Переломи кісток у тварин - діагностування, лікування та наслідки переломів у тварин
Перелом кістки - повне або часткове її руйнування внаслідок короткочасного механічного впливу. По глибині зламу виділяють часткові (т.зв. надломи та тріщини) та повні.
У напрямку зламу розрізняютьпрямі (або перпендикулярні), поздовжні та косі. При поздовжніх переломах кістка руйнується за довжиною, прямих – під кутом 90 градусів.
За характером перелому у тварин реєструють поодинокі та множинні, прості та складні. Якщо шпильки кістки вийшли через шкіру або видно в рані, говорять про відкритий перелом.
Іноді зустрічаються гвинтоподібні та клиноподібні переломи. Їхня назва говорить про вид лінії, за якою порушена цілісність кістки. Іноді виділяють прості, складні і внутрішньосуглобові переломи. У ряді випадків відзначаються переломи без усунення уламків кістки.
Переломи кісток залишають глибокий слід в організмі тварини. Якщо Ваш вихованець мало рухається, страждає від болю, терміново зверніться до ветеринара. Тільки спеціаліст призначить ефективне лікування.
Найчастіше переломами кісток страждають:
- кішки;
- птахи;
- собаки;
- сільськогосподарські тварини;
- ручні гризуни (миші, щури, морські свинки).
Основні ознаки
Симптоми перелому залежать від розташування постраждалої кістки та характеру ушкоджень. Найчастіше місце перелому опухає. Тварина лежить, важко дихає, іноді скрегоче зубами. При переломі кісток кінцівок тварина підтискає хвору лапу, не дає до неї доторкнутися. Лапа має неприродну форму.
Відкриті переломи супроводжуютьсяглибокими ранами, в їхній глибині м'язи та сухожилля розірвані. Видно уламки кістки.
Переломи кісток викликають:
- травми;
- інфекційні хвороби (наприклад, туберкульоз)
- зміни будови та складу кісток (рахіт, остеопороз, пухлини);
- підвищені навантаження.
Найчастіше причини переломів призводять до поєднання двох чинників. Першим є знижена здатність кістки зберігати міцність при навантаженнях. Другий - ступінь і найчастіше місце на кістку. У ряді випадків важливий і спосіб дії.
Наприклад, собаки можуть самі травмувати себе, звільняючи лапи з отворів зливової каналізації. Варто тварині ніяково повернутися, і травма тут як тут.
Травми - найбільш часта причина переломів. На кістки впливає надзвичайно велика сила. Наприклад, при наїзді автомобіля, падінні з високих поверхів.
У старих собак гігантських порід переломи іноді відбуваються після падіння з висоти свого зростання.
Інфекційні хвороби викликають руйнування кістки. Так, туберкульоз «роз'їдає» та розм'якшує кістку. Якийсь момент для перелому може вистачити невеликого зусилля.
Зміни будови та складу кістки виявляють подвійну дію. З одного боку, змінюються або розсмоктуються структурні елементи кісток, що відповідають за міцність. З іншого боку для міцності кісткам мало мікроелементів та білка.
Перелом викликає сильний, іноді до втрати свідомості біль. Кістка і окістя набрякають. Починається кровотеча з судин, що проходять у пошкодженій ділянці окістя. Уламки кістки розривають м'язи, сухожилля, шкіру. У розривах утворюються кровотечі, крізь пошкоджену шкіру до організму потрапляють мікроби.
Біль та кровотечі викликають шок, який може стати причиною смерті тварини. Іноді змінюється регуляція температури тіла, з'являється озноб. Навіть найменші рухи та тремтіння посилюють біль. У свою чергу біль посилює озноб. У таких випадках без лікарської допомоги тварина вмирає. Як правило, кровотеча зупиняється через кілька годин після перелому, біль вщухає, але відновлюється при найменших рухах. Набряк кістки починає зменшуватися на третю - сьому добу після перелому.
Поруч із переломом розростається окістя, утворюється хрящ. Як правило, протягом місяця розкішна окістя і хрящ заповнюють місце перелому.
Кістка набуває форми, в якій знаходилася під час загоєння. Часто при загоєнні перелому без лікарської допомоги у місці руйнування кістка набуває рухливості, з'являється т.зв. хибний суглоб.
У таких випадках порушуються природні рухи тварини. Знижується рухливість, протягом двох років розвиваються невиліковні хвороби серця.
