Основні способи лікування захворювань сідничного нерва

На сьогоднішній день лікування ішіасу, іноді його називають запалення сідничного нерва, проводиться з використанням цілого комплексу різних процедур. Сюди входять як медикаментозні препарати, так і способи мануального впливу, а також нетрадиційні методики.

Враховуючи особливості клінічної картини захворювання (біль у нозі, оніміння, рухові порушення) основними напрямками лікувального впливу є:

Усунення больового синдрому;
Зменшення компресії (іноді кажуть «затискач») сідничного нерва, що утворюють його чутливих та рухових корінців;
Зниження запальних реакцій нервового стовбура та оточуючих тканин;
Відновлення рухової активності нижньої кінцівки.

Які є способи лікування?

Як уже говорилося, лікування ішіасу – це цілий комплекс різноманітних заходів. Основні їх такі:

Медикаментозна терапія;
Фізіотерапевтичні процедури;
Масаж;
Лікувальна фізкультура;
Голкорефлексотерапія (ІРТ);
Мануальна терапія;
Витяжка хребта;
Апітерапія;
Остеопатичне лікування.

Медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування включає знеболювальні, протизапальні препарати, а за наявності симптомів невриту також засоби, що покращують мікроциркуляцію. За показаннями додатково призначають міорелаксанти, спазмолітики, нейролептики або антидепресанти.

З знеболюючих ліків перевагу надають нестероїдним протизапальним препаратам (НПЗП). Їх призначають як ін'єкцій чи таблеток, усе залежить від вираженості больового синдрому.

При незначному болюпоказаний Анальгін, таблетки чи ін'єкції. Уколи 50% або 25% розчину Анальгіну рекомендують 1-2 рази на день, внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Існують комбіновані препарати, що включають анальгін: Пенталгін, Баралгін, Темпалгін, Андіпал. Їх призначають у вигляді таблеток, дозування та частоту прийому підбирає лікар.

Потужною знеболювальною та протизапальною дією має Диклофенак (аналоги Вольтарен, Диклак). Перші три дні роблять уколи, внутрішньом'язово по 75мг, з інтервалом 12 годин. Потім можна приймати таблетки по 50 мг, які іноді поєднують із супозиторіями на ніч.

Затискання сідничного нерва можна лікувати із застосуванням новокаїнових блокад. Їх проводить лікар-невролог. За допомогою цієї методики в певні точки вводиться розчин анестетика, іноді його поєднують з іншими медикаментами - глюкокортикоїд або вітамінами групи В.

Також широко призначаються лікарські засоби місцевого застосування, що мають аналгетичну та відволікаючу дію. Багато пацієнтів успішно застосовують їх у домашніх умовах. Найбільш широко використовують гелі або мазі, що містять НПЗП (Диклофенак гель, Фіналгель), а також розчини з місцевими анестетиками (Меновазин). Крім того, для лікування застосовують мазі, що містять дратівливі компоненти (плоди стручкового перцю, отрути бджіл або змій, камфору).

Лікувати ішіас можна за допомогою такого давно відомого засобу, як скипидарна мазь. Скипидаром, що входить до її складу, пояснюється дратівливий і відволікаючий ефект препарату. Маззю розтирають поперекову область, а також задню поверхню хворої ноги.

Фізіотерапевтичні процедури

Найбільш ефективними є електропроцедури із введенням анестетиків: електрофорез, діадинамічні струми, синусоїдальні модульовані струми. Гарнимзнеболювальну дію має магнітотерапія, яку призначають при підгострому перебігу захворювання.

При ішіасі дуже дієвою є лазеротерапія. Лазерне випромінювання проникає глибоко в тканини та надає лікувальний ефект: покращує мікроциркуляцію, усуває набряк та запалення, сприяє зменшенню болю.

При ішіасі масаж має відволікаючу дію, крім того він усуває надмірну напругу м'язів. Масажні процедури покращують лімфовідтікання, що сприяє зменшенню запалення.

Зазвичай процедури починають після зменшення больового синдрому. Спочатку застосовують прийоми розтирання та погладжування. Через кілька сеансів можна перейти до активніших прийомів: розминання, биття.

Масаж можна поєднувати із заняттями ЛФК, це сприятиме зміцненню м'язового корсету, збільшенню рухової активності пацієнта. При ремісії захворювання застосовують точково-сегментарний або банковий вид масажу. Зазвичай проводять щонайменше 10 процедур, тривалість кожної становить 30-40 хвилин.

Голкорефлексотерапія

Даний метод лікування має значний знеболюючий, протизапальний, стимулюючий ефект, а також здатний усунути м'язовий дефанс. ІРТ проводять за допомогою спеціальних акупунктурних голок, виготовлених із спеціальної сталі, срібла або золота. Їх вводять у біологічні активні точки, потім залишають на якийсь час для впливу.

Кількість сеансів ІРТ зазвичай 4-5 разів на тиждень, тривалість сеансу від 10 до 30 хвилин. Курси акупунктури можна проводити 2-3 рази на рік, це залежить від частоти рецидивів ішіасу.

Нетрадиційні методики терапії

Запалення сідничного нерва також лікують за допомогою нетрадиційних методик: остеопатії, гірудотерапії, апітерапії, інодіпризначають грязелікування. Остеопатичне лікування проводиться лікарем-остеопатом, методика практично не має протипоказань, вона сприяє стабілізації біомеханіки хребта.

Суть апітерапії (лікування бджолами) полягає у використанні живих бджіл, що виділяють при укусі бджолину отруту. Процедура посилює периферичний кровотік, зменшує м'язовий спазм та біль. Також застосовують інші продукти бджільництва: мед, віск, квітковий пилок.

Мануальна терапія та витягування

Мануальна методика дозволяють ефективно усунути защемлення сідничного нерва. Вона обов'язково має виконуватися сертифікованим фахівцем, це дозволить уникнути ускладнень після мануальних маніпуляцій.

Витяг хребта проводять у спеціалізованих медичних центрах. Воно особливо показано, якщо невралгія сідничного нерва спричинена формуванням міжхребцевої грижі диска.

На сьогоднішній день в арсеналі лікарів існує велика кількість способів лікування ішіасу. Головне не займатися самолікуванням, а своєчасно звернутися до медичного фахівця, який складе найефективніший та найбезпечніший комплекс терапії.