Перша допомога при інсульті, його ознаки та симптоми

Інсульт - це інфаркт речовини головного мозку, який виникає внаслідок нестачі кровообігу в басейні будь-якої з мозкових артерій.

При інсульті відбувається зниження або припинення кровотоку у певних структурах головного мозку. Розрізняють два типи інсультів: ішемічний та геморагічний. У першому випадку порушення мозкового кровообігу відбувається через нестачу кровотоку, у другому – відбувається розрив судинної стінки та крововилив у мозок. І в тому, і в іншому випадку мозкові клітини страждають через нестачу поживних речовин і кисню, внаслідок чого починається їх руйнація, і якщо перша допомога при інсульті не вчасна, то можуть виникнути незворотні зміни в головному мозку з подальшою непрацездатністю потерпілого. Нерідко результатом інсульту може стати і смерть.

Причини інсульту

Як уже говорилося вище, порушення мозкового кровообігу може стати результатом закупорки судини або крововиливу.

тромбоз (формування тромбів у судинах мозку, що найчастіше є наслідком атеросклерозу);
емболія (попадання емболу (сторонньої частинки) до мозкових артерій, наприклад жирова емболія головного мозку при переломах довгих трубчастих кісток).

Причинами розриву мозкової артерії та крововиливу є:

артеріальна гіпертензія;
вроджене стоншування стінки судини (аневризму).

Розвиток інсульту також провокують зловживання жирною їжею, зайву вагу, куріння, зловживання алкоголем.

Ознаки порушення мозкового кровообігу

Щоб вчасно розпізнати інсульт, потрібно знати його ознаки, до якихвідносяться:

різке підвищення чи падіння артеріального тиску;
раптовий і сильний головний біль, нудота, блювання, миготіння мушок перед очима – симптоми підвищення внутрішньочерепного тиску;
порушення координації чи втрата свідомості;
порушення мови;
зниження зору чи двоїння у власних очах;
порушення орієнтації у часі та просторі, щодо себе;
односторонні паралічі та парези кінцівок або будь-якої половини особи;
тремор (тремтіння) мови або відхилення її в будь-яку сторону.

Перша допомога при інсульті

Якщо раптом у когось із вашого оточення ви помітили ознаки порушення кровообігу головного мозку, то вам слід діяти негайно. Перша допомога при інсульті – це виклик швидкої. Якщо ви вчасно викличете невідкладну допомогу, ви вже зробите практично все для порятунку людини від наслідків інсульту.

Поки карета швидкої допомоги їде, можна зробити таке:

заспокоїти хворого, оскільки страх і хвилювання лише посилює симптоми інсульту; при цьому можна дати хворому настойку валеріани та/або змочити нею верхню губу під носом;
послабити комір сорочки або ремінь штанів;
надати голові хворого високе становище;
забезпечити доступ свіжого повітря до приміщення;
якщо ви застали інсульт у домашніх умовах, і під рукою є тонометр, то потрібно виміряти артеріальний тиск, і якщо він високий, дати хворому випити відповідні препарати, прописані раніше. Крім того, при підвищеному тиску можна опустити ноги хворого в таз із гарячою водою з метою перерозподілу крові та зниження тиску в системі мозкових артерій;
при непритомності укласти потерпілого так, щоб головалежала на боці з метою профілактики аспірації блювотних мас (при інсульті може бути блювання). Якщо блювота таки відбулася, потрібно очистити дихальні шляхи від шлункового вмісту. Крім того, потрібно звернути увагу на те, чи не запал язик, і якщо таке має місце, витягнути мову назовні;
не потрібно давати хворому судинорозширювальні засоби;
не потрібно напувати чи годувати хворого.

Якщо випадок не особливо важкий, то невідкладна допомога при інсульті може полягати в масажі чола та скронь із поступовим переходом на потиличну ділянку. Також можна масажувати комірцеву зону та великі суглоби кінцівок. Крім того, при легкому інсульті може бути корисний точковий масаж.

Бує й так, що постраждалий на момент інсульту перебуває за кермом автомобіля. У таких ситуаціях через порушення мозкового кровотоку може постраждати не лише сам водій, а й інші учасники дорожнього руху. Медична допомога тут полягатиме в наступному:

викликати швидку допомогу;
відкрити вікна в автомобілі, а краще допомогти із нього вийти;
виміряти артеріальний тиск та при його підвищенні дати препарат, який хворому прописав лікар; якщо цифри тиску вам невідомі, прийому препаратів краще уникнути і спробувати доставити постраждалого до лікарні;
якщо неприємність застала вас на природі, можна опустити ноги в посуд із гарячою водою;
при непритомності перевірити адекватність доступу повітря, здійснювати контроль над диханням і пульсом, за відсутності пульсу приступити до непрямого масажу серця.

Після того, як на виклик приїхала невідкладна допомога, і перша медична допомога була надана, краще до місця госпіталізації (а вона таким хворим показана у 100%) супроводжувати хворогоособисто. Адже в стаціонарі ви можете дати лікарю максимум інформації про хворе і про захворювання. Крім того, варто простежити, щоб потерпілому зробили комп'ютерну томографію головного мозку, яка допоможе достовірно визначити, чи має місце порушення мозкового кровообігу, а також конкретнішу локалізацію патологічного процесу.

Пам'ятайте, що якщо при симптомах інсульту першу допомогу хворому надано в перші три години від початку захворювання, то у потерпілого значно підвищуються шанси вижити, а також залишитися після інсульту глибоким інвалідом.

Також потрібно знати, що порушення мозкового кровообігу краще попередити, ніж надалі лікувати. Тому при перших ознаках цього захворювання чи наявності артеріальної гіпертензії необхідно ретельно обстежитись і надалі коригувати цифри артеріального тиску протягом усього життя.