Перспективне та поточне планування медичної діяльності
Планування можна вважати одним із принципів організації медичної допомоги. Воно є найважливішою функцією управління охороною здоров'я. В умовах переходу на нові економічні принципи господарювання планування втрачає свої обов'язкові централізовані функції, набуває рекомендаційного характеру, зводиться до прогнозування, складання різноманітних програм з охорони здоров'я населення та навколишнього середовища.
Планування має бути зосереджено на раціональному та ефективному використанні матеріальних, трудових та фінансових ресурсів. Це означає, що слід враховувати обсяг, характер та потреби населення у медичній допомозі, можливості їх задоволення, використовувати раціональні економічні форми медичної допомоги. Планування включає: складання плану, організацію його виконання та контроль, перевірку виконання. Будь-який план має показувати як те, що має бути досягнуто, а й способи досягнення. План — це документ, що визначає сутність, послідовність, спрямованість та тактику діяльності конкретних виконавців, у конкретні терміни та на конкретних дільницях діяльності. У охороні здоров'я плануються потреба у кадрах, розвиток матеріально-технічної діяльності, перспективи фінансування.
Плани бувають перспективні (на тривалий період) та поточні (оперативні, місячні та річні). Крім того, складаються плани діяльності установ та плани розвитку (будівництво, ремонт, реконструкція). Найбільш дієвими є комплексні плани, плани-завдання на об'єкт та ін. Раціональне планування відповідає таким вимогам, як чітке визначення цілей та завдань, реальність та конкретність запланованихзаходів, виділення провідних завдань, порівнянність та сумісність показників, конкретизація термінів виконання та виконавців.
Серед методів планування найчастіше застосовуються: аналітичний (аналіз вихідних планів), нормативний (визначення потреби у нормативних показниках), експериментальний (розрахунок показників з урахуванням попереднього експерименту) та інші спеціальні методи (балансовий, співвідношень, пропорцій та інших.).
При плануванні необхідно керуватися програмно-цільовим методом, який забезпечує системний підхід до складання плану, дозволяє виділити цілі та завдання та направити кожен запланований захід на виконання певної мети. Це потребує зміни технології планування (визначення цілей та завдань, поетапне виконання заходів, узгодження з виконавцями, комплексування, розрахунок очікуваної ефективності та ін.).
Планування діяльності фахівців медичних закладів передбачає визначення функції лікарської посади (відповідно до конкретних показників та вимірювачів). При плануванні амбулаторної допомоги спочатку формують кадри лікарів, а потім мережу амбулаторних установ. Нормативом щодо потреби населення амбулаторної допомоги є кількість відвідувань поліклініки однієї жителя на рік (у місті — 12—14 відвідувань). Знаючи кількість мешканців, можна визначити загальну кількість майбутніх відвідувань пацієнтами терапевта. Для визначення функції лікарської посади (навантаження на лікаря протягом року) враховують навантаження на терапевта за годину прийому (у поліклініці – 5, вдома – 2), кількість годин прийому на день, кількість робочих днів на рік.
План роботи клініки повинен містити такі дані: потужність клініки; обсяг діяльності поліклініки; кадровий склад тапоказники діяльності лікарської посади; обсяг необхідних змісту поліклініки фінансових коштів.
При плануванні стаціонарної допомоги спочатку формується мережа лікарняних закладів, та був визначається потреба у кадрах. При визначенні потреби населення в ліжках прийнято вважати кількість ліжок, необхідну на 10 000 жителів. Забезпеченість населення лікарняними ліжками становить приблизно 100-120 на 10 000 чоловік. Виходячи з нормативних показників, можна розрахувати потребу у спеціалізованих ліжках (терапевтичних – 28, неврологічних – 5, інфекційних – 10, хірургічних – 16, акушерських – 9 на 10000 осіб).
Категорія центрів ДСЕН і потреба у фахівцях визначається числом населення, що обслуговується. Потреба лаборантах залежить від кількості лабораторних аналізів.