Підступні TORCH-інфекції чим небезпечний токсоплазмоз при вагітності
Чим небезпечний токсоплазмоз при вагітності: ускладнення інфекції
Лабораторні дослідження крові жінок щодо зараження інфекціями із групи TORCH виконуються при першому зверненні майбутньої матері до жіночої консультації. В ідеалі проводити такі дослідження необхідно за кілька місяців до запланованої вагітності. Ця патологія зустрічається не дуже часто, приблизно 6 із 1000 вагітних жінок заражаються токсоплазмозом при вагітності. Але тяжкість тих ускладнень, які виникають внаслідок такого зараження, роблять і цю цифру дуже страшною. Тому важливо своєчасно проводити діагностику цього інфекційного захворювання.
Токсоплазмоз при вагітності:
- як відбувається зараження токсоплазмозом при вагітності;
- ускладнення токсоплазмозу при вагітності: вади розвитку плода;
- методи діагностики токсоплазмозу: серологічні випробування.
Як відбувається зараження токсоплазмозом при вагітності
Токсоплазмоз при вагітності викликається внутрішньоклітинними облігатними паразитами Toxoplasma gondii. Інфекцію переносять тварини, що особливо важливо, тому що з свійських тварин заразити майбутню матір токсоплазмозом можуть кішки. Паразит розмножується в клітинах кишечника кішок і виділяється в навколишнє середовище разом із їх фекаліями. Жінка може заразитися токсоплазмозом кількома шляхами:
- безпосередньо через фекалії котів, що містять ооцисти токсоплазми;
- через м'ясо, яке містить цисти токсоплазми та пройшло недостатню термічну обробку;
- за допомогою переливання зараженої крові;
- рідко при вживанні заражених продуктів чи води.
Ускладнення токсоплазмозу при вагітності: вади розвитку плода
Токсоплазмоз при вагітності може мати серйозні наслідки для плода. Якщо зараження інфекцією відбулося до вагітності, плід не інфікується. Але якщо первинне зараження відбувається під час вагітності, ризик інфікування плода підвищується відповідно до її терміну. При зараженні токсоплазмозом у першому триместрі вагітності ризик інфікування плоду становить 15%, у другому – 25%, у третьому – 60%. Інфікування у першому триместрі чи безпосередньо перед вагітністю найчастіше призводить до мимовільного її переривання. Уроджений токсоплазмоз у немовлят проявляється хоріоретинітом, мікро- або гідроцефалією, кальцифікацією та серйозними ушкодженнями головного мозку. Але важливо пам'ятати про те, що більшість новонароджених із вродженим токсоплазмозом не мають симптомів захворювання, і лише у 20% дітей клінічна картина досить виражена, щоб розпізнати патологію.
Методи діагностики токсоплазмозу: серологічні тести
Діагностика токсоплазмозу при вагітності ґрунтується на проведенні лабораторних досліджень, а саме серологічних тестів. Основним методом діагностики токсоплазмозу на сьогоднішній день є серологічний тест на антитіла до токсоплазми. Найбільш поширеними є тест Сабін-Фельдмана, реакції аглютинації та непрямої гемаглютинації, непрямої імунофлюоресценції та комплементзв'язуючих антитіл. Визначення в крові вагітної жінки специфічних антитіл lgG говорить про те, що зараження інфекцією відбулося до вагітності. Відсутність антитіл до токсоплазми є поганою прогностичною ознакою, оскільки підтверджує можливість інфікування токсоплазмозом при вагітності. Щодо таких жінок мають бутивжито профілактичних заходів.