Ознаки перед ішемічним інсультом, симптоми крововиливу в мозок
Раптове порушення мозкового кровообігу (інсульт) здатне кардинально змінити життя хворого та його близьких або, гірше за те, призвести до трагічних наслідків. Саме тому цю патологію також називають ударом чи судинною катастрофою. Як же розпізнати основні ознаки інфаркту мозку, що наближається, і інсульту у дорослого і що робити, якщо відбулося порушення мозкового кровообігу?

Ця патологія виникає в результаті несподіваного припинення кровотоку по одній з артерій, які постачають кров до головного мозку. Внаслідок недостатності мозкового кровообігу функції мозку порушуються, а його тканини зазнають змін.
Розрізняють два типи інсультів: геморагічний та ішемічний.
Геморагічний інсульт - це крововилив у мозок. Воно супроводжується розривом судин, спричиненим високим артеріальним тиском. Кров при цьому немов розсуває тканини мозку, утворює порожнину та заповнює її. Внаслідок цього утворюється внутрішньомозкова гематома.
Ішемічний інсульт являє собою гостре порушення мозкового кровообігу. Воно буває викликане утрудненням або припиненням надходження крові до того чи іншого відділу мозку та звуження судин. Початкові ознаки ішемічного інсульту бувають викликані утрудненням чи припиненням надходження крові до того чи іншого відділу мозку. У цьому відбувається ушкодження тканин мозку. Згідно зі статистикою, саме ішемічний інсульт трапляється найчастіше - на його частку припадає 70-85% усіх випадків.
Інсульт небезпечний тим, що він настає раптово. Причому, якщо раніше ця патологія розвивалася в основному у людей похилого віку, то зараз інсульт в осіб молодших 40 років, на жаль, не є рідкістю. Тому кожному необхіднознати, які ознаки звуження судин головного мозку та шиї здатні викликати інсульт. Серед них:
- шийний остеохондроз;
- Високий артеріальний тиск.
- Захворювання серцево-судинної системи.
- Хвороби крові.
- Транзиторні атаки.
- Схильність до внутрішньосудинного тромбоутворення.
- Поява холестеринових бляшок у сонних артеріях.
- Часті та тривалі стреси.
- Цукровий діабет.
- Спадковість.
- Зловживання алкоголем та курінням – внаслідок цих шкідливих звичок розвиваються патології судин та серця.
- Малорухливий спосіб життя та надмірна вага.
- Інтоксикація, спричинена надмірним прийомом лікарських препаратів.
- Вік і стать - частіше інсульт виникає у чоловіків старше 50 років.
Якщо є кілька з перерахованих причин, то ризик крововиливу в голові підвищується.
Додамо також, що останнім часом кількість інсультів у жінок зросла, і якщо раніше ця патологія здебільшого діагностувалася переважно у чоловіків, то зараз ситуація змінилася.
Ознаки інсульту
Дуже важливо вчасно розпізнати інсульт, оскільки від того, наскільки оперативно буде надано медичну допомогу, залежать подальші прогнози. Відновити кровотік потрібно не пізніше ніж через 4-6 годин після удару - саме ця кількість часу є так званим терапевтичним вікном. Слід пам'ятати, що чим раніше буде надано допомогу, тим більше у хворого виявиться шансів на успішне лікування та відновлення. Якщо ж не надати необхідну медичну допомогу у стаціонарі, то наслідки інсульту можуть стати трагічними, а саме призвести до смерті.
Як було зазначено, інсульт — явище завжди несподіване, і томупідготуватись до нього заздалегідь неможливо. Однак його легко розпізнати за характерними симптомами і першими ознаками інсульту, причому багато хто з них проявляється однаково як при геморагічному, так і при ішемічному. Наступні симптоми вказують на інсульт, причому зазвичай спостерігається одночасний прояв кількох із них:
- Сильна та несподівана слабкість, оніміння ноги чи руки.
- Запаморочення, головний біль, втрата координації рухів.
- Оніміння половини особи.
- Нудота та блювання.
- "Мушки" перед очима, тимчасова втрата зору.
- Утруднення чи втрата мови та слуху.
- Параліч половини тіла.
- Порушення м'язового тонусу: або зниження (слабкість м'язів), або підвищення (спазм).
Виявивши один або кілька подібних симптомів, не чекайте на поліпшення стану, а терміново викликайте швидку допомогу.
Перша допомога
Поки ви чекаєте на швидку допомогу, зберігайте стійкість духу і панікуйте. Для полегшення стану хворого вживіть наступних заходів.
Якщо хворий знаходиться в приміщенні, забезпечте доступ повітря. Послабте пояс або краватку, якщо такі є, це дозволить полегшити дихання і кровотік.
Голову постраждалого слід трохи підняти, але не більше ніж на 30 градусів. При цьому він повинен лежати на боці, оскільки можливе виділення блювотних мас, і саме така поза дозволить ними не захлинутися.
Опустіть ноги хворого на помірно гарячу воду — це перерозподілить кров в організмі.
Якщо є тонометр, виміряйте хворому тиск. Якщо воно підвищене, дайте препарат, який був прописаний хворому з метою нормалізації тиску. Однак це треба робити лише у разі 100-відсоткової впевненості. При цьому хворому не слід давати жодної їжі тапиття.
У більшості випадків інсульт тягне за собою зміни якості життя пацієнта. Зазначимо, що наслідки геморагічного інсульту важчі, ніж ішемічний. У 75% випадків пацієнти після геморагічного інсульту стають інвалідами. Як правило, у період після стаціонару та подальшого відновлення пацієнту неможливо буде обійтися без сторонньої допомоги та підтримки. Ступінь тяжкості змін в організмі залежить від гостроти інсульту, його масштабів, а також від того, яка область мозку була порушена. Після інсульту можуть спостерігатися такі стани:
- Повна знерухомленість тіла.
- Одностороння знерухомленість тіла.
- Повний чи частковий параліч кінцівок.
- Оніміння та втрата чутливості шкіри.
- Порушення координації рухів, скрутність ходьби.
- Порушення процесу ковтання.
- Погіршення або втрата мови та слуху.
- Параліч тазових органів, неможливість контролювати сечовипускання та дефекацію.
- Зниження інтелекту.
- Зміна психіки та характеру.
- Повна чи часткова втрата навичок самообслуговування.
Багато з перелічених порушень схильні до коригування.
Хоча треба враховувати, що прогноз індивідуальний у кожному даному випадку, оскільки безпосередньо пов'язаний зі ступенем тяжкості та обширністю інсульту, із загальним станом організму хворого, його особливостей та віку. Слід знати, що відновлення у пацієнтів похилого віку відбувається важче. Також негативними факторами можуть виявитися: ураження життєво важливих центрів організму, захворювання, що стали причиною інсульту, наприклад, атеросклероз судин головного мозку і гіпертонія, що одночасно діагностуються.
Більше шансів на відновлення мають пацієнти молодше 50років, у яких мінімальна кількість неврологічних ушкоджень, вогнище ураження невелике, а гематома не є великою. Нормальний артеріальний тиск, відсутність аритмій, захворювань серця та атеросклеротичних змін судин також вважаються факторами, що дозволяють будувати сприятливий прогноз. Крім того, підвищується шанс на одужання у тих, чия професійна діяльність пов'язана з розумовою працею.
Лікування інсульту проходить у три етапи: стаціонарно, амбулаторно та санаторно. Після виписки зі стаціонару та спостереження у медичній установі за місцем проживання дуже важливо пройти необхідну реабілітацію у повному обсязі – це прискорить процес одужання. Зазначимо, що, залежно від тяжкості інсульту, реабілітація може тривати від кількох місяців до кількох років. При цьому слід пам'ятати, що якщо не стежити за станом здоров'я після інсульту, то протягом найближчих півроку удар може повторитися, причому у більш важкій формі.
Як підвищити шанси на одужання
Реабілітаційні методи слід застосовувати комплексно. Зазвичай пацієнтам, які перенесли інсульт, насамперед призначають медикаментозне лікування. Однак його, звісно, недостатньо. Слід відновити втрачені функції організму та навички, необхідні у побуті та повсякденному житті. Це допоможе зробити ерготерапевт. Хорошим засобом реабілітації після інсульту стануть масаж і лікувальна фізкультура, причому комплекс вправ треба розробити індивідуально, щоб уникнути перевантажень і розтягувань. Також ефективними будуть заняття на спеціальних тренажерах під наглядом лікаря. І звичайно, фізіотерапія здатна стати результативним засобом відновлення після інсульту. Зазвичай пацієнтам, які перенесли інсульт будь-якого типу, призначають парафінотерапію, фарадизацію, бальнеотерапію,голкорефлексотерапію та багато інших ефективних процедур.
Для відновлення мови знадобляться заняття з логопедом, а стабілізації емоційного стану — консультації з психотерапевтом. Також важливу роль відіграють свіже повітря, повноцінний сон, режим дня та спеціальна дієта.
Звичайно, забезпечити все це в домашніх умовах дуже важко, тому є сенс звернутися до реабілітаційного центру — це значно підвищить шанси на одужання. У «Трьох сестрах» є все необхідне для повноцінного відновлення після ВНМК, оскільки цей напрямок є одним із пріоритетних у роботі реабілітаційного центру.
Крім терапії, що зміцнює судини та покращує роботу серця, кожному пацієнту підбирається індивідуальна програма відновлення з урахуванням особливостей його діагнозу та стану організму.
Тут використовуються як традиційні, так і новітні методики відновлення, а моніторинг стану пацієнтів ведеться на найточнішому обладнанні.
Можливе проходження курсу відновлення відразу ж після виписки зі стаціонару, оскільки в «Трьох сестрах» ведеться робота і з хворими, що лежать. Догляд та лікування здійснює висококваліфікований медичний персонал, який пройшов стажування у клініках США, Ізраїлю, Європи. Все це дозволяє досягти максимальних результатів. Індивідуальний підхід та уважне ставлення до кожного пацієнта – основні принципи роботи центру.