Папіломавірусна інфекція (ПВІ, венеричний кондиломатоз, гострі кондиломи, вірусні

Випадки вірусу папіломи відомі медикам стародавнього світу. Захворювання називали «кондиломи», а Гіппократ дав їм назву «статеві бородавки»

При зараженні папіломавірусною інфекцією (ПВІ, венеричний кондиломатоз, гострі кондиломи, вірусні бородавки) у людини починають з'являтися папіломи та кондиломи. Ця інфекція входить до групи інфекційних захворювань, спричинених вірусами та протікає як виникнення наростів, шкірних доброякісних утворень на слизовій оболонці та шкірному покриві. ПВІ має рецидивну особливість і може бути хронічним захворюванням.

Папіломавірус передається від людини контактним шляхом при дотику, виявляючись на шкірних покривах і слизових оболонках. Раніше була думка, що зараження папіломавірусом можливе тільки при статевому контакті. Це можуть бути контакти в анальний отвір, піхву або оральний статевий акт. У 46-67% статевих контактів із зараженими папіломавірусом здоровій людині передається інфекція. І хоча статевий акт найчастіше є причиною інфекції (65-70% від усіх заражених), придбати вірус можна і побутовим шляхом. Вірус папіломи також майже у 100% разі передається від матері до дитини. Існують випадки передачі вірусу серед дітей у дитячих освітніх закладах.

Відомо, що в організмі людини знаходиться безліч різноманітних мікроорганізмів і бактерій, у тому числі і шкідливих. Однак їх прояв відбувається не завжди, а лише за певних обставин. Так можна бути носієм вірусу чи інфекції все життя і не захворіти самому. Існує можливість наявності папіломавірусної інфекції в організмі від народження, але лише за певних обставин (наприклад, ослаблений імунітет) захворюванняпроявляється вперше. Відповідно, заразитися папіломавірусом може кожен, а от безпосередньо захворіти за певних умов.

Вірус папіломи при накопиченні у великій кількості здатний змінювати структурну функцію епітелію та клітини починають ділитися у необмежених кількостях, призводячи до розростання ділянки шкірного покриву. У чоловічої статі кондиломи проявляються зазвичай на головці члена, його тілі та вуздечці, сечівнику.

ПВІ дуже легко переноситься від хворої до здорової людини і відсоток заражених цією інфекцією людей дуже високий. Так, папіломавірус виявляють у 30% жінок, які звернулися до обстеження, а 10% здорових пацієнток є переносниками папіломавірусної інфекції. Зараження у чоловіків і жінок відбувається в рівних пропорціях, але виявляє себе вірус в середньому тільки через 3 місяці, а іноді і через 9 місяців.

Чинники, що впливають на ризик розвитку папіломавірусної інфекції:

безладні статеві зв'язки, а також раннє статеве життя;
наявність захворювань, що передаються статевим шляхом;
ослаблений організм (знижений імунітет, авітаміноз, стрес);
вагітність;
зміни мікрофлори піхви;
зловживання алкоголем;
куріння;
довготривале застосування оральних контрацептивів;
ускладнення простудних захворювань;
у місцях громадського купання (басейн, сауна, пляж);

Кондиломи та папіломи найчастіше виявляються на ділянках статевих органів, проте можуть знаходитися і в будь-якому місці на тілі людини: шия, пахви, грудні залози, повіки, ніс, слизова оболонка гортані, порожнина рота, слизові внутрішніх органів та інші. Все було б нічого, але крім неестетичного вигляду та дискомфорту, папіломи здатнірозростатися та перероджуватися у злоякісні новоутворення. Це призводить до раку, що найчастіше переважає у жінок.

Вченими виявлено близько 60 видів папіломавірусу, причому близько 30 з них виявилися в уражених раком областях піхви, шийки матки і вульви.

Як правило, виділяють 2 типи кондилом:

Гострокінцеві (екзофітні, зовнішні), що вражають зовнішні статеві органи, піхву, а також верхні дихальні шляхи, слизову ока, рот, травний тракт. Вони виглядають як численні сосочкові утворення білуватого, світло-рожевого або червоного кольору, схожі на гребінь півня або цвітну капусту. Екзофітні кондиломи іноді переходять у пахвинні складки та вражають слизові тканини сфінктера.
Плоскі (ендофітні, внутрішні) знаходяться переважно на шийці матки, і саме вони стають причиною раку. На жаль, їхнє виявлення при зовнішньому огляді практично неможливе. Для виявлення ендофітних кондилом доцільно використовувати метод кольпоскопії, а також гістологічне дослідження тканин та біопсії.

Діагноз папілома вірусу людини визначається в результаті:

наявності кондилом;
у результаті цитологічних досліджень;
при використанні методу ПЛР, однак, негативний результат на ПЛР аж ніяк не скасовує діагноз і не відкидає інфекцію. Для достовірності даних необхідно проводити ПЛР кілька разів;
наявність у крові антитіл до вірусу (наукові цілі).

Для лікування вірусу папіломи застосовуються медикаменти, хірургічне втручання (електрокоагуляція та кріодеструкція) або профілактика рецидивів інфекції. Серед лікарських засобів часто застосовують інтерферон та озонотерапію. Видалення кондилом не застрахує хворого від їхнього вторинного виникнення. Длязакінчення лікування хворому повинні призначити ліки, які рівно загоять шкірні покриви. Після видалення кондиломи людина може бути носієм вірусу кілька років. Однак, трапляється, що кондиломи зникають без застосування лікування.