При відкритих переломах без лікарського втручання кістка не зростається. Засохла кров, м'язи є чудовим середовищем для розмноження мікробів. Розвивається інфекція, у рані накопичується гній. Продукти гнійного розпаду всмоктуються в кров та отруюють організм.
Лікування переломів у тварин
Лікування переломів залежить від виду тварини, місця та характеру перелому.
Можливість та доцільність лікування переломів хребта залежить від стану спинного мозку. Під час переломів хребта розвиваються набряки. Зачіпаються як хребці, а й оболонки спинного мозку. Урезультаті спинний мозок стискається, крім того, може ушкоджуватися осколками хребців. При серйозних ушкодженнях спинного мозку тварина незворотно втрачає контроль над м'язами ближче до хвоста щодо травми. Найчастіше ушкодження спинного мозку закінчуються втратою контролю за сечовипусканням і дефекацією. Тварина починає надсилати природні потреби постійно і безконтрольно. У таких випадках рекомендується евтаназія.
При переломах хребта незворотні зміни спинного мозку розвиваються за кілька годин. Якщо тварині надати допомогу протягом півтори години після травми хребта, у 80% випадків вдається уникнути негативних впливів на спинний мозок.
В інших випадках лікування переломів спрямоване на:
- усунення шокового стану;
- відновлення цілісності кістки;
- створення умов загоєння кістки;
- відновлення повноцінної рухливості тварини.
Усунення шокового стану потрібно у більшості випадків. Оскільки маніпуляції проводяться комплексно, вибір препаратів залежить від подальших дій лікаря та стану тварини. Використовуються знеболювальні препарати (морфін, промедол тощо) або застосовують наркоз, як правило, на основі кетаміну.
Відновлюється обсяг втраченої крові. Залежно від стану тварини можуть використовуватися розчини солей (Рінгера тощо), вуглеводних полімерів (реополіглюкін) або компонентів білка (гідролізин, амінодез).
Для усунення викликаних шоком розладів нервової, кровоносної та інших систем використовують гормональні препарати: адреналін, гідрокортизон, деперзолон тощо.
Відновлення цілісності кістки в більшості випадків досягається спеціальною операцією підназвою остеосинтез. Тварині проводять наркоз; уламки кістки збирають і прикручують або спеціальним дротом до штифта, або шурупами до пластини.
При відкритих переломах видаляється гній. Зшиваються розірвані м'язи та зв'язки. Розмозжені, постраждалі від інфекції ділянки кістки найчастіше видаляються.
У ряді випадків використовуються ультразвукове зварювання кістки або наплавлення. Подібні методи дозволяють тварині повноцінно рухатися вже другого — третього дня.
Створення умов загоєння кістки досягається кількома шляхами. По-перше, знерухомлюються найближчі до перелому суглоби. Це робиться для зняття навантаження із постраждалої кістки. По-друге, підтримується нормальна форма ділянки тіла, якою проходить зламана кістка.
Для цього при переломах лап використовуються гіпсова пов'язка, шина Томаса. Якщо частину кістки видалено і під час лікування її треба подовжити, використовується апарат Єлізарова.
Крім того, тварині обмежують навантаження та змінюють раціон. Зменшують калорійність корму, додають молочні продукти, рибне або м'ясне борошно. Хижакам у корм додають кальцинований сир, рибу.
Можна використовувати спеціальні корми (сухі або консервовані) для собак та котів з переломами кісток. Ці корми містять комплекси жирних кислот Омега-3 та Омега-6, що прискорюють загоєння кісток.
Відновлення повноцінної рухливості тварин при використанні класичних методів лікування переломів можливе після зняття гіпсової пов'язки або шини. Застосування сучасних методів лікування переломів, наприклад ультразвукового зварювання кістки, дозволяє відновити рухливість тварини на п'ятий - сьомий день.
Спочатку відновлюється кровопостачання м'язів. Використовуються масаж, дарсонваль, мазі.Через кілька днів, коли кровообіг відновиться, приступають до поступових навантажень. У ряді випадків складається графік прогулянок та вправ для тварини.
Особливості переломів у тварин
Велика вага с/г тварин не дає змоги вилікувати перелом кінцівок традиційними способами. Якщо немає можливості застосувати ультразвукове зварювання або наплавлення, у більшості випадків с/г тварин відправляють на м'ясо.