. Сам вуглекислий газ при цьому може почати всмоктуватися в кров, що часом призводить навіть до зміни її складу. З огляду на все це лікарі рідко рекомендують питну соду як лікарський препарат.
Проте такі речовини, які при нейтралізації соляної кислоти не утворюють газоподібних речовин, можна сміливо рекомендувати як антацидні засоби. Серед них треба насамперед назвати окис магнію. Це сильний антацид із тривалою дією. Його часто комбінують із карбонатом кальцію. Карбонат кальцію здатний викликати запори, а окис магнію має послаблюючу дію, спільно ці препарати успішно борються з гастритом.
Окис магнію - білий порошок, який приймають внутрішньо по 0,5-1 г при підвищенні кислотності шлункового соку. Якщо препарат розфасований у таблетки, їх необхідно подрібнити. Слід враховувати, що при прийомі натще ефект від антацидних препаратів нетривалий (близько 30 хвилин), а препарат, прийнятий після їди, збільшує свою дію до 3-4 годин. Доцільно приймати таблетки окису магнію через годину та через три години після їди.
Карбонат кальцію використовується для лікування гастритів значно рідше. Це білий порошок без смаку та запаху. Приймають його 2-3 десь у день. Лікарі намагаються не виписувати цей препарат хворим на гастрит, тому що він крім того ж негативного ефекту, який викликає сода, має ще ряд негативних якостей: викликає слабкість, нудоту, головний біль.
Крім зазначених, до цієї групи входять обволікаючі речовини, що застосовуються для механічного захисту шлункових стінок від фізичного та хімічного подразнення харчовими масами. Обволікаючі засоби є обов'язковою частиною лікування хворих, якгастритом, так і виразкою. Серед таких засобів найбільш популярні вікалін та альмагель.
Вікалін - це складний препарат, до комплексу якого входять в'яжучі, протизапальні та спазми, що знімають засоби. Прийом нікеліну необхідний при гострому або хронічному гастриті, що супроводжується підвищенням секреції шлункового соку, спазмами у шлунку, запаленням його стінки. В основному, зараз продається вікалін компанії «Ай-сі-ен». В упаковці міститься 10 пігулок. Курс лікування повинен становити 1-3 місяці, слід приймати по 1-2 таблетки 3 рази на день через 1-1,5 години після їжі, запиваючи необхідною кількістю води.
Альмагель - простіші ліки. Це комплекс антацидних та обволікаючих засобів. Іноді до цих компонентів додається анестезин (знеболюючий препарат), у цьому випадку ліки випускаються під назвою альмагель А, і вони здатні усувати шлункові болі. Компанія «Ай-сі-ен» пропонує аналогічний засіб альфогел.
Необхідно враховувати, що вікалін та альмагель не усувають причину захворювання, вони лише тимчасово заспокоюють внутрішнє середовище шлунка.
З інших сучасних препаратів успіхом користується литовський препарат календол, виготовлений на основі олії календули. Цей препарат містить вітаміни, органічні кислоти, що усувають явища гастриту. Приймати його треба за 10 хвилин до їди по 1 десертній ложці 3 десь у день.
Маалокс. Має цілу низку переваг: швидко і надійно усуває біль у шлунку, має приємний смак, добре переноситься людьми різного віку. Його можна рекомендувати приймати при всіх формах гастриту, печії, відрижці, після переїдання, прийому ліків, зловживання алкоголем, кавою або цигарками. Препарат випускається у трьох варіантах: пакетиках, флаконах та таблетках.
Можна також рекомендувати такі препарати, як гастрозепін, циметедин і омепразол. Однак ці препарати мають побічні негативні ефекти і їх приймати без погодження з лікарем не можна.
Група 3. У цю групу входять кошти, що застосовуються при гастритах зі зниженою секрецією. Насамперед, йдеться про гіркоти (настоянка полину, сік подорожника, шведська гіркота). Після їх застосування покращується травлення, з'являється апетит. Порушення апетиту сприяє і такий засіб, як апілак - суха речовина, що отримується з бджолиного маткового молочка. Його приймають за годину до їди.
Для лікування гастриту використовують такі препарати, як пепсин, натуральний шлунковий сік, паккурмен. Але частіше віддається перевага відомішими препаратами: фесталом, панзинормом, мексазою і холензимом.
Фестал виділяє компоненти жовчі, які зазвичай виробляє печінку, та травні ферменти, що прискорюють процеси перетравлення білків, жирів та вуглеводів. Приймають фестал по 1-2 драже під час їди або відразу після їди 3 рази на день.
Панзинорм (форте) – препарат, що містить екстракт із слизової оболонки шлунка, компонентів жовчі, ферменту підшлункової залози. Препарат приймають по 1 драже під час їди 3 рази на день.
Мексаеа - тришарова таблетка. Перший шар містить фермент брамелайн, що перетравлює білки. Фермент цей одержують з ананасу. Другий шар містить компоненти жовчі та фермент підшлункової залози, що впливає на травлення. Середня частина таблетки – протимікробний засіб.
Холензим - білі, що містять жовчні компоненти таблетки, які застосовують при гастриті зі зниженою кислотністю. Приймати треба по 1 таблетці 1-3 рази на день.
Група 4. У цю групу входять звані в'яжучі кошти. Це танін, кора дуба,звіробій, ягоди чорниці і т. д. Відвари з них можна приготувати самим. В'яжучі ліки ефективні при проносах, якщо гастрит супроводжується ними.
Декілька слів треба сказати про протиблювотні препарати. До них відноситься, наприклад, метоклопрамід. Він посилює скорочення шлунка, діючи на «блювотний» центр мозку, пригнічуючи блювоту, заспокоюючи гикавку та нудоту, супутників гастриту.