Пересадка нирки, як це було в мене
Доброго дня любі друзі!
вирішив вставити свої 5 копійок у тему лікарень, тому що зараз перебуваю у стаціонарі після операції з пересадки нирки.
Почну із самого початку. Так сталося, що народився я з хронічною нирковою недостатністю (хпн), на тлі нефросклерозу (поступове зморщування нирок, що призводить до відмирання ниркових тканин, які відповідають за очищення крові від токсинів). Хвороба ця не лікується і має 2 позитивні варіанти розвитку подій.
1. При досягненні певної стадії зморщування нирок та накопиченні в організмі токсинів пацієнта підключають до апарату штучної нирки (гемодіаліз). Процедуру діалізу необхідно проходити 1 раз на 2 дні у стаціонарі. Кожна процедура триває 4 години, за цей час апарат штучної нирки через артеріальний катетер прочистить вашу кров. Загалом, то жити можна, але прикутість до лікарні та постійне носіння катетера в руці дещо ускладнюють життя.
2. Пересаджування нирки. Цю операцію можна здійснювати як на момент переходу пацієнта на діаліз і після. Аби був орган, який можна пересадити реципієнту. Після пересадки життя людини теж змінюється, але не так кардинально. Про це трохи нижче.
ХНН річ підступна, може протікати зовсім непомітно роками і заявити про себе лише в глибокій старості, а може дати бій хворому в 1 день. Основний захід ХНН - це кількість накопичених токсинів у крові (креатинін). Норма креатиніну у дорослої людини – 115 мкмоль/л крові. Коли це значення перевалює за 500 – хворого починають готувати до діалізу. Однак є й особливо запущені випадки, коли креатинін досягає 2000.
Це був зовсім короткий лікнеп, щоб читачеві було приблизнозрозуміло про що йтиметься далі.
Власне, як це вийшло у мене.
Як написав вище, хпн у мене вроджений. течія його була часом важка, часом тиха. У 2002 році було зроблено операцію на нирках, щоб зберегти їх на максимальний термін. Однак цього року оборона дала збій і мій креатинін вийшов за межі 700. Така величина не збивається жодною терапією. Тільки радикальні методи, діаліз чи пересадка.
Дійти до операційного столу із донорською ниркою можна двома способами. Прийняти лікування діалізом і паралельно чекати трупної нирки або здійснити пересадку нирки від найближчого родича, якщо ваші органи та тканини сумісні. Про це багато пишуть в інтернеті або говорять по телевізору, проте хотів би на цьому зупинитися докладніше.
Пересадка від трупного донора має на увазі лист очікування в якому повинен бути зареєстрований реципієнт, якщо ви думаєте що це черга в якій всі рухаються від останнього до першого, то ви помиляєтеся. Як тільки з'являється доступний для пересадки орган, то він одразу прямує до реципієнта, організм якого відкине його з мінімальною ймовірністю. Корупційна складова тут не застосовується. Ти можеш купити 20 найближчих бруньок і жодна не підійде. Тому чекати потрібну нирку можна і 1 день і кілька років. В Україні ж все ще ускладнюється неосяжністю наших земель. Ось уявіть, що реципієнт проживає в Сочі, регулярно відвідує діаліз і полягає в листі очікування. І в один день з'являється донорський орган, який, безперечно, підійде йому і покращить якість його життя, але орган цей у Владивостоці. Необхідно здійснити терміновий трансфер органу до хворого, проте цей час. Нирка може перебувати в консервації до 3 діб від моменту смерті донора до пересадки реципієнту, але винавряд чи знайдете хірурга, який візьметься за скальпель, якщо нирка в консервації більше 24 годин. У центрі де оперували мене, намагаються вкластися о 12 годині. Термін консервації безпосередньо впливає термін служби роботи нирки будучи пересадженою. Це загалом про трупну пересадку.
Тепер кілька слів про споріднену пересадку.
Реципієнт ж у свою чергу перед операцією повинен бути максимально здоровим у всіх інших аспектах, крім нирок. Наприклад ерозії шлунка можуть повністю посадити його після пересадки через препарати, які приймаються після трансплантації. Карієс у зубі може спустити інфекцію в шлунок, звідти в кров і трансплантат просто не витримає такого напору спочатку адаптації в новому організмі. І до таких наслідків може призвести буквально все, що не стосується справи нездужання. Про жодні інфекційні захворювання чи ГРВІ мови бути не може на момент операції. Так що людям, які потребують трансплантації, доводиться берегти здоров'я особливо ретельно!
Мій теоретичний лікнеп добіг кінця, і настав час відпочити, шов ще свіжий, і треба частіше лежати. Так як це було в мене напишу сьогодні ввечері чи завтра!
За традицією перепрошую за можливі помилки і дякую за увагу!