Панкреатит

Панкреатит – гостре або хронічне запальне захворювання підшлункової залози.

Найчастішими причинами панкреатиту є:

• безсистемне нерегулярне живлення;

• часте вживання гострої та жирної їжі;

• хвороби жовчовивідних шляхів (холецистит, жовчнокам'яна хвороба);

• виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки та ін.

Гострий панкреатит - гостре хірургічне захворювання, обумовлене ферментативним аутолізом (самоперетравлення) підшлункової залози з наступним омертвінням (панкреонекроз) і гнійним розплавленням її тканини.

Хронічний панкреатит – запально-склеротичне захворювання підшлункової залози, що характеризується поступовим руйнуванням та рубцюванням (склерозом) активної залозистої тканини. Внаслідок частих загострень захворювання порушується утворення ферментів, що беруть участь у перетравленні білків, жирів та вуглеводів, а також гормону інсуліну та деяких інших.

- Майже завжди розвивається після рясних трапез з великою кількістю спиртного: нестерпний біль, що розпирає, у верхніх відділах живота, який поступово переходить в оперізувальний.

- Біль настільки сильний, що хворий приймає вимушене становище (сидить або лежить з наведеними до живота ногами).

- Біль супроводжується багаторазовим неприборканим блюванням, що не приносить полегшення, зниженням артеріального тиску, серцебиттям і підвищенням температури. Необхідна термінова госпіталізація до хірургічного відділення лікарні.

- Характерні тупі, ниючі болі під ложечкою або в лівому підребер'ї, що посилюються після їжі.

- Може бути відрижка, нудота, зрідка блювання, здуття та бурчання в животі, випорожнення неперетравленою їжею (вкраплення жиру в калі).

- ПорушенняПеретравлення жирів веде до розвитку недостатності вітамінів A, D, Е та К, а також таких мінеральних речовин, як кальцій та магній. Дефіцит кальцію посилює явища остеопорозу, якого схильні літні люди.

- Втрата апетиту та відраза до жирної їжі.

- За відсутності лікування з часом розвивається значне зниження маси тіла (див. Виснаження).

Найбільш небезпечні ускладнення панкреатиту:

- у ранні терміни – панкреонекроз, механічна жовтяниця, абсцеси черевної порожнини, перитоніт.

- у пізні терміни - кісти та нориці підшлункової залози, цукровий діабет 1-го типу, рак підшлункової залози.

Зазвичай у перші дні використовується повне голодування на підігрітій дегазованій лужній мінеральній воді типу боржомі; при дуже тяжкому перебігу хвороби терміни голодування продовжують.

При легкому перебігу захворювання на 2-3-й день пробують переносимість сухарів з нездобного батона або пшеничного хліба та чаю. Якщо нові скарги не виникають, то раціон розширюється за рахунок солоного слизового відвару з рису або вівсяної крупи, картопляного пюре (без олії), напіврідкого киселя, желе із соків, поступово дозволяють каші та пюре з додаванням молока, а на 5 – 6-й день - суфле із знежиреного сиру, білковий паровий омлет, потім додають парові рубані м'ясні вироби та ін.

Виключають усі жирні продукти, у тому числі будь-які жири, а також продукти, що спричиняють здуття живота (див. Метеоризм).

Рекомендують 5 - 6-разове харчування невеликими рівними порціями, з обмеженням жирів (не більше 30 г вершкового масла і 10 -15 г рафінованої олії додають у страви), підсушений пшеничний хліб, вегетаріанські теплі супи, парові рубані м'ясні вироби, теля кролика, курчат, сир, нежирну відварнурибу, яєчний білок, негострий сир, каші рідкі та напівв'язкі, відварені овочі (картопля, морква, цвітну капусту та кольрабі, буряк, кабачки та гарбуз), морквяний та інші натуральні соки, компоти з протертих сухофруктів, сирі протерті та запечені та прісний сир, спеціальні дієтичні концентрати та пюреподібні консерви для дитячого та дієтичного харчування, полівітамінно-мінеральні препарати. При хронічному панкреатиті виключають:

• жирні сорти м'яса, смажені та тушковані страви, качку, гусака, копченості, ковбаси, консерви;

• житній та свіжий хліб, вироби з листкового та здобного тіста; супи на м'ясному, рибному бульйоні, відварі грибів та овочів, молочні супи, борщ, борщ, холодні супи (крихта, буряк);

• жирну, смажену, копчену, солону рибу, консерви;

• молочні продукти підвищеної жирності;

• яйця, зварені круто, смажені;

• білокачанну капусту, баклажани, редьку, ріпу, редис, цибулю, часник, щавель, шпинат, солодкий перець, гриби;

• кондитерські вироби, шоколад, морозиво;

• соуси на м'ясному, рибному, грибному бульйонах, томатному; прянощі;

• чорна кава, какао, газовані та холодні напої, виноградний сік. Якщо хронічний панкреатит протікає безсимптомно або зі слабко вираженими

Народна медицина

Рецепти для внутрішнього вживання

1 ст. л. вівса промити, подрібнити на м'ясорубці, відварити 10 хв у 5 склянках води, наполягати 1 ч. Приймати по 1/2 склянки повільними ковтками за 30-40 хв до їди 3 десь у день при хронічному панкреатиті.
Трава низки трироздільної - 3 ст. л., трава оману британського - 1 ст. л., листя мати-й-мачухи – 1 ст. л. Залити в термосі 0,5 л окропу, настояти 2-3 години, приймати повільними ковтками в теплому.вигляді по 1/3 склянки 3 десь у день 30 хв до їжі при хронічному панкреатиті. Курс лікування – 20-25 днів.
Листя берези звичайної, кореневище валеріани лікарської, трава горця пташиного, трава звіробою продірявленого, квітки календули лікарської, трава кропиви дводомної, трава м'яти перцевої, трава полину звичайного, квітки ромашки аптечної порівну. 15 г збору залити 0,5 л окропу, настоювати в термосі 8 год., процідити. Приймати в теплому вигляді по 1/2 склянки 4 рази на день після їди та 1/2-1 склянку на ніч. Приймати протягом 1-1,5 місяців із перервами на 2-3 тижні.
Квітки безсмертника звичайного, кореневище валеріани лікарської, трава материнки звичайної, листя суниці лісової, кореневище калгану справжнього, листя подорожника великого, трава ріпака звичайного, трава глухої кропиви білої, трава хвоща польового, плоди коріандру посівного, стулки стручків. 12 г подрібненого на порошок збору залити 300 мл холодної води, настоювати 4 год, довести до кипіння, кип'ятити 5 хв, настоювати в теплі 2 год, процідити. Приймати в теплому вигляді по 1/2 склянки 4 рази на день після їди та 1/2-1 склянку на ніч.
Кореневище лепехи болотного, квітки безсмертника піщаного, трава горця пташиного, трава звіробою продірявленого, кора жостеру ламкою, трава перстачу гусячого, листя меліси лікарської, плоди кмину звичайного, кореневища цикорію звичайного. мл окропу, наполягати в термосі 8 год, процідити. Приймати у теплому вигляді по 1/4 склянки 4 десь у день їжі (можна додавати мед).