Після інсульту видалення тромбу рятує мозок
Захоплення та видалення тромбу, що блокує приплив крові до мозку, а не просто прийом спеціальних препаратів, суттєво підвищує ймовірність одужання після інсульту. Такого висновку дійшли два нові дослідження.
Більш масштабне дослідження виявило, що вищезгадана процедура практично наполовину знижує рівень смертності через інсульт. Оскільки попередні дослідження не змогли довести переваги видалення тромбів, останні роботи в цій галузі повинні посилити інтерес до пристроїв, які використовуються для лікування інсульту.
Друге дослідження (EXTEND-IA), проведене австралійськими вченими, виявило, що через 24 години після лікування вся мозкова тканина, що потребує кисню, 35-ти пацієнтів з віддаленими тромбами знову забезпечувалася кров'ю. У другій групі кровопостачання мозку відновилося у 37% пацієнтів (приймали тромполітичний препарат Альтерплаза). Через три місяці у першій групі функціональність була відновлена у 71% пацієнтів, у другій – у 40%.
Обидва дослідження було припинено відносно рано, оскільки переваги вилучення тромбів досягли справді вражаючого значення. Однією з причин, через які результати експериментів виявилися набагато вищими, ніж у попередніх роботах, дослідники називають ретельний відбір учасників. Зокрема, закупорені артерії, ідентифікувалися за допомогою сканування, а деякі пацієнти потребували «колатерального кровообігу» (приплив крові в обхід закупорки).
Без колатерального кровообігу мозок вмирає дуже швидко, іноді протягом п'ятнадцяти хвилин. В даному випадку людину неможливо врятувати. Ще однією причиною успіху могла стати швидкість: багато тромбів були видалені протягом 84 хвилин після утворення, тобто в середньому на годину раніше, ніж уекспериментах, які дали позитивного результату.