Перев’язка рани у стадії гідратації
У фазі гідратації краї рани гіперемовані, набряклі та ущільнені; у рані є некротичні тканини, гнійний вміст.
Обладнання:
1. Фантом "гнійна рана в стадії гідратації" на клейонці.
- 1% розчином йодонату;
- 3% розчином перекису водню;
- 10% розчином хлориду натрію.
3. 2 лотки з розчином дезінфектанту для використаного інструментарію та матеріалу.
4. Стерильний емальований лоток зі стерильними марлевими серветками, кульками, тампоном або турундою та 4 пінцетами, який необхідно взяти зі стерильного столу корнцангом, який стоїть у ємності з 6% розчином перекису водню.
Попередня підготовка:
1. Зручно розташувати фантом на клейонці, ємності з розчинами йодонату, перекису водню та хлориду натрію, лотки для використаного матеріалу та інструментів.
2. Одягнути маску, гумові рукавички.
3. Перевірити дату та час накриття стерильного столу.
4. Відкрити стерильний стіл, на якому розташовані стерильні серветки, кульки, тампони, лотки, пінцети, затискачі, шприци, ножиці та ін.
5. Взяти корнцанг із ємності з 6% розчином перекису водню.
6. Корнцангом взяти зі стерильного столу лоток, не торкаючись його внутрішньої сторони і країв.
7. Покласти на лоток стерильний перев'язувальний матеріал та пінцети таким чином, щоб один із них взяти рукою, не торкаючись лотка.
8. Поставити зручно лоток поруч із фантомом.
9. Закрити стерильний стіл.
Основні етапи виконання :
1. Взяти в ліву руку пінцет, що виступає над лотком, не торкаючись ні до чого рукою (далі лівий пінцет).
2. Взяти лівим пінцетом зі стерильного лотка в праву руку ще один пінцет (далі правий пінцет - їм працюємо врані та поетапно змінюємо його).
3. Зняти з рани правим пінцетом серветку у напрямку вздовж рани від її кінця до іншого. Покласти серветку у лоток «Використаний матеріал». Видалити з рани тампон від попередньої перев'язки, обережно підтягуючи його. Покласти тампон та правий пінцет у лотки для використаного матеріалу та інструментарію.
4. Взяти в праву руку лівим пінцетом другий стерильний пінцет.
5.Лівим пінцетом взяти зі стерильного лотка марлеву кульку, змочити її в розчині йодонату (залишки йодонату видалити, притискаючи кульку до внутрішньої поверхні ємності), перевести її в праву, обробити шкіру навколо рани, починаючи від країв і йдучи до периферії. Кульку викинути в лоток для використаного матеріалу. Якщо в рані є гній, його не витирають, а беруть сухі кульки і промокують, обережно притискаючи рану до поверхні.
6. Взяти лівим пінцетом марлеву кульку, змочити її розчином перекису водню, перекласти в правий пінцет і обробити рану, обережно притискаючи кульку до рани. Кульку викинути в лоток «Використаний матеріал».
7. Осушити рану сухою кулькою та викинути її в лоток «Використаний матеріал». (Куля взяти лівим пінцетом, а потім перекласти в правий).
8. Взяти лівим пінцетом ще одну кульку, змочити її в розчині йодонату, перекласти в праву, обробити шкіру навколо рани. Кульку і пінцет покласти у відпрацьовані лотки.
9. Взяти зі стерильного лотка ще один пінцет та тампон. Останній захопити за кінець пінцетами, намотати навколо губок пінцетів і опустити в ємність з гіпертонічним розчином. Залишки розчину видалити притискаючи тампон до внутрішньої поверхні ємності. Розгорнути тампон.
10. Правим пінцетом зафіксувати вільний кінець тампона обережно ввести його в рану та вкластивздовж рани. При цьому правий пінцет тримати закритим, розташовувати його вздовж рани, повернути руку в протилежну від лівого пінцета сторону.
11. Дійшовши до протилежного краю рани, ліву руку з пінцетом повернути в протилежний бік, а правим пінцетом продовжити тампон вводити пухко вздовж рани. При цьому правий пінцет тримати закритим, розташовувати його вздовж рани, повернути руку в протилежну від лівого пінцета сторону.
12. Лівим пінцетом взяти стерильну серветку, перекласти в правий, покласти на рану, а на неї покласти ще кілька серветок.
13. Використані пінцети відправити до лотка «Використаний інструмент».
14. Закріпити серветки бинтової чи пластирної пов'язкою.
15. Використаний інструмент занурити в дезрозчин для подальшого ополіскування та замочування, використаний матеріал помістити в дезрозчин, а потім утилізувати.