Особливості виготовлення медичного взуття та ортопедичних устілок

мила ортопедія.doc

Досягнення радянської О.— розробка системи заходів із профілактики та раннього лікування ортопедичних захворювань вже з періоду новонародженості (наприклад, вродженийВивих,Ксолопавістьта ін.). Широко застосовуються нові методи остеосинтезу з використанням спеціальних компресійних та компресійно-дистракційних апаратів (О. Н. Гудушаурн, Г. А. Ілізаров, К. М. Сиваш, М. В. Волков, О. В. Оганесян та ін.). Радянські ортопеди вперше у світі розробили та впровадили у практику пластичні операції із застосуванням консервованих гомотканин при заміщенні дефектів кісток, суглобів, сухожиль і м'язів (М. В. Волков, А. С. Імамалієв, М. І. Панова та ін.), методи алопластичного заміщення суглобів, металеві ендопротези тазостегнового суглоба (К. М. Сиваш), методи ультразвукового різання та зварювання кісток, за що В. А. Поляков, М. В. Волков, Г. Г. Чемянов та ін. удостоєні Державної премії СРСР (1972).

1925 року на 17-му українському з'їзді хірургів вперше було виділено ортопедичну секцію. У 1926 було організовано перше вітчизняне наукове товариство хірургів-ортопедів у Ленінграді, у 1932 - товариство ортопедів, травматологів та працівників протезної справи в Москві. У 1963 створено Всесоюзне товариство травматологів та ортопедів.

Найбільші зарубіжні ортопедичні установи: клініка університету м. Падуя, яку очолює професор К. Казуччо, в Римі — клініка професора Дж. Монтічеллі; у Парижі – лікарня «Кошен» на чолі з професором М. Постілем; у США - найбільша клініка фондуМейо(Сан-Франциско), ортопедичним відділенням якої керує Ф. Ієргенсен.

У 1929організовано Міжнародне товариство ортопедичної хірургії та травматології (радянські вчені входять до нього з 1963). Проблеми О. висвітлюються у журналі «Ортопедія, травматологія та протезування» (Хар., з 1927); за кордоном видаються "Revue d'orthopédie" (P., з 1890), "Zeitschrift für orthopädische Chirurgie" (Stuttg., з 1891), "Journal, of bone and jointsurgery" (Boston, з 1919) та ін.

Літ.:Шкідливий P. Р., Практичний посібник з ортопедії, Л., 1936; Задепін Т. С., Ортопедія дитячого та підліткового віку, М., 1956; Чаклін Ст Д., Ортопедія, кн. 1-2, М., 1957; Крупко І. Л., Основи ортопедії, Л., 1967; Багатотомне керівництво з ортопедії та травматології, т. 1-2, М., 1967-68; Трубніков Ст Ф., Ортопедія і травматологія, М., 1971 (літ.).

1. ПОНЯТТЯ ОРТОПЕДИЧНОГО СКЛАДНОГО І МАЛОСКЛАДНОГО ВЗУТТЯ, ПРОФІЛАКТИЧНЕ ВЗУТТЯ

За призначенням (умовами носіння) взуття прийнято ділити на:

виробнича
спортивна
медична

Ортопедичне взуття– взуття, сконструйоване з урахуванням патологічних відхилень у стопі, гомілки, стегні.

Нескладне ортопедичне взуття призначене для осіб з помірно вираженими деформаціями стоп або незначним укороченням стоп (до 30 мм).

Складне ортопедичне взуття призначене для осіб із вираженими деформаціями стоп та укороченням стопи внаслідок ампутації.

Профілактична взуття– взуття, розроблене з урахуванням патологічних відхилень на ранній стадії їх розвитку (найбільш ефективне для дітей).

2. ПРИЗНАЧЕННЯ ТА ЦІЛІ ОРТОПЕДИЧНОГО ВЗУТТЯ

Основними показаннями у призначенні ортопедичного взуття є:

ампутаційні деформації;
клишоногість (вроджена/іншого походження);
плоскостопість фіксованого ступеня, включаючи бічні відхилення стопи;
скорочення довжини кінцівки;
порожня стопа;
кінська стопа;
п'яткова шпора,
діабетична стопа;
артрози колінного та кульшового суглобів;
деформації хребта та болі в спині;
посттравматичні стани нижніх кінцівок;
варикозне розширення вен нижніх кінцівок;
надлишкова маса тіла;
період вагітності;
функціональна недостатність стоп;
активні заняття спортом;
та багато іншого, пов'язане з підвищеним навантаженням на стопи.

Ортопедичне взуття, виготовлене на індивідуального споживача, має певні цілі:

зробити кінцівку опорною (для ходьби та стояння);
коригувати нестійкі деформації стоп;
збільшувати площу опори ноги;
компенсувати скорочення кінцівки внаслідок ампутації;
маскування косметичних дефектів.

3. ВИДИ ДІАГНОСТИКИ СТОП

Всі видимі та невидимі патологічні відхилення під час розвитку кінцівки або в результаті травми можуть бути визначені за допомогою відомих методів діагностики, які широко застосовуються в даний час.

Види діагностики стоп:

Завдяки перерахованим вище методам діагностики стоп може бути виявлено відхилення під визначенням «статична деформація».

4. ФУНКЦІОНАЛЬНА НЕДОСТАТНІСТЬ, СТАТИЧНА ДЕФОРМАЦІЯ

Статична деформація – деформація, викликана перевантаженнями кінцівки, зміни в даному синдромі йдуть у кістковому, м'язово-зв'язковому апараті.

Визначення статичної деформації так само включає таке поняття як«функціональна недостатність», що має на увазі швидку стомлюваність, нестійкість суглобів при навантаженні, зниження витривалості при статичних навантаженнях.

Основними відомими на даний момент причинами ЦД вважають:

- неупорне взуття (невідповідна повнота та розмір);

- нераціональне взуття (несорозмірний каблук, надто звужена носова частина; оптимальна висота каблука 1/14Дстопи, тобто.