Передоз у ніс
Росздравнадзор б'є на сполох: через неправильне застосування популярні назальні засоби можуть призвести до серйозних проблем зі здоров'ям у малолітніх пацієнтів.
На початку 2017-го однорічний Сергій із міста Чайковського Пермського краю застудився, і мама, йдучи на роботу, проінструктувала бабусю, як лікувати малюка. І хоча хлопчик шморгав носом, жодних крапель мама не залишила. Бабуся вирішила, що це не проблема і закапала онуку нафтизин. Навіть не закапала, а можна сказати, залила, щоб не залишити соплям шансу. Цього дня Ваня раніше, ніж звичайно, заснув після обіду.
Бабуся розбудила його і ще закапала. Після чого дитина проспала весь день.
Мати, повернувшись із роботи, не змогла розбудити сина. У паніці викликала швидку. Бригада, що прибула, всіма можливими способами намагалася привести дитину до тями. При нормі пульсу близько 110-120 ударів на хвилину Серьожіно серце билося зі швидкістю всього 30 ударів. Хлопчик був блідий, реагував лише на сильні болючі подразники. У лікарні сказали: отруєння нафтизином.
Медикам вдалося врятувати Сергійка, через добу він уже бігав по відділку, а за чотири дні його виписали додому. У тому, що хлопчик мало не помер, винні не краплі, а дорослі, які їх неправильно використовували.
Як працюють краплі
Під час грипу та застуди наш ніс закладає від того, що слизова оболонка в носових пазухах набрякає і "розбухає". Щоб зняти набряк, мільйони наших співвітчизників використовують краплі нафтизину. Вони звужують судини слизової оболонки, набряк спадає, а носові ходи розширюються.
— Санорін, нафтизин, ксилен, риностоп — це препарати однієї фармакологічної групи, — пояснює лікар-педіатр, кандидат медичних наук ТуяраЗахарова.
Проблема в тому, що при передозуванні починають звужуватися не тільки капіляри носа. Дія поширюється на великі судини, що несуть кров до нирок, серцю та мозку. Це може призвести до небезпечних наслідків: у людини падає пульс, підвищується тиск, з'являються ознаки недокрів'я. Організм дорослого здатний проковтнути великі дози крапель без серйозних наслідків. Але для дітей передозування є надзвичайно небезпечним. Найстрашніше, що може статися, — проблеми із серцем.
— Наприклад, санорин застосовують лише із дворічного віку, — каже Туяра Захарова. — Це пов'язано з тим, що у дітей раннього віку навіть невелика кількість препарату може спричинити спазм у серцевому м'язі.
— Аналізуючи інформацію про побічну дію [судинозвужувальних крапель та спреїв], фахівці Росздравнагляду дізналися про значну кількість передозувань у педіатричній практиці, — йдеться у документах відомства. — Ми зафіксували велику кількість гострих та підгострих медикаментозних отруєнь у дітей віком до 15 років [після використання препаратів].
Джерело у відомстві розповіло Лайфу, що вивчати проблему почали після повідомлень із дитячих лікарень у центральному регіоні.
— Ми отримали дані від однієї із дитячих лікарень. У них у відділенні токсикології за два роки пролікувалося 892 дитини віком до 15 років у зв'язку з отруєннями [судинозвужувальними], - розповіло Лайфу джерело. — Усі отруєння були випадковими і сталися через перевищення дозувань, а також через недотримання протипоказань за віком. Однак у документах не зазначено, скільки всього в Україні дітей отруїлося краплями.
Лайф направив запит Росздравнагляду з проханням дати статистику, але відповіді поки що не отримав. Масштаби проблеми можна оцінити і на прикладі конкретноїмосковської лікарні. Щороку через неправильне лікування лише до лікарні ім. Н.Ф. Філатова надходить 250-300 дітей віком до чотирьох років.
— У 2015 році до нас потрапило 244 дитини, а в 2016 році лікувалося 250 дітей. Здебільшого у випадках отруєння фіксуються всі лікарські засоби рідкого типу та навіть побутова хімія. Наприклад, це судинозвужувальні краплі в ніс, — розповів Лайфу завідувач токсикологічного відділення лікарні Дмитро Долгінов.
Батьки можуть розпізнати отруєння судинозвужувальним за декількома основними ознаками.
— Головна ознака отруєння судинозвужувальними — зміни нервової системи. Дитина стає неспокійною або, навпаки, загальмованою, - розповів Лайфу головний позаштатний педіатр Департаменту охорони здоров'я Москви Борис Блохін. — Уникнути отруєння можна, якщо чітко дотримуватись рекомендацій, написаних на препаратах. І розуміти, що будь-які ліки – це не тільки лікування дитини, але й можливий розвиток побічних ефектів.
— Щоб забезпечити правильне застосування крапель, "Байєр" інформував лікарів та фармацевтів про суворе дотримання режиму дозування, протипоказань та запобіжних заходів при використанні лікарських засобів, — розповіла Лайфу представник компанії Світлана Мелешко. — "Байєр" ретельно обробляє всю інформацію про випадки неправильного застосування препаратів, небажані явища та передозування і надає цю інформацію в регуляторні органи.