Підвищено тромбоцити при вагітності, про що це говорить і що робити

Очікування малюка - найбільш хвилюючий, радісний та клопіткий період у житті будь-якої жінки. В цей час майбутній мамі важливо стежити за своїм здоров'ям, проходити планові обстеження, складати лабораторні аналізи. Особливу увагу лікарі приділяють спостереженню за кількістю тромбоцитів у крові.

Небезпека при виношуванні дитини

Тромбоцити єсферичні клітини крові, що формуються в кістковому мозку. У нашому тілі їм приділяється одна з найважливіших функцій. Вони беруть головну участь у процесі згортання крові (гемостазі) та реакціях неспецифічного захисту організму. Від них залежить збереження крові в нормальному рідкому стані, розчинення тромбів та захист судинних стінок.

Вонопредставляє небезпеку для здоров'я матері та малюка, оскільки може стати причиною артеріальних і венозних тромбозів, антифосфоліпідного синдрому, а також спровокувати мимовільний викидень незалежно від терміну вагітності.

Як відрізнити норму від патології

Майбутній мамі важливо знати, щоз настанням вагітності рівень тромбоцитів може незначно змінюватися. Якщо раніше вважалися нормою значення від 180 до 320 х 10/л, нині рівень може коливатися від 150 до 380-400 x 10/л. Такі зміни можуть бути пов'язані з додаванням третього плацентарного кола кровообігу.

Якщо рівень тромбоцитів падає нижче 150-140х10/л, існує ймовірність розвитку тромбоцитопенії, яка супроводжується кровоточивістю та проблемами із зупинкою кровотеч.
Якщо рівень кров'яних клітин піднімається понад 380-400 х 10/л - це говорить про розвиток гострого тромбоцитозу, що характеризується згущенням крові.

Причинипатології

До розвитку цього стану можуть призвести ряд факторів:

Діагностика

У лабораторній діагностиці існують різні типи досліджень, що дозволяють виявити рівень тромбоцитів у крові таризик розвитку тромбоцитозу під час вагітності.

Загальний аналіз крові. Найпростіше та доступне дослідження, яке можна провести у будь-якій міській клініці чи комерційній лабораторії. Крім кількості тромбоцитів у крові, аналіз показує значення ШОЕ, еритроцитів, лейкоцитів, гемоглобіну, величину гематокриту та еритроцитарних індексів. Матеріал – венозна кров.
Коагулограма. Призначається всім жінкам під час вагітності не рідше 1 разу на триместр. Особлива увага приділяється пацієнткам із хронічною венозною недостатністю, варикозом, судинними та імунними патологіями, а також при виявленні резус-конфлікту. Коагулограма може бути доповненням до загального аналізу крові. Вона дозволяє оцінити процес згортання крові, включає тромбіновий і протромбіновий час, фібриноген, АЧТВ. Дослідження проводиться строго натще.
Аналіз на агрегацію тромбоцитів за методом Сухарєва або Лі-Уайта. Як правило, ці методи використовуються лише в умовах стаціонару, оскільки вимагають миттєвого проведення після взяття матеріалу через швидку згортання крові.

До якого лікаря звернутися

Лікар може призначити повторне складання аналізів, додаткові дослідження та порекомендувати звернутися до терапевта до районної клініки за місцем проживання. Терапевт у свою чергу має направити пацієнтку до лікаря гематолога на діагностику, уточнення діагнозу та призначення терапії.

Анна Поняєва. Закінчила нижегородську медичну академію (2007-2014) та Ординатуру зклініко-лабораторній діагностиці (2014-2016). Задати питання>>

Для цьогоможе застосовуватися :

Антитромбоцитарні медикаментозі. Як правило, жінкам при вагітності призначається дипіридамол, який перешкоджає тромбоутворенню, покращує матково-плацетарний кровотік.
Антикоагулянти як ін'єкцій (фраксипарин), призначаються при значному перевищенні показників норми. Їхня дія спрямована на зменшення згортання крові та перешкоду росту тромбів. Ін'єкції призначаються курсами під суворим контролем спеціаліста. Останній курс здійснюється пізніше тридцять другого тижня вагітності.

Наслідки тромбоцитозу

Для мами це ризик розвитку важких захворювань, що супроводжуються згущенням крові і утворенням тромбів в артеріях і венах. В результаті тромбоцитозу у жінки може розвинутись варикозне розширення вен, тромбоз або тромбофлебіт ніг. Крім того, утворення тромбів у судинах загрожує серйозними ускладненнями, аж до інфарктів та інсультів.

Профілактика тромбоцитозу

Важливим аспектом як лікування, так і профілактики тромбоцитозу є дотримання правильного харчування.

До раціону щодня необхідно включати споживання свіжих фруктових, соків. Особливо корисні журавлинний, апельсиновий, яблучний, брусничний та виноградний соки.
Щодня вживати нерафіновані олії: соняшникову, лляну та оливкову. Ці масла багаті на вітаміни Е і А, а також поліфероли, які запобігають появі тромбів, і захищають судини від пошкодження.
Потрібно приділити увагу нормальному режиму питного. Протягом доби необхідно випивати щонайменше 1,5 л негазованої води. Це допоможе організму очиститись, попередити зневоднення.
Споживати свіжі овочеві салати.
Включити в раціон жирні сорти риби, багаті на незамінні жирні кислоти: сардина, осетр, палтус, форель, сьомга.
Вживати продукти, багаті на магній: злакові, бобові, зелені овочі, трави.

Виключити необхідно продукти, які сприяють згущенню крові. До них належать: шипшина, волоські горіхи, гранатовий сік, банани.

Лікарі закликають відповідально ставитися до контролю рівня тромбоцитів. Майбутній мамі слід дотримуватись заходів профілактики, відвідувати жіночу консультацію, проходити планові обстеження, складати необхідні аналізи. Слід врахувати, що під час вагітності тромбоцити можуть бути незначно підвищені, не завдаючи дискомфорту майбутній мамі і не становити небезпеки для виношування дитини. Але якщо показники значно перевищують норму, потрібно негайно звернутися до фахівця. Будьте здорові!