Парадонтоз, пародонтит, пародонтит симптоми, пародонтоз лікування, пародонтологія, запалення ясен,
Оплата кредитними картками та за безготівковим розрахунком
Стоматологічне обстеженняОглядається та вивчається стан усіх пломб, коронок, реставрацій тощо. Іноді саме неправильно поставлена пломба або коронка можуть бути основною причиною пародонтиту . З'ясовуються причини втрати зубів (ускладнення карієсу чи пародонтит). Вивчається інформація про раніше проведенелікування пародонтиту: коли проводили, які методи використовували, був отриманий ефект від лікування, як довго він зберігався і т.д. Проводиться огляд та вивчення стану м'яких тканин ротової порожнини, в першу чергу, ясен. Вивчаються рентгенівські знімки. Проводиться вимір глибини ясенних кишень. Цей вимір проводять спеціальним інструментом у шести точках із зовнішньої та внутрішньої поверхні кожного зуба. Дані обстеження заносяться в індивідуальну пародонтологічну карту пацієнта. У цьому медичному документі відображається стан ясен пацієнта, включаючи рухливість, оголення коренів, гноетечение, кровоточивість ясен і т.д. Через певні проміжки часу через 6 міс., 1 рік і т.д. дані у пародонтологічній карті пацієнта оновлюються. Це дає можливість бачити розвиток пародонтиту в динаміці, бачити зміни після лікування і будувати прогноз про подальшу поведінку захворювання, а також коригувати лікування.
Сімейний анамнезЗ'ясовуються спадкові фактори, які можуть впливати на перебіг пародонтиту (пародонтоз). Якщо в когось із батьків був пародонтит, то ймовірність появи цього захворювання у дитини в 2 рази вище.
Шкідливі звичкиІнформація про шкідливі звички необхідна для лікаря для того, щоб прогнозувати успіх лікування. Багато шкідливих звичок виключають отриманняпозитивного ефекту при деяких порушеннях здоров'я ясен. У активних курців ризик загострення та появи пародонтиту у сім разів вищий, ніж у звичайних людей.
Основні принципи лікування пародонтиту та пародонтозу, а також інших запальних захворювань ясен у сімейному стоматологічному центрі «Діал-Дент»
- усунення чи придушення зростання шкідливих мікроорганізмів. - Усунення ясенних кишень, створення умов для того, щоб ясна знову зросла з зубом. - Усунення причин активізації інфекції для запобігання повторному розвитку захворювання. - створення умов для оптимізації захисних сил організму. - Розробка індивідуальної програми лікування з урахуванням особливостей організму даного пацієнта. - застосування індивідуально підібраного курсу застосування антибактеріальних препаратів. Використовується який завжди, суворо за показаннями. - Розробка та проведення індивідуального курсу підтримуючих заходів.
Методи лікування пародонтиту
1. Нехірургічне лікування пародонтиту
Мета нехірургічного лікування пародонтиту:- Перший базовий етап лікуванняпародонтиту. - Лікуванняпародонтиту( пародонтозу) легкого та середнього ступеня тяжкості. - зниження обсягу хірургічного втручання (якщо таке необхідно). - Підтримка здорового стану ясен у пацієнтів, у яких пародонтит відзначався у минулому.
Нехірургічні методи лікування пародонтиту:
- Профілактична чисткаУ стоматологічному центрі «Діал-Дент»чистка зубівпроводиться лікарем, гігієністом або лікарем-пародонтологом. Усі поверхні зубів очищаються за допомогою спеціальних ультразвукових апаратів за постійного зрошення робочого поля антисептиками.Знімаються зубний наліт і надясенні та підясеннізубні камені. Поверхня емалі полірується спеціальними пастами. Також застосовується метод AirFlow. Потім виконується профілактичний масаж ясен із антисептичним гелем. Закінчується процедура нанесенням спеціальних, що зміцнюють зуби, профілактичних складів.
- Полірування та вирівнювання кореня зубаПроводиться спеціальними ручними інструментами. Мета - відполірувати корінь і поддесневую область зуба, щоб утруднити прикріплення мікробної бляшки до кореня.
- Закритий кюретажПроводиться спеціальними ручними інструментами. Мета - зіскребти мікробні бляшки, що прикріпилися до ясна з внутрішньої сторони (у вузькій щілині між зубом і ясною, в т.зв. пародонтологічному кишені ).
- Адекватна антибіотикотерапіяПроводиться строго за показаннями, лише у деяких пацієнтів. Без проведення перерахованих вище методів неефективна.
- Гігієнічні рекомендаціїРозробка індивідуально підібраного комплексу гігієнічних заходів. Пояснення можливостей сучасних апаратних гігієнічних засобів, як ультразвукові зубні щітки, іригатори, електричні зубні щітки і т.д.
2. Хірургічне лікування пародонтиту
Мета хірургічного лікування пародонтиту:- Другий етап лікуванняпародонтиту. - Лікуванняпародонтиту(пародонтоз) важкого ступеня. - Лікуванняпародонтиту, що не піддається нехірургічному лікуванню. - проводиться завжди після першого етапу лікуванняпародонтиту- нехірургічного лікування.
Хірургічні методи:
- відкритий кюретаж. - Гінгівектомія. - Шматкові операції на яснах всіх видів. - Спрямована кісткова регенерація всіхвидів. - Мембранна техніка.
3. Підтримуюче пародонтологічне лікування
У стоматологічному центрі «Діал-Дент» проводиться лікарем, гігієністом або стоматологом-пародонтологом.
– невід'ємна частина пародонтологічного лікування. - починається після завершення активної терапії. - Продовжується протягом життя з різними інтервалами.
Завдання підтримуючого пародонтологічного лікування:
- Мінімізувати ймовірність повторного виникнення та прогресії пародонтологічного захворювання. - Припинити розхитування та випадання зубів. - Зменшення глибини кишень. - Рання діагностика загострення захворювання ясен.
Необхідно зупинитися на інших методах лікування пародонтиту, широко поширених у лікувальних закладах міста Москви:1. Депульпування зубів (видалення із зуба нерва).Широко поширене в медичних установах, де працюють лікарі-стоматологи старої формації. Раніше вважалося, що депульпування зуба може зупинити процес розхитування зуба та зміцнити його у кістки. Насправді, видалення з зуба нерва ніяк не може вплинути на розвиток пародонтиту. У стоматологічному центрі «Діал-Дент» метод не застосовується.
2. Депульпування зубів та пломбування каналу зуба резорцин-формаліновою пастою.Раніше вважалося, що пломбування каналу зуба резорцин-формаліновою пастою зміцнює зуб у кістки. На сьогоднішній день пломбування резорцин-формалінової пастою каналу зуба з метою зміцнення зуба в кістці в центрі Діал-Дент не застосовується, т.к. є більш ефективні та менш шкідливі способи зміцнення зуба в кістці. Резорцин-формалінова паста має подразнюючу дію, і при пломбуванні каналу зуба може призводити дотривалої хворобливості, що не проходить. Також ця паста змінює колір зубів. Зуби стають червоно-бурими. Цей метод має інші негативні сторони.
3. Лікування пародонтиту тільки лікарськими засобами, що приймаються внутрішньо або для полоскання рота.Пародонтитне може бути вилікуваний тільки полосканнями рота або застосуванням антибактеріальних засобів (антибіотиків тощо). Для того, щоб домогтися одужання, надзвичайно важливі мануальні процедури у вигляді очищення пародонтальних кишень як нехірургічними, так і хірургічними методами. Ретельнеочищення пародонтальних кишеньбез застосування антибіотиків може призвести до одужання. Застосування тільки антибіотиків або полоскань без чищення ніколи не призведуть до одужання, а можуть викликати невелике і нетривале поліпшення. Для того щоб проводити чищення кишень, особливо хірургічними методами, необхідний фахівець високого рівня (пародонтолог-хірург) та час. Для того, щоб просто призначити антибіотики, не потрібно багато часу. У стоматологічному центрі «Діал-Дент» метод не застосовується. Будь-яке призначення лікарських речовин у нашій клініці йде після необхідного обсягу ручного чищення запальних вогнищ або ручне чищення планується відразу після антибактеріальної терапії.
4. Лікування пародонтиту одним фахівцем пародонтологом без комплексного підходу та запрошення до складання плану лікування інших фахівців, таких як лікар-ортопед (протезист), лікар-ортодонт (фахівець, що виправляє прикус), гігієніст і т.д.Дуже часто буває в інших стоматологічних лікувальних закладах, що лікар-пародонтолог, спостерігаючи пацієнта, не уявляє, у кого той протезуватиметься, замінюватиме погані пломби або коригуватиме прикус тощо.Такий підхід докорінно не правильний і може призводити до того, що лікування ясен не буде ефективним. У сімейному стоматологічному центрі «Діал-Дент» застосовується комплексний підхід до лікування пацієнтів із запаленням ясен та пародонтитом. Для консультації та вироблення плану лікування запрошуються усі необхідні фахівці. Організовується мініконсиліум із стоматологічних проблем даного конкретного пацієнта, виробляється чіткий план лікування. План лікування подається пацієнту та узгоджується з ним. Після узгодження плану лікування пацієнта приступають до його реалізації.
5. Фізіотерапевтичні методи лікування пародонтиту.Діадинамотерапія, флюктооризація, дарсонвалізація, діатермія, УВЧ-терапія і т.д. Всі ці методи неефективні без застосування мануального очищення пародонтальних кишень нехірургічними та хірургічними методами і без усунення причин, що викликали появу пародонтиту, якось неправильне протезування, неякісні пломби і т.д.
6. Застосування стовбурових клітин.Через недостатню апробацію методу, на сьогоднішній день не знаходить широкого застосування. Наші спеціалісти уважно спостерігають за розвитком цієї методики. Але на сьогоднішній день ми не можемо впевнено рекомендувати цю методику нашим пацієнтам.Метод не застосовується.
7. Ін'єкції лікарських препаратів (антибіотики, гомеопатичні препарати типу Траумель тощо) у ясна.При ізольованому застосуванні, без мануального чищення ясенних кишень, метод не дає результатів.