Піодерміти - симптоми хвороби, профілактика та лікування Піодермітів, причини захворювання та його захворювання
Що таке Піодерміти?
Серед усіх дерматозівгнійничкові захворювання шкіри стоять на першому місці. Вони становлять досить більшу частину шкірних захворювань, і близько половини всіх випадків тимчасової непрацездатності через хвороби шкіри припадає на частку піодермітів. Часто гнійничкові захворювання шкіри зустрічаються в усіх груп населення, але є й особлива група ризику. Цю групу складають працівники певних галузей промисловості (будівельної, гірничої, металургійної, транспортної та ін.). У цих галузях піодерміт є професійними захворюваннями. У дітей піодерміти також є найпоширенішими захворюваннями з усіх дерматозів дитячого віку. Найчастіше різноманітні форми гнійничкових захворювань шкіри виникають первинно, т. е. як самостійні нозологічні форми. Але вони можуть бути вторинними, як ускладнення інших дерматозів. Найчастіше це буває при дерматозах, що сверблять у хворих з коростою, педикульозом, нейродерматозом.
Що провокує / Причини Піодермітів:
Найбільш частимизбудниками гнійничкових захворювань шкіри є стафілококи та стрептококи. Також піодерміти викликаються синьогнійною паличкою, вульгарним протеєм, кишковою паличкою, грибами, пневмококами, гонококами та ін. На шкірі здорових людей майже завжди є стафілококи, частіше вони розташовуються в гирлах волосяних мішечків та у протоках сальних залоз. Серед них лише 10% є патогенними. Стрептококів на шкірі здорових людей значно менше, і локалізуються вони переважно у шкірних складках.
Патогенез(що відбувається?) під час Піодермітів:
Існують сприятливі фактори, які сприяють виникненню різних форм піодермітів. Вони діляться на ендогенні та екзогенні, але й ті, та інші змінюють захисні функції шкіри, знижуючи її опірність до запалень.
Екзогенними факторами є:
- поверхневі травми шкіри, до яких відносяться порізи, садна, розчісування, невеликі опіки та ін. У дітей велике значення мають мацерації (попрілості та потертості), зумовлені неналежним доглядом за шкірою;
- забруднення шкіри, особливо професійне забруднення вугіллям, цементом, вапном, мастилами та ін;
- переохолодження та перегрівання в побуті та на виробництві. Цей фактор має велике значення для дітей, тому що процеси терморегуляції у них недосконалі.
Ендогенних факторів також багато. Особливе значення мають: порушення вуглеводного обміну (цукровий діабет); ендокринні захворювання (гіпофізарно-надниркова недостатність, дисфункції щитовидної залози, у дітей – порушення роботи вилочкової залози (тимусу) та ін.); вегетативні неврози; порушення харчування як дефіциту повноцінних білків; гіповітамінози (особливо А та С); захворювання шлунково-кишкового тракту, гострі та хронічні виснажливі захворювання та спадкові фактори. Мають значення патогенність та вірулентність бактерій, що викликають піодерміти. Велику роль грає зниження імунних механізмів захисту. Це виявляється у низькому титрі комплементу, слабкій активності лізоциму, слабкому фагоцитозі. Розвитку піодермітів в дітей віком сприяють фізіологічні особливості дитячої шкіри, особливо недосконалість фізіологічних бар'єрів. Роговий шар епідермісу у них пухкий та ніжний, підвищено вологий.
Всігнійничкові захворюванняшкіри за етіологічними (причинними) факторами діляться на стафілококові, стрептококові та змішані. По глибині процесу розрізняють поверхневі та глибокі піодерміти, і за течією вони бувають гострі та хронічні.Стафілококові піодерміти виникають в основному в області волосяних фолікулів (цибулин), в потових і сальних залозах. Гнійнички представлені у вигляді напівкулястої або конічної форми з товстими стінками, напружені. Гнійний вміст, що знаходиться в них, густий, жовто-зеленого кольору, часто в центрі гнійничка є пушкове волосся.Стрептококові гнійничкові захворювання шкіри характеризуються тим, що сально-волосяні фолікули та потові залози в процес не залучаються. Поразки переважно поверхневі, гнійнички мають плоску форму з тонкими, в'ялими стінками, що називаються фліктенами. Вміст гнійників серозно-гнійний. Вони здатні зростати.Фліктени або поверхневі піодерміти вражають епідерміс, після їх вирішення залишається тимчасова пігментація. При глибоких піодермітах процес захоплює дерму, а часто підшкірну клітковину, після чого залишаються рубці або рубцева атрофія.Гнійничкові захворювання шкіри можуть бути вторинними у випадках їх приєднання до різних шкірних захворювань.
Симптоми Піодермітів:
Остіофолікуліт, або стафілококове імепетиго
Елементом цієї форми є фолікулярна пустула (гнійний пляшечку) величиною з просяне зерно (може бути більшим). Вона розташована в центрі волосяного фолікула і оточена вузьким червоним острівним віночком. Розташування остиофолликулитів може бути обмеженим, і розсіяним. Остіофоллікуліт має й іншу назву - стафілококове імпетиго, що означає в перекладі з латинського "раптово виникає". Захворювання починається зпояви почервоніння та невеликої хворобливості навколо гирла фолікула або сальної залози. Незабаром утворюється напівкулясте або конусоподібне припухання з гнійником в центрі з покришкою жовтуватого кольору, під якою є скупчення гною. Пустула за кілька днів підсихає з утворенням скоринки, запалення завершується, не залишаючи жодних слідів. Іноді може бути легка пігментація. Остіофолікуліти не поширюються по периферії, при виникненні їх у великій кількості вони розташовуються групами, ніколи не зливаючись один з одним. Деякі остіофолікуліти можуть досягати досить великої величини (наприклад, розміру великої горошини). Зазвичай центр такого гнійничка пронизаний пушковим волоссям. Такі остиофолликулиты називаються стафілококовим імпетиго Бокхарта. Такий вид піодермітів є ускладненням корости і розташовується на тильній поверхні кистей.
Остіофолікуліти найчастіше розташовуються на шкірі обличчя, шиї, передпліч, гомілок, стегон. Їх розвитку сприяють такі чинники: механічне подразнення, постійний контакт шкіри з хімічними речовинами. Цей фактор зазвичай має професійний характер. Остіо-фолікуліти у дітей спостерігаються зазвичай у старшому віці, виникають внаслідок підвищеної пітливості, охолодження або перегрівання, поганого догляду за шкірою.
Глибокий фолікуліт
При цій формі стафілодермії запалюється більша частина або навіть весь фолікул (волосяна цибулина), так як стафілококи проникають у фолікул глибше, ніж при остиофолликулите. Захворювання починається з появи на шкірі вузликів червоного кольору, болючих при доторканні, у тому числі пізніше формуються пустули, пронизані волоссям. Протягом кількох днів відбувається або подальше нагноєння, аж до некрозу.сполучної тканини, або згасання запального процесу з утворенням скоринки. На місці глибокого фолікуліту при неускладненій течії за кілька днів залишаються точкові рубчики. Розташування глибоких фолікулітів можливе в будь-якому місці, але все ж таки найчастіше вони зустрічаються на волосистій частині голови та задній поверхні шиї.
Лікування Піодермітів:
Остіофолікуліт, або стафілококове імепетиго
Ґрунтується на ліквідації причин, які призводять до розвитку остиофолликулитов. Самі гнійнички розкривають, видаляють гній і змащують осередки ураження 1-2%-ним спиртовим розчином анілінових барвників (метиленовий синій та ін.) в 70%-му етиловому спирті або водним розчином калію перманганату (темно-вишневого кольору). На ураженій ділянці волосся підстригається, але не збривається, навколо остиофолликулитов шкіру протирають 2%-ним саліциловим, борним чи камфорним спиртом. Це з метою профілактики. Користуються присипками, що містять сульфаніламідні препарати. Призначаються сеанси ультрафіолетового опромінення. У періоди загострення хвороби забороняються будь-які водні процедури
Глибокий фолікуліт
Лікування полягає в обробці фолікулітів рідиною Кастелані, 1-2%-ним спиртовим розчином метиленового синього або діамантового зеленого. З метою профілактики ділянки шкіри навколо пустул необхідно протирати 2% саліциловим або камфорним спиртом. Використовується також чистий іхтіол у вигляді "коржиків", які накладають на глибокі фолікуліти. Водні процедури у гострий період забороняються
До яких лікарів слід звертатися, якщо у Вас Піодерміти:
Вас щось непокоїть? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Піодермітів, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, перебіг течіїхвороби та дотримання дієти після неї? Чи Вам необхідний огляд? Ви можетезаписатися на прийом до лікаря – клініка Euro lab завжди до Ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу та поставлять діагноз. Ви також можетевикликати лікаря додому. Клініка Euro lab відкрита для Вас цілодобово.
Як звернутися до клініки: Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані тут. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.
У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомам захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшній хворобі, а й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.
Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтесь розділом онлайнконсультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєтепоради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію у розділі Вся медицина. Також зареєструйтесь на медичному порталі Euro lab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які автоматично надсилатимуться Вам на пошту.