Ознаки дифузно-вузлового зоба наскільки впливає на зачаття Питання ендокринологу - 03 Онлайн
11 відповідей
Результати Ваших гормональних обстежень свідчать, що у Вас розвинувся аутоімунний тиреоїдит. Це означає, що у Вашому організмі утворюються антитіла, що пошкоджують, до власної щитовидної залози (антитіла до тиреоїдної пероксидази). З часом дія антитіл може призводити до зниження функції щитовидної залози та нестачі її гормонів. При підвищенні АТ-ТПО ми не проводимо спеціального лікування, єдине, що в такому випадку потрібно як мінімум 1 раз на рік контролювати гормони щитовидної залози (ТТГ і Т4 вільний), цілком можливо, що гормони щитовидної залози ще довго залишатимуться в нормі незважаючи на наявність антитіл. Рівень АТ-ТПО можна контролювати, оскільки діагностичне значення має наявність чи відсутність антитіл, а чи не їх кількість, одного разу утворившись вони не зникають з організму. В даний час Ваш рівень гормонів щитовидної залози є абсолютно нормальним, функція залози збережена. З цього приводу необхідності проведення замісної терапії (прийомі Еутирокса) немає. На зачаття та виношування вагітності ця ситуація не впливає.
Щодо результатів УЗД, то виявлені на ньому об'ємні утворення вимагають подальшого спостереження. Дійсно, у подібній ситуації, як один із варіантів лікування, можуть призначатися гормони щитовидної залози (навіть за нормального рівня власних гормонів), це коректно. Однак якби Ви були моїм пацієнтом, я б рекомендувала Вам приймати препарати перстачу білого (наприклад, Ендонорм, Ендокринол, Альба, Зобофіт) протягом 6 місяців, після чого пройти контрольне УЗД щитовидної залози. За результатами повторного обстеження можна буде робити висновокнеобхідності подальшого медикаментозного лікування. Єдине, хочу звернути Вашу увагу на те, що при вагітності ми замінюємо прийом даних препаратів у таблетованій формі препаратом у формі мазі – Ендокринол-гелем.
Обстеження щодо планування вагітності необхідно починати з лікаря-гінеколога: виключити органічну патологію та інфекції, проконтролювати рівень статевих гормонів. Також не слід забувати про обстеження Вашого чоловіка